Консультация гастроэнтеролога /

Постоянные срыгивания у 1.5 месячного ребёнка — вопрос №243311

6998 просмотров

Здравствуйте! Моему ребёнку 1.5 месяца и у неё появились постоянные срыгивания, которые усиливаются, затем начинается икота. В начале (в роддоме и примерно до 3 недель) срыгиваний не было совсем. Потом она стала срыгивать совсем чуть-чуть и редко. Участковый фельдшер посоветовала держать ребёнка столбиком после кормлений по 30 мин. В связи с тем, что срыгивания были очень редкими, а также потому, что ребёнок днем стал плохо засыпать и просыпаться после изменения положения тела из горизонтального в вертикальное, я проигнорировала рекомендацию. Постепенно срыгивания становились все более частыми и обильными. Причём ночью срыгиваний не было совсем. Зависимости между тем, держишь ребёнка вертикально или нет после кормления, я не вижу. Она может срыгнуть и в том и в другом случае. В настоящее время срыгивания стали не только очень обильными, но почти каждый раз, когда ребёнок срыгивает, буквально бьет фонтаном прямо на пол, если я держу её вертикально. Сегодня утром, когда ребёнок проснулся, первый раз срыгнул после ночи ещё до кормления утреннего, первого после ночи. Срыгивала много и долго. Затем Вечером после прогулки, когда я её покормила лёжа, она начала срыгивать. Я взяла её на руки, но это не только не улучшило положение,началась серия срыгиваний, очень обильных, в т. ч. фонтаном и один раз срыгивание сопровождалось движениями, как при рвоте. Срыгивания продолжались очень долго. В месяц мы сдавали кал в связи с тем, что у нас была там слизь. По результатам анализов, обнаружили повышенные лейкоциты (не знаю значение показателя) и слизь. Патогенной микрофлоры не обнаружили. Пока ждали результатов анализов, появились затруднения, когда ребёнок хочет покакать. Выписали линекс в каплях и эспумизан L. Пьём третью неделю, изменений каких-то я не заметила ни в ту, ни в другую сторону. Слизь и газооьразрвание сохраняются. Теперь ребёнок плачет каждое утро, потому что, как я понимаю, не может сходить в туалет, тужится сильно и безрезультатно. Последние 2 дня появились при дефекации звук, как если бы это был понос. Но т. к. стул жидкий, невозможно определить так ли это. УЗИ скрининга первого месяца выявил только увеличенную печень. Фельдшер сказала, что это (увеличенная печень) из-за кишечника,ничего делать не надо. Врачей мы не проходили, т. к. ввели карантин. Меня интересуют:
- причины таких срыгиваний и что с ними делать, может ли это быть следствием каких-то системных проблем или обусловлено незрелостью плода,
- как можно помочь при коликах ребёнку, как узнать, есть ли у неё диарея и что с этим делать,
- что означает слизь в кале и что делать, если лечение эспумизаном и линексом не даст результата? Нужны ли какие-то дополнительные анализы? Через какое время можно будет сделать вывод, эффективно лечение или нет?
При родах была гипоксия, якобы незначительная, сказали, что плод незрелый, есть невралгия. Это может быть причиной описанных расстройств? Сама я стараюсь держать диету. Т. к. у нас постоянные высыпания на коже (на всех частях тела), я исключила из рациона молочное, кроме масла, из фруктов первое время ела 2-3 раза печёные яблоки, теперь нет; хлеб заменяла на хлебцы, но результата не было и я начала есть хлеб снова; ем гречку, рис, геркулес, картошку, цветную капусту, броколли, индейку, говядину. Не употребляла сахар, как сказала неонотолог, т к у меня и мужа аллергии, последние пару дней пила несколько раз чай с половиной ложки сахара. Пробовала пить компот из кураги, не поняла, реагирует ребёнок на неё или нет. Т. к. нет нигде внятных и однозначный рекомендаций по поводу питания, я не знаю, что что делать. Посоветуйте, пожалуйста, что в итоге можно и нельзя есть. Можно ли семечки, орехи, кисломолочное, сахар, хлеб, какие сухофрукты, рыбу, курицу? Всё это, кроме сухофруктов, я ела в роддоме. Дома, первую неделю после выхода, я ела всё подряд, т. к. всего очень хочется. Реакции у ребёнка сначала никакой не было.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.Если подозревают аллергию на БКМ(а срыгивания, лейкоциты и жалобы со стороны ЖКТ косвенно говорят об этом )из рациона исключается ВСЕ, что имеет хоть что-то общее с «коровой».Масло и говядина в том числе.Какая прибавка в весе?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Слизь в кале говорит о проявлении аллергии со стороны кишечника.В целом, сейчас идёт становление флоры и нет нужды в препаратах типа Линекс, анализах на дисбактериоз и прочее.Достаточно пересмотреть ваш рацион, убрать все, что связано с коровой, ограничить сладкое Типа сгущенки и всего, что содержит лактозу(молочный сахар).У детей в таком возрасте не хватает ферментов для переработки подобных продуктов.Рацион должен включать в себя крупы, свежие и тушеные фрукты и овощи, зелень, постные сорта мяса, из сладкого можно попробовать зефир и пастилу, наблюдая за реакцией ребёнка.Колики купировать препаратами Бэби Калм и Энтерокид.Это состояние пройдёт к 3-4 мес.Эспумизан можнл давать симптоматически в возрастной дозировке, он безвреден

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте! Спасибо вам за подробный ответ. Проблема в моем питании заключается в том, что неонотолог-невролог сказала, что в связи с тем, что ребёнок не зрелый и у обоих родителей имеется аллергия, у отца сильная, в т.ч. пищевая, необходимо исключить из моего рациона все фрукты и практически все овощи, оставив только гипоалергенные продукты, в т.ч.в отношении круп, сахар категорически, даже в чай не дожить, все это до 2 месяцев, т. к. это важно для ребёнка в будущем для минимизации опасности появления аллергии. Что к ним относится, я не могу самостоятельно выяснить, т.к.нет никакой литературы, а в интернете на этот счёт написано в диаметрально противоположное даже в одной публикации. Ужасно хочется постоянно есть, хоть чего-то сладкого и фруктов. Начала пить чай с сахаром. Из мяса ем, как рекомендовано индейку и говядину,курицу тоже сказали исключить, можно ещё не жирную свинину. Так ли это? Из круп в рационе гречка, геркулес, каша 4 злака (которую надо варить), рис, картошка, цветная капуста, брокколи, морковь и лук в блюдах готовых, пробовала кукурузную кашу. Можно ли мне сухофрукты (в чистом виде или компота) и какие, хоть иногда домашнюю выпечку, например, шарлотку или печенье какое-нибудь? Сколько времени следует придерживаться такой диеты? неонатолог на приёме сказала, что после 2 месяцев можно вводить постепенно фрукты, но про сохранение ограничение сахара и др продуктов не было речи, можно ли постепенно вводить всё или ограничить себя до какого-то конкретного срока, во всем или только в отдельных продуктах? Что из овощей я могу употреблять? Капусту белокачанную нет пишут. А помидоры в готовом виде, огурцы свежие, тыкву, кабачки? Из фруктов тоже можно всё, кроме экзотических? Ещё вопрос по хлебу, его можно или нет и какой? Говорят, нужно заменить на хлебцы. Из-за дрожжей? Но опять же в них большее содержание углеводов. Можно ли яйца и сколько?

По поводу приьавки в весе - неизвестно, т. к. везде карантин, то мы даже не ходили на прием в месяц, сказали нет нужды. Я постараюсь найти безумен и взвесить ребёнка. Какая прибавка должна быть? Прибавка точно есть, это видно по вещам и она стала очень тяжёлая. У нас постоянно сыпь по всему телу высыпает, даже на голове в волосах, на веках появлялась. Когда я ужесточила диету, то стало лучше в части высыпаний, но проблема с животом не прошла, по-видимому, потому что ем масло сливочное пачками, раз ничего нельзя, и ввела сыр несколько дней назад,тоже безудержу. Мне тоже показалось, что на следующий день, когда я готовила говядину, у ребёнка появились новые высыпания, но я решила, что это не правильная связь, такого быть не может, раз сказали нужно есть.
Признательна вам за ответ.
Клиент
Яна, подскажите ещё, пожалуйста, есть ли эффект от укропной воды, стоит её продолжать давать? Или как я читала, смысла нет, смысл просто в самой воде, нужно давать пить, если в этом есть потребность. Нужно ли припаивать водичкой или всё-таки достаточно молока?
Линекс прекратить пить нам или закончить курс? Эспумизан нам выписали по 5 капель после каждого кормления, а в инструкции написано по 25. Какая дозировка правильная
Педиатр
Здравствуйте!

Исключите пока и сливочное масло+ см по ссылке

https://bezmoloka.ru/vidi-molochnih-belkov-allergenov-i-gde-oni-soderzhatsya/

Диета по Адо должна строго соблюдаться
Можно посмотреть тут, но убрать все,что имеет отношение к корове
http://www.sibmedport.ru/article/1173-gipoallergennaja-dieta-dlja-kormjashchih-mam-i-detey/



Мотилиум давайте по 0.25 мг/кг массы тела 3–4 раза/сут.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Мария, вы можете кушать:тушеные , варёные и некоторые сырые овощи, фрукты(кроме цитруса, ананаса-провокационные))Сухофрукты тоже можно, почему нет?Яйца тоже можно , всмятку, вкрутую - 4,5 раз в неделю.Говядину и масло Исключить, повторюсь.все крупы , кроме манки тоже можно.По сути, все просто :нужно убрать всю молочку, сладости типа покупных тортов, кремов.Шарлотку домашнюю или качественный зефир с пастилой можно.Если вы будете добавлять 1 ложку сахара в чай-тоже ничего не будет.Нн лишайте себя вообще всего подряд, иначе вы будете просто страдать, а ребёнок пооом будет плохо реагировать на тот или иной нововведённый продукт, поскольку ранее не был с ним знаком.

Укропную воду можно давать, можно нет.На моем опыте (рабочем и личном) - очень помог Энтерокид.Линекс не надо
Клиент
Спасибо вам за ответ.
Терапевт, Гастроэнтеролог
На здоровье!
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Что касается кисломолочки- попробуйте кефир и творог в термически обработанном виде.Опять же-смотрите за реакцией ребёнка.Сыры и творог в чистом виде содержат огромное количество белка, которое может вызвать беспокойство у ребёнка.К сожалению, сейчас все больше и больше детей с такой проблемой, поэтому мамам приходится часто сидеть на диетах, если хотите сохранить ГВ
Педиатр
Здравствуйте Консультация хирурга исключите пилоспазм
Сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Клиент
Здравствуйте! Спасибо за ваш ответ.
Клиент
Мне подсказали, что это может быть аллергия на белок коровьего молока. Попробую исключить этот фактор, понаблюдать. Мы ещё очень много совсем, без меры буквально, поэтому я постараюсь нормализовать ещё этот момент.
Педиатр
Аллергия на бкм как раз возникает при дисбактериозе
Клиент
Мы сдавали уже кал на дисбактериоз, обнаружены лейкоциты повышенные и слизь,патгенной флоры нет. Поэтому участковый фельдшер выписала линекс с эспумизан, сказала прврим анализ через месяц.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему ребенок бледнеет
6 июля 2021
Вероника
Вопрос закрыт
Колики у младенца, не срыгивает
26 октября 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Стул младенца
17 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Упал с коляске
27 ноября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий