Что вас беспокоит?
Заложенность и звон в ухе
Здравствуйте,Уважаемые Доктора!Подскажите,пожалуйста!Около двух недель назад,вечером,у меня внезапно появилось ощущение заложенности в левом ухе.В этот момент я сидел на диване.Немного позже,в этот же вечер, появилась небольшая боль в этом ухе,я уже собирался ложиться спать.Лёг,боль была,я уснул.На утро проснулся,боли уже не было,но заложенность также была и появился шум в этом ухе,похожий на звон.Также при глотании появлялась кратковременная боль в этом ухе и сразу проходила.Ещё заметил,что звуки как-то по-другому стали слышаться этим ухом,как-будто было эхо и звуки дребезжали или что-то в этом роде.До всего этого,был небольшой кашель и немного слизи выделялось из носа,но нос не был заложен,и тогда и сейчас дышу через нос. Записался к отоларингологу,она осмотрела,направила к сурдологу.Провели аудиометрию.Вот что он написал в заключении: "Жалобы на заложенность в левом ухе,шум.Обратился к лор врачу,был направлен на консультацию к сурдологу.Отоскопия:AD слух проход свободный,б/перепонка втянута,податливость сохранена.AS: слух проход свободный,б/перепонка гиперемирована,втянута,податливость снижена. Акуметрия:AD/AS ш.р./р.р. 6/6 м / 6/6 м W--> Тональная аудиометрия: нарушение звукопроведения Диагноз: Левосторонний острый негнойный средний отит.Левосторонняя кондуктивная тугоухость 0-1 степени. Рекомендовано:Риалтрис,Риностоп,самопродувание,пневмомассаж б/перепонок 20 раз - 10 дней,дексаметазон,бронхобос,лоратокс,лоратадин - 10 дней после курса дексаметазона,консультация невролога,УЗДС.Также рекомендовано медленное введение внутривенно капельницей Пентоксифиллина" УЗДС сделали,заключение: "Гемодинамически значимых нарушений кровотока по БЦА на момент исследования не выявлено.КИМ исследуемых артерий без особенностей" Уважаемые Доктора,что думаете насчёт назначений сурдолога и что можете посоветовать?На данный момент шум,похожий на звон,и заложенность уха уже около двух недель,что можно сделать,принимать?Пока только капал в ухо Отипакс и пытаюсь делать самопродувание
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам выполняли тимпанометрию и тональную аудиометрию? Прикрепите результаты к вопросу
Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта в такой ситуации
В вашей ситуации ухо наиболее вероятно закладывает за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом
В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей реалтрис или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1 месяца.
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Выполняйте также Комплекс упражнений при заболеваниях евстахиевой (слуховой трубы)
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Анна Юрьевна, спасибо!Аудиометрию прикрепил к вопросу
Анна Юрьевна, а нос совсем не заложен и не был заложен,лишь иногда небольшую слизь высмаркиваю
На аудиограмме небольшой костно-воздушный разрыв слева- признак тубоотита. Дополнительно выполните тимпанометрию
Начните спреи в нос и упражнения, это основа лечения тубоотита в домашних условиях
Анна Юрьевна, большое спасибо!А госпитализация в лор отделение не нужна?
Нет в такой ситуации госпитализация не требуется
Анна Юрьевна, спасибо!А шум,похожий на звон в этом ухе,это также из-за тубоотита?
Да это также наиболее вероятно проявление тубоотита
Анна Юрьевна, большое спасибо!Всем Здоровья!???
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, большое Спасибо!???
а Пентоксифиллин есть смысл прокапать внутривенно,как назначил сурдолог?
Нет большого смысла в данном препарате в вашей ситуации
Анна Юрьевна, большое спасибо!!???
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите аудиограмму к вопросу, пожалуйста. Если делали тимпанограмму, то её тоже.
Ваше состояние очень похоже на тубоотит (евстахеит).
Тубоотит обычно развивается на фоне отека устья слуховой трубы.
Барабанная перепонка втягивается, движение её ограничено и возникает чувство заложенности, может быть небольшая боль.
Сейчас в лечение:
- Орошаете носовые ходы любым солевым раствором (аквалор, аквамарис и тп), затем отсморкать по очереди ноздри. На «чистый» нос делаете упражнения для слуховых труб:
- питье мелкими глотками, рассасывание леденцов, жевать жевательные резинки (все для того, чтобы часто глотать, именно так мы заставляем устье слуховой трубы открываться)
- зевательные движение, движения нижней челюстью вниз, вправо, влево
- массаж барабанных перепонок — пальцем аккуратно быстро-быстро надавливаем на козелок
- пустой глоток (с закрытым ртом и носом делаем глоток)
Эти упражнения делаем по 2-3 минуты
6-7р/сут 14 дней
Также необходимо снятие отека с носа ( даже если нос дышит, отек с задних отделов, где открывается устья слуховых труб). Поэтому в нос на первые 5 дней Оксиметазолин по 1 дозе 2р/сут.
Афсана Акифовна, спасибо!Аулиометрию прикрепил к вопросу
Афсана Акифовна, а нос совсем не заложен и не был заложен,лишь иногда небольшую слизь высмаркиваю
Совсем небольшой костно-воздушный интервал есть слева на высоких частотах.
Понимаю, что нос дышит, но все же на первые 5 дней нужны сосудосуживающие. И делайте упражнения обязательно, чем чаще, тем лучше.
В уши капать смысла нет никакого.
Афсана Акифовна, большое спасибо!
Афсана Акифовна, а Пентоксифиллин есть смысл прокапать внутривенно,как назначил сурдолог?
Нет
Нет точек приложения. Пентоксифиллин ни на что не повлияет.
Афсана Акифовна, большое Спасибо!Всем Здоровья!???
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите заключение обследований.
Екатерина Юрьевна, здравствуйте!Спасибо!Прикрепил аудиограмму к вопросу
Принятый ответ
Здравствуйте
Такая аудиограмма характерна для дисфункции слуховой трубы
Для большей информативности вам нужно выполнить аудиограмму
При тубоотите лечение нужно проводить через нос
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Маргарита Александровна, большое спасибо!Для большей информативности тимпанометрию выполнить?
Да, если есть возможность - выполните тимпанометрию
Маргарита Александровна, большое спасибо! А Пентоксифиллин есть смысл прокапать внутривенно,как назначил сурдолог?
Маргарита Александровна, большое Спасибо!Всем Здоровья!???
Нет смысла использовать данный препарат
Выздоравливайте!
Маргарита Александровна, большое Спасибо!Всем Здоровья!
???
Принятый ответ
Здравствуйте
У вас картина острого тубоотита.
Первым делом необходимо снять отек с соустья слуховых труб.
Используйте в нос сосудосуживающие капли по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 минут препарат дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад.
Необходимо выполнить тимпанометрию
Екатерина Андреевна, большое Спасибо!Всем Здоровья!???
Екатерина Андреевна, а Пентоксифиллин есть смысл прокапать внутривенно,как назначил сурдолог?
Если есть сосудистый компонент то есть смысл, так же добавить Мексидол и Вит гр В
Екатерина Андреевна, большое Спасибо!А как можно понять,есть ли сосудистый компонент или нет?
Если есть нейросенсорная тугоухость
Екатерина Андреевна, сурдолог сказал,что нейросенсорной тугоухости нет
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 20216 ответов
- 4 Января 20238 ответов
- 20 Мая 202412 ответов
- 27 Июля 20248 ответов