Что вас беспокоит?
Как лечить вестибулярный синдром у кота?
Добрый день! Кот 16 лет, был активный для своего возраста и вполне здоровый. Заболел зуб, удалили под наркозом, хорошо перенес, был бодрый. На третьи сутки стал себя плохо чувствовать, нарушилась координация, мог упасть. В течении месяца, особенно с наступлением жаркой погоды, состояние развилось до того что сейчас кот не передвигается практически, анализы хорошие кроме амилазы. МРТ головы не делали, так как не уверены что выйдет из наркоза. По всем признакам предположение на вестибулярный синдром, уши визуально смотрел врач, ничего не обнаружили (при синдроме есть вероятность отита, или ещё что-то с ушами, но анализы хорошие) Судороги снимаем леветирацетамом, это пока единственное что выписали. Можно ли что-то добавить к лечению? Помогите, пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Лечение вестибулярного синдрома зависит от причины, а что бы ее выявить необходимо проведение комплексного обследования, включая мрт ( для выявления возможных структурных изменений мозга). Пока точная причина не известна, лечение только симптоматическое ( противосудорожные препараты и терапия, направленная на поддержание качества жизни, в зависимости от симптоматики). Иногда кортикостероиды оказывают эффект, но решение об их назначении должен принимать лечащий врач.
Учитывая возраст можно так же предполагать идиопатический вестибулярный синдром для которого нет лечения. Симптомы его развиваются и проходят самопроизвольно вне зависимости от наличия или отсутствия лечения. Но данный диагноз - это диагноз исключения, его ставят если все другие причины исключены диагностикой.
Екатерина Александровна, огромное спасибо что откликнулись! МРТ страшно делать, интуитивно чувствую что или уши, но они бы дали наверное в анализах какую то картину не хорошую, или идиопатический, так как сильный сильный стресс, а кот у нас очень чувствительный, что называется с тонкой душевной организацией, русский голубой. Но по ушам есть странное совпадение - перестал слышать, заметили в начале лета. Может быть, надо получше посмотреть уши, мы их никогда за 16 дет ему не чистили!
И уточните, если можно, что такое кортикостероиды? Лечащего врача как такового нет, они не знают что с ним.. Противосудорожное выписали и кормить поить насильно если перестанет сам.
Для диагностики отита тоже наиболее эффективны манипуляции, связанные с общей анестезией- отоскопия и КТ. На обычном осмотре патологий среднего и внутреннего ухо можно не выявить.
Если замечаете нарушение слуха, то патология уха может быть очень вероятной. При невозможности провести диагностику можно пробовать эмпирическое лечение - антибиотикотерапию ( препараты выбора цефалоспорины) и кортикостероиды ( Преднизолон).
Екатерина Александровна, если патология ушей - как-то это видно по анализам крови? Кроме амилазы все хорошие показатели!
Могут быть признаки воспаления в общем анализе, но может быть и без изменений показателей крови.
Екатерина Александровна, может нужно ему ещё раз хорошо посмотреть уши? И вообще нормально ли что мы их никогда не чистили? Может нужно чистить? Слух исчез как-то резко..
то есть если исключить ушную патологию, то акцент на лечение делать в плане того что это всё от стресса?
Пирацетам сейчас рекомендует Ваш коллега - не ухудшит картину?
Чистка ушей не является необходимой процедурой, при отсутствии патологии это не требуется. И то, что уши питомцу не чистили не могло привести к вестибулярном в синдрому. Осмотреть можно, но то что происходит во внутреннем и среднем ухе при обычном визуальным осмотром не увидеть. Можно оценить только состояние ушной раковины и наружной части слухового прохода.
Если патологии уха исключены, то во вторую очередь исключают структурные изменения головного мозга ( например неоплазию). И только после исключения всех этих патологий можно ставить идиопатический вестибулярный синдром. Он не является следствием стресса, название идиопатический означает, что причина его не известна. При идиопатическом вестибулярном синдроме прогноз (в отличии от других причин) достаточно благоприятный, он как правило проходит самопроизвольно в течении времени ( даже без лечения).
Но при других причинах такого не будет, состояние не улучшится без проведения специфического лечения.
Екатерина Александровна, то есть идиопатический вариант никак не лечится?
Идиопатический вестибулярный синдром не имеет специфического лечения, проводится только поддерживающая терапия, при необходимости.
Екатерина Александровна, посоветуйте, пожалуйста,что можно подавать,кроме противосудорожного. У него тремор мордочки, вздрагивает даже от руки, надо ли габапентин, стоп-стресс, корвалол, пирацетам? Хоть что-то, я не могу ничего не делать...МРТ нет и не будет, да и не возьмут его в его состоянии даже, он вот сейчас днем как овощ вообще, даже есть не стал, и пить не хочет, сжал зубы. То есть мне хоть что-то ему подавать, помогите пожалуйста
Принятый ответ
Можно добавить габапентин, начать с дозы 5-10 мг/ кг 2 р/ сутки.
Здравствуйте!
Вы связываете возникновение вестибулярного синдрома с наркозом?
Прикрепите, пожалуйста, все имеющиеся результаты обследований (и до наркоза и после).
Алексей, добрый день! По рукой нет результатов, да, связываю с наркозом, потому что до наркоза кот был совершенно нормальный, бодрый, с отличным аппетитом даже несмотря на зуб, всё было хорошо. На третьи сутки ослаб, стало штормить, упал, и дальше хуже. Симптомы все как описываются: хождение по кругу, падения, штормит, изменился голос на грубый вокал, сейчас вообще пытается встать, падает, ползет. Уверена что это наркоз. Конечно, я могу ошибаться, но до наркоза этого не было. Анализы сдавали несколько дней назад, кровь, были даже лучше чем до операции с зубом, амилаза высокая, предположили панкреатит, был 6 лет назад. Единственный случай когда кот болел. После прививки сразу. Но вылечили тогда.
Нарушение деятельности центральной нервной системы в вопросе координации движений могло возникнуть в результате нарушения мозгового кровообращения при передозировки средства для наркоза или индивидуальной реакции на него. В данном случае можно применить ноотропы для улучшения мозгового кровообращения и нейротропные витаминные препараты.
Можно применить пирацетам (или препараты с содержание пирацетама из расчета 20 мг/кг веса 2 раза в день, длительно, 1-2 месяца, препарат мильнамма в уколах внутримышечно по *1 мл 1 раз в день в течении 10 дней, после перерыва 1-2 недель курс следует повторить.
Какой вес кота?
Алексей, вес 3800, можно ли что-то не в уколах? и ноотропы и витамины? с уколами сложности.
И ещё, может быть это очень важно - он когда кушает, у него трясется как тремор голова, я начинаю его гладить, поддерживать равновесие, перестает трястись, потом опять начинает когда жевать - опять тремор головы (только головы), словно ему нужно собраться с силами чтобы стоять и кушать, именно при кормлении тремор головы
И СТОП-СТРЕСС - нужно ли сейчас давать или он бесполезен?
Алексей, и пирацетам и мильгамму можно ли в таблетках?
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 20181 ответ
- 14 Марта 20191 ответ
- 9 Февраля 20204 ответа
- 14 Февраля 20205 ответов