Консультация терапевта /

Ферритин низкий, гемоглобин в норме — вопрос №2430773

111 просмотров

Здравствуйте, месяц назад сдавала анализ на ферритин и железо из за плохого самочувствия. Железо было 5,5,ферритин 8.
Терапевт прописал ферлатум. Пить пока ферритин не поднимется до 50-60
Пропила 16 шт (бочонок) сдала недавно анализ и ферритин сейчас 14,железо 12 . Гемоглоби 133 .
Ферлатум больше пить не могу, болит живот,голова кружится, слабость.
Как мне поднять ферритин?

Возраст: 28

Хронические болезни: Аит и тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, смотрю файлы
Да, имеется скрытый дефицит железа ( ферритин в идеаое равен массе тела. или более 40)
Можно принимать Феррум ЛЕК/Мальтофер по 1т 2 раза в день, 2-3 месяца. Затем контроль показателей.
Клиент
Евгения Сергеевна, Здравствуйте, на желудок нормальная реакция? А то после ферлатума боюсь принимать железо
Терапевт
данные препараты переносятся хорошо.
если есть проблемы с жкт, тогда возможно рассмореть вапиант уколов ФеррумЛек по 2 мл, в/м через день, 5 шт
либо капельницы( Ликферр), но сейчас тяжело найти физ р-р для капельниц.
Терапевт
Здравствуйте

В норме ферритин должен равняться примерно массе тела

Рекомендую начать прием сорбифера 1т 2р пока на месяц после перерыв на 7дн и пересдать оак+ферритин

Наиболее насыщены железом - шпинат, фисташки, говядина, печень, гречка, яблоки

Из рациона лучше исключить крепкий кофе и чай, так как эти продукты замедляют всасывание железа из желудочно-кишечного тракта
Клиент
Яна Ринатовна, Здравствуйте, да я уже два месяца не пью кофе, чай. Препарат на желудок нормально реагирует? Побочки?
Терапевт
Попробуйте лучше тардиферон по 1 таб 2 раза
Меньше побочных и лучше переносится
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте.
Снижен ферритин (норма не менее 40), рекомендую прием сидерал форте по 1 капсуле 2 раза в день курс 2-3 месяца. Препарат не оказывает отрицательного влияния на жкт.
Затем за 10-14 дней до сдачи контроля общего анализа крови и ферритина отменить препараты железа для достоверности результата.
Добавьте в рацион больше красного мяса, говяжьей печени.
Так же разграничьте во времени прием препаратов железа и продуктов, которые негативно влияют на их усвоение (чай, кофе, шоколад и т.д.)
Клиент
Татьяна Николаевна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста может ли ферритин снижаться из за дефицита какого нибудь витамина? Я так понимаю нужно искать причину снижения железа. Так как препараты поднимают временно
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Месячные у вас обильные?
Клиент
Татьяна Николаевна, нет, их почти что и нет. Очень мало. У гинеколога была, УЗИ делали там всё нормально
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Для поиска причины анемии рекомендую выполнить фгдс, узи обп и почек, кал на скрытую кровь
Частой причиной дефицита железа являются именно проблемы с ЖКТ. Так же возможно сочетание с дефицитом витамина В12
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте

Для повышения уровня ферритина можно рассмотреть следующие подходы и препараты:

1. Смените препарат железа:
- Глюконат железа: Обычно назначают 300 мг (по 3 таблетки) в день. Этот препарат чаще вызывает меньше побочных эффектов.
- Сульфат железа: Начните с 100-200 мг в день (например, по 1 таблетке 2-3 раза в день) и постепенно увеличивайте дозу при переносимости.

2. Дополнительно к железу:
- Витамин C: Помогает усваиваться железу. Рекомендуемая доза — 500-1000 мг в день.
- Комплекс витаминов группы B: Например, витамины B6 и B12, которые помогают в образовании крови. Можно принимать по 1 таблетке в день.

3. Питание:
- Увеличьте потребление продуктов, богатых железом: красное мясо, печень, рыба, бобовые, орехи, семена и темно-зеленые овощи.
- Сочетайте продукты, богатые железом, с витамином C (например, апельсины, киви, красный перец).

4. Мониторинг:
- Продолжайте регулярно сдавать анализы крови на ферритин и железо, чтобы контролировать уровень.
Клиент
Алена Игоревна, Здравствуйте. Насколько я знаю препараты поднимают уровень железа временно. Как я поняла нужно искать причину снижения ферритина. Может ли это быть например из за низкого витамина В12( я ещё анализ не сдавала, хочу проверить) или может из за любого другого витамина?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да, вы правы. Уровень ферритина может снижаться не только из-за недостатка железа, но и по другим причинам. Некоторые возможные причины:

1. Недостаток витамина B12: Дефицит этого витамина может привести к анемии, которая также может влиять на уровень ферритина. Если у вас есть симптомы дефицита (усталость, слабость), стоит проверить уровень витамина B12.

2. Недостаток фолата: Как и витамин B12, фолат важен для образования красных кровяных клеток. Его недостаток также может привести к анемии.

3. Хронические заболевания: Некоторые хронические заболевания (например, воспалительные, аутоиммунные) могут мешать усвоению железа и снижать уровень ферритина.лиьо стоматологические проблемы или же обильные месячные.

4. Проблемы с пищеварением: Если есть заболевания, которые влияют на всасывание (например, целиакия, синдром раздраженного кишечника), это может стать причиной недостатка железа и ферритина.

5. Диета: Неполноценное питание с недостатком продуктов, богатых железом и витаминами, также может быть причиной.

Клиент
Алена Игоревна, да постоянная, усталось, слабость, нет сил даже на домашние дела. А могу я не проверяя витамин В12 . Сделать укол?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Нет, опасно передозировкой. Надо знать показатели.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, к питанию подключите к питанию говядину, гречку, шпинат, зеленые яблоки , гранатовый сок.
Тотему по 2 ампулы 1 раз в день -1 месяц
Смешивать с соком и пить через трубочку.
Здоровья вам ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Терапевт, Невролог
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана
фотография пользователя
Терапевту Анна Скляренко
Анна посоветовала подробное лечение, все объяснила, ответила на все вопросы, советую! Спасибо...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Дает четкое пояснение по заданному вопросу, компетентный специалист Консультацией полностью...
— Булат, г. Уфа