Деменция, нарушение сна — вопрос №2433414
Добрый день, уважаемые врачи!
Маме 80 лет, несколько лет назад , после ковида , начались проблемы с кратковременной памятью, лечилась курсами: цераксон, церебролезин, кортексин, мексидол, семакс. Было более-менее нормально. В середине июля 2024г. случился ишемический инсульт, повторный, заключение: «КТ-картина ОНМК в бассейне правой СМА ( ASPECTS 9б), кистозно-глиозных изменений правой гемисферы, КТ-картина церебральной микроангиопатии, умеренной кортикальной атрофии, атеросклероза». Прошла курс лечения кортексин 10 уколов, капельницы цитофлавин, аспаркам, магнезия -5 шт. Физически она восстановилась, как была до инсульта, а вот память – просто прогрессирующее ухудшение. Думает, что она не в своей квартире, надо собираться и ехать домой, сам приступ и последние месяцы вообще не помнит. Но иногда она вспоминает, что это ее квартира. Путается в датах, днях рождениях, но тоже бывают просветления. Много разговаривает, повторяется. Иногда читает .
Принимает Акатинол-мемонтин 10мг. и Арлеверт -1т- 2 р/д. уже 35 дней. По утрам, после сна, в самом начале болезни была какая-то злость, обида, агрессия, был плохой сон, ходила, разговаривала. Поэтому психиатр назначил Тиаприд 100мг. вечером (за 2 часа до сна) и через 2,5 недели добавили 50мг. утром. И Донепезил (купили Алзепил) по схеме, первый месяц 5 мг., затем будет 10 мг., принимает в первой половине дня, т.к. вечерний прием вызывал бессоницу. Тиаприд и Алзепил (пока 5 мг.) принимает всего 24 дня.
Сейчас есть заметные улучшения: стала более адекватна, нет таких провалов памяти, нет агрессии. В данный момент беспокоит нарушение сна: засыпает нормально, спит, но самое страшное, что ее каждую ночь мучают кошмарные сны, она пугается,разговаривает, бредит, встает. И просыпается очень рано. Днем практически не спит.
Скажите, пожалуйста, что можно добавить для улучшения сна? Или что может вызывать такое нарушение сна?
Акатинол-мемонтин врач выписал на постоянный прием, Арлеверт на 2 месяца, а Алзепил тоже надо постоянно?
И Тиаприд как долго можно принимать, чтобы не вернулась агрессия и бессоница?
На постоянной основе принимает от давления Эдарби-кло 40 утром, леркамен 10 вечером (давление номальное); от диабета – амарил 2 мг. (сахар-6-7);конкор 2,5; клопидогрель на ночь.
Спасибо большое!
Возраст: 80
Хронические болезни: Гипертония, диабет 2 типа, энцефалопатия смешан.На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!