Консультация педиатра /

Расшифровать анализы — вопрос №2430357

123 просмотра

Здравствуйте, сыну 10 месяцев сдавали кровь и мочу, можно расшифровать и дать рекомендации по поводу анализов

Возраст: 26

Хронические болезни: Хронический гастрит, холецистит, рубец 12-ти перстной кишки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день. Прикрепите пожалуйста результаты анализов.
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила, еще прикрепила выписки с приема 9 и 10 месяцев, врач сказала, что в 10 месяцев вес ниже среднего

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Почему то только файл с анализом крови и мочи от 30.08.2024
По результатам анализа крови можно сказать следующее:
Отмечается снижение показателей красного ростка крови , что говорит о дефиците железа , что и может приводить к низкой прибавке массы тела.
Изменения в лейкоцитарной формуле свидетельствуют либо о том что ребенок "пытается" заболеть , либо перенес вирусную инфекцию. Если данные изменения сохраняются длительное время , то нужно обследовать ребенка для исключения герпетической инфекции.
Для назначения дозы препарата железа необходимо провести дообследование :
анализ крови на железо , ОЖСС , ЛЖСС, ферритин , фолиевую кислоту , В 12.
Остальные рекомендации по результатам обследования
Клиент
Но у него бывает хриплый голос, но врач сказала горло не красное
Клиент
А сейчас пока нельзя принимать железо? Просто врач сказала, есть небольшая анемия
Клиент
Я там еще загрузила файл с узи сердца, мы в первый раз ходили в месяц, 2-ой раз сейчас, можно точно дать рекомендации по ним, кардиологу пойдем попозже, до этого ходили к нему, она нам назначила повторное узи, чтобы посмотреть закрылось или нет овальное окно
Клиент
А что такое герпетическая инфекция?
Педиатр
Осиплость голоса может быть как индивидуальная особенность , если нет кашля или других проявлений респираторной инфекции
Педиатр
Нужно индивидуально подходить к пациенту. И если есть недостаток допустим фолиевой кислоты , то прием препарата железа практически бесполезен , так как для усвоения железа необходимо присутствие фолиевой кислоты.
Педиатр
На контрольном УЗИ сердца отмечается уменьшение размеров ООО ( открытое , овальное окно) на 0,1 мм. Хотелось бы быстрее закрытие ,так как в идеале ,к году оно должно быть закрыто, но это ни чего страшного. ДХЛЖ ( Дополнительная хорда левого желудочка ) это индивидуальная особенность, и не причиняет беспокойство , как зеленый ил карие глаза.
Педиатр
К герпетической инфекции относится: CMV ( Цитомегаловирус ), вирус Эпштейн Барра , герпесы 1,2 , 6 типа. Если в окружении ребенка у взрослых он присутствует , то возможно заражение.
Клиент
Значит стоит сдать все анализы железа, фолиевую кислоту, B12 и только потом уже думать, нужно ли принимать препараты железа?
Клиент
Завтра тогда сдадим все данные анализы
Педиатр
Хорошо. Обсудим результаты.
Педиатр
Да, конечно!
Клиент
Здравствуйте, анализы готовы, прикрепила
Педиатр
Добрый день.
Как и подозревалось , по показателям анализа крови у Вас латентный дефицит железа. Показатели фолиевой кислоты в пределах нормы, но хотелось бы больше.
По результатам обследования
Диета с преобладанием продуктов содержащих фолатов( свекла , бобовые , печень , зелень и др)
Прием препарата железа в дозе 2,5 мг на кг массы тела сутки , лучше утром запивать соком, в течении 2-ух месяцев.
Клиент
А можно уже печень давать в 10 месяцев?
Клиент
А принимать препарат мальтофер?
Клиент
А вот еще соэ очень повышено, меня это насторожило
Педиатр
Субпродукты можно вводить с 10,5 месяцев
Педиатр
Можно Мальтофер или Сиро Феррум лек.
Если на прием препарата будет отмечаться запор , то уменьшаем прием дозу препарата до комфортной , но не убираем.
Педиатр
Мы лечим не анализ а пациента, само по себе СОЭ, без изменений в других показателях, не признак воспалительной реакции. Это может "хвост" перенесенной до этого инфекции.
Клиент
Поняла, а подскажите, еще пожалуйста, нам педиатр сказала давать до года только желток, белок нельзя из-за какой-то прививки
Правда ли это?
Педиатр
Считается ,что куриный белок высоко аллергичным продуктом, поэтому вводится с 1года.
Клиент
Ч поо то уже вводила его и не было никакой реакции, но потом педиатр сказала, что нельзя
Педиатр
Каждый организм индивидуален.
Есть рекомендации, что с 1 года. А вы решайте сами.
Педиатр, Нефролог
Добрый день. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализа
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила
Педиатр, Нефролог
В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют норме. Имеются анизоцитоз и гипохромия, что является признаком латентного дефицита железа. Необходимо сдать кровь на уровень железа и ферритина, при их снижении начать прием препаратов железа. Физическое развитие среднее, дефицит массы порядка 5%. Что из двигательных навыков освоил ребенок?
Клиент
Ходит у опоры, стоит без опоры сек 5, с каждым днем все больше и больше сам стоит, спускается с крова уже сам
Клиент
А нам врач уже сказала есть небольшая анемия, я так понимаю нужно значит сейчас начать принимать железо
Мы принимали в январе мальтофер месяц, тоже был понижен гемоглобин
Педиатр, Нефролог
Сам гемоглобин укладывается в норматив, но признаки дефицита железа есть. Можно начать прием Мальтофер по 10 капель 2 раза в день в течение 8-10 недель . Через месяц контроль общего анализа крови, ферритина, железа
Педиатр
Здравствуйте.

Анализы посмотрела.

По общему анализу крови:
Лейкоциты в норме (норма от 4 до 17× 10^9 / л. ).
Лимфоциты до 4-5 лет повышены, а нейтрофилы, наоборот, снижены, то есть преобладают лимфоциты над нейтрофилами (гранулоцитами). Это норма. В 4-5 лет происходит лейкоцитарный перекрест, когда эти показатели меняются местами, и нейтрофилы станут преобладать над лимфоцитами, как у взрослых. Просто референсные значения в анализе указаны не конкретно под возраст вашего ребёнка, отсюда такие расхождения в нормах.
Тромбоциты в норме (норма до 500 для вашего возраста).
Моноциты в норме.
Эозинофилы не завышены.
Соэ в норме.
Данных за воспалительную активность нет, анемии нет (эритроцитарные индексы в норме, гемоглобин пока в норме).
ОАК пересдать через месяц. И если гемоглобин будет снижаться, то нужно исключать железодефицит.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Борисейко
28 отзывов
Педиатр
2013-2019.СтГМУ.педиатрич
Опыт работы: 5 лет
Валентина Сергеевна Довбня
10 отзывов
Педиатр
106124 6507216, Ростовско
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена