Что вас беспокоит?
Аутоимунный тиреодит или дрожь в теле и сердцебиение на нервной почве?
Здравствуйте! Мне 59 лет. После большой стрессовой нагрузки в феврале 2019 года началось сильное сердцебиение. Сделала кардиограмму. Были небольшие отклонения. Врач-кардиолог приписал успокоительные растительного происхождения Новопассит, Персен. Сердцебиение не проходило. Сделала УЗИ сердца. УЗИ было без патологий. Врач дал направление на анализ крови на гормоны щитовидной железы ТТГ и Т4 свободный (анализ от 05.03.2019). С результатами анализов обратилась к эндокринологу. Эндокринолог направила на дополнительные анализы на антиттиреоглобулин АТГ и на анттитиреопероксидаза АТПО (Анализ от 14.03.2019). А также направил на УЗИ щитовидки. УЗИ щитовидки без патологий. Поставлен диагноз АИТ (аутоимунный тиреодит). Назначено лечение: селен-актив 1таблетка в день три месяца, эутирокс 25мкг 1т. утром за полчаса до еды, урсосан 1т два раза в день один месяц, йодсодержащие продукты. В мае был отпуск - сильное сердцебиение уменьшилось и почти прошло. После выхода на работу, состояние стало ухудшаться. В июне сдала анализ крови (анализ от 05.06.2019). К эндокринологу пошла в августе. Она приписала эутирокс 37,5 мкг. Пила с сентября 2019г. по январь 2020г (пять месяцев) эутирокс 37,5 мкг. Весь этот период давление было на уровне 115 на 75, пульс 75. Но сильное сердцебиение не проходило. Во время еды оно усиливается. С эндокринологом советовалась – он сказал, что сердцебиение может быть на нервной почве и гормоны можно убрать. С февраля пила 25мкг, а с марта 12,5 мкг. Параллельно пила фенибут и глицин две недели. Но состояние ухудшилось. Участилось сердцебиение, появилась дрожь в теле, подергивание мышц. 15.04.2020 сдала анализ крови. Скажите, пожалуйста, нужно ли убирать гормоны? Или их теперь всю жизнь нужно будет пить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Мария, добрый вечер! По данным Ваших обследований, у Вас аутоиммунный тиреоидит, эутиреоз (норма по гормонам). Вы славали ферритин. витамин Д? Как у Вас обстоят дела с менструальным циклом?
Илона, менструации нет с 2015 года. Ферритин и витамин Д не сдавала. Пью витамин Д по одной капле, но не регулярно.
Это может быть проявлением патологического климакса. Начните принимать фемостон 1/5 или анжелик по 1т в непрерывном режиме. Вам обязательно станет легче!) Не болейте!)
Здравствуйте! проверьте натрий калий магний кальций крови, ферритин вит Д крови, актг суточ кортизол мочи Узи надпочечников, холтер мониторинг, эхокг
Здравствуйте, экг делали?
Хайшат, ЭКГ в феврале 2019 была с отклонениями. Потом в марте, августе и ноябре в норме.
Здравствуйте, щитовидная железа при нормальных гормона такие симптомы давать не будет, учитывая улучшение после во время отпуска, стоит обратиться к психотерапевту и неврологу.
Принятый ответ
Здравствуйте. Последние анализы с незначительным отклонением. Но те дозы, что вы пили не могли оказывать на вас значительного эффекта. Сейчас можно пить только йодомарин в дозе 200 и через полгода пересдать ттг. Витамин д 1 капля и не постоянно-несерьезно. Без сдачи анализа надо пить профилактическую дозу =4 капли аквадетрима
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария. Я считаю, что в Вашем случае принимать тиреоидные гормоны не надо. Такая доза левотироксина не могла сказаться на самочувствии и на анализах. По поводу витамина Д - 1капля - ни о чем. Нужен анализ 25(ОН) витамина Д. сердцебиение - вероятно проявление кардиопатии на фоне гормональной перестройки. Нужно холтеровское мониторирование ЭКГ, чтобы разобраться досконально, а не минутная процедура обычной записи ЭКГ. В таких случаях неплохо помогают препараты магния, улучшающие метаболизм в миокарде.
Принятый ответ
Здравствуйте. Гипотиреоза не было и нет сейчас. Не понятно, от чего лечили. Антитела повышенные ничем не лечатся. Они будут повышены всегда и проверять их постоянно не нужно. Повышенные антитела лишь говорят о вероятности развития гипотиреоза, поэтому необходим контроль ТТГ, св.Т4 1 раз в год. У Вас низковат гемоглобин, поэтому нужно сдать ферритин. Если он ниже 50, то нужно принимать препараты железа. Сердцебиение может быть как неврогенного происхождения, так и результатом длительной анемии, а также результатом климакса.
Здравствуйте сделайте экг холтер узи сердца
Сдайте половые гормоны надпочечников
Принятый ответ
Гормоны щитовидной железы усиливают сердцебиение, нервозность и дрожь. Мне кажется, Вы не то заболевание лечите. Обратитесь к хорошему психоневролога.
Мария, Доброго вам дня! Рекомендации по АИТ такие :
1. Полноценное, сбалансированное питание 3 основных рациона , между приёмами пищи 2-3 перекуса в день. Изменить питание в пользу усиления в рационе овощей, фруктов ( если всё в порядке по ЖКТ) , много зелени. Овощи, фрукты - это углеводы. Все углеводы, в том числе и " быстрые" , это сладости, необходимо кушать в первой половине дня. Больше употребляйте белковой пищи. Пить много обычной чистой воды из расчёта 30 мл на 1 кг вашего веса.
2. Каждый день в любое удобное время прогуливаться, чем больше, тем лучше. Больше ходить пешком!
3. Исключить стрессы, научиться контролировать эмоции. Обязательно высыпаться, ездить на отдых , менять привычную для вас обстановку и получать много позитивных эмоций! - это очень важный момент!
4. Вылечить все заболевания по ЛОР части ( уго, горло, нос) !!! Укреплять иммунитет : прогулки, спорт, бассейн, курс витаминов 2-3 раза в год курс по 1 месяцу.
5. Пролечить все зубы ( кариес, пульпит, удаление зубов мудрости, и т.д.) . Посетите стоматолога обязательно!
Все болезни по лор части и стоматологии разрушают нашу щитовидную железу . Инфекции как причина и следствие.
6. Принимать курсом 2-3 раза в год одновременно :
Натуральные мультивитамины: принимайте, как указано на упаковке.
Добавки антиоксидантов: принимайте по указанию ежедневно.
Незаменимые жирные кислоты: из рыбы или льна; 1000-2000 мг в день в два приема.
Добавки витаминов группы B: принимайте в форме капсул или таблеток, но предпочтительно использовать пищевые дрожжи.
Кальций: 250-300 мг (1-2 перед сном). Кальций и железо необходимо принимать за два часа до или после того, как вы приняли лекарства для щитовидной железы, поэтому они не будут мешать их усвоению. Подробно о том, какую форму кальция выбрать и чем они отличаются читайте здесь – Какой кальций лучше - обзор форм кальция.
Магний: 200 мг 2 раза в день.
Селен: Дополнение рациона питания добавками селена (200 мкг) в течение 3-х месяцев, как было выявлено, значительно уменьшает аутоантитела к тиреопероксидазе и значительно улучшает самочувствие и/или настроение. Примечание: рекомендуется прием селенометионина. Если вы беременны, не превышайте дозу в 400 мкг в день!
Йод: Если добавки не содержат 150-200 мкг йода, используйте добавки ламинарии по 2-3 грамма в день. Было выявлено, что это помогает снизить уровень антител.
Витамин D3: При аутоиммунных заболеваниях, организм человека испытывает дефицит витамина D3, поэтому для обеспечения оптимальной иммунной функции и производства гормонов щитовидной железы рекомендуется дополнительный прием добавок этого витамина. Ежедневно принимайте 1000-5000 МЕ витамина D3, чтобы довести уровень этого витамина в организме до нужного показателя. После этого необходимо придерживаться поддерживающих дозировок (по рекомендации врача).
L-тирозин: Из тирозина синтезируются гормоны в щитовидной железе. Его прием дает возможность улучшить функции щитовидной железы, надпочечников и гипофиза. L-тирозин рекомендуется ежедневно принимать по 500 мг два раза в день, но достаточно низкий уровень этой аминокислоты возникает редко, поэтому далеко не все люди с аутоиммунным тиреоидитом и гипотиреозом нуждаются в его добавках!!!
Хром: 200 мкг в день.
Железо: Если анализ крови показывает дефицит железа, принимайте кальций и железо за два часа до или после того, как вы принимаете лекарства для щитовидной железы, так как в противном случае этот препарат будет мешать их усвоению.
Цинк: Если анализы показывают дефицит цинка, принимайте добавки цинка по 50 мг в день.
Хороший препарат СелЦинк Плюс : В одной таблетке содержатся активные компоненты: цинк 8 мг, витамин С 180 мг, селен 0,05 мг, витамин Е 35 мг, бета-каротин 7,2 мг.
Из пребиотиков , самый лучший это СТИМБИФИД! Витамин D - Аквадетрим не менее 4 капель.
Здоровья Вам! Всё будет отлично!
Благодарю! Будут вопросы, обращайтесь! Записывайтесь на консультацию! Обсудим всё более расширенно!
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20205 ответов
- 22 Декабря 20203 ответа
- 10 Мая 202137 ответов
- 15 Июля 20214 ответа