Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2432080

Что вас беспокоит?

Протрузия L3-L4

На протяжении примерно 15 лет беспокоит поясничный отдел позвоночника и лет 5 отдает в левую ногу. Периодически происходят обострения, нога и поясница напоминают о себе каждый день. По последнему МРТ - сентябрь 2024 года( прилагается) ортопед прописал физиотерапию - электрофорез и медикаментозное лечение: эгодолак и прегабалин. Вопрос: правильно ли я понимаю, что теперь я должен жить как «хрустальная ваза» и беречь себя или моя протрузия исправляется ЛФК, медикаментозно, уколами и т. П. И я смог бы забыть об этой боли?

Нет
39 лет
10 Сентября 2024·Просмотров: 720·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фоне приема препаратов боли прошли?
Наоборот показано выполнение ЛФК, занятия спортом-плавание/йога/пилатес

Принятый ответ

Здравствуйте.
Как "хрустальная ваза" жить не надо, а наоборот необходимы ежедневные занятия ЛФК + плавание 2-3 раза в неделю. Потому что протрузии ваши оперативному лечению не подлежать (хотя можно выполнить лазерную вапоризацию), а жить с постоянным болевым синдромом не надо.

Эффективно физиолечение:
- электрофорез с карипаином (карипазимом) - 25 процедур. Затем перерыв 10 дней, и снова повторить курс из 25 процедур.

Принятый ответ

Здравствуйте! Есть эффект от препаратов? В какой дозировке принимаете?
Приложите пожалуйста описание протокола МРТ.

Принятый ответ

Здравствуйте! рекомендуется лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)

Принятый ответ

Здравствуйте! Если боль в спине беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли. Препараты рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога.
Физиопроцедуры и хондропротекторы не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине

Здравствуйте
Протрузии есть у каждого ( такая расплата за прямохождение )
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та

Здравствуйте!
В вашем случае рекомендуется ЛФК, плавание, йога, растяжка
Так же рекомендую с физиотерапевтом решить вопрос о назначении электрофореза с карипазимом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.