Субсодидный очаг 4*4 мм после лечения ршм 2а стадия . — вопрос №2433873

Question

Субсодидный очаг 4*4 мм после лечения ршм 2а стадия . — вопрос №2433873

Лилия

163 просмотра

11 сентября 2024

Добрый день, маме 58 лет обнаружили рак ршм Т2аN0M0, лечение было химиолучевой терапией, динамика положительная, первичная опухоль ушла. После месяца лечения начали проходить обследование на инвалидность и у мамы в правом легком нашли субсолидный очаг 4*4 мм, метастаз по ?. После консультации с катаральным хирургом сказали проследить динамику через 3 месяца на кт. Подскажите пожалуйста не потеряем ли мы время , как такое вообще возможно при 2а стадии? К слову мама болела в январе и сильно задыхалась и свистела но это было до лечения и на кт в первом диске ничего не нашли. Возможно ли что просто не увидели , или это все же метостаз ? Какие у нас прогнозы ? Мама чувствует себя хорошо.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

лечение

инвалидность

химиолучевая терапия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лилия, 11 сентября 2024

Клиент

Светлана Александровна, здравствуйте, все это было пройдено именно так как вы написали ранее. Все чисто ничего не нашли, единственный очаг в легком

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 11 сентября 2024

Онколог

Тогда, если др.данных о прогресси нет, то тактика наблюдения возможна. Альтернатива- это только биопсия. Но возможна ли она и можно ли найти столь малый очаг надо обсуждать с торокальным хирургом. Очаг маленьки.

В дальнейшем надо стараться не допускать столь больших промежутуов в наблюдение- апреля-сентябрь. В первые 2 года после постановки диагноза обследования д.б 1 р в 3-4 мес.

Пожаловаться

Лилия, 11 сентября 2024

Клиент

Светлана Александровна, мы проходили обследование в апреле перед лечением , в июне перед брахитерапией, и вот в сентябре. Все это время была положительная динамика, очаг в легком конечно подвел(

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 11 сентября 2024

Онколог

А в июне было кт лёгких?

Пожаловаться

Лилия, 11 сентября 2024

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, здравствуйте, все это пройдено , все чисто ничего не нашли. Документы прикрепить не могу т.к. нет на руках. Единственный очаг который есть это в легком .

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 11 сентября 2024

Онколог, Маммолог

Тогда переживать точно не стоит. Очаг с огромной долей вероятности поствоспалительный. Сделайте в динамике КТ через 2 мес.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 11 сентября 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Учитывая такую находку по лёгким - необходимо получить второе мнение
Обратитесь к торакальному онкологу в онкодиспансер (при себе обязательно имейте на руках диск с КТ) - для пересмотра.
В консилиуме с участием рентгенологов будет принято решение о характере данного очага и дальнейшей тактике.
Это вполне может быть очаг пневомфиброза.
Начните диагностический поиск с пересмотра диска КТ на базе онкодиспансера
Тактика здесь едина - активное динамическое наблюдение - следующий КТ-контроль через 3-4 месяца. Если роста не будет - забываем о ситуации.
Вероятность того, что это метастаз - очень мала!

Пожаловаться

Емельянова Назгуль Муртазакуловна, 12 сентября 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте!
Это может быть очаг пневмофиброза.
В вашем случае нужно обратиться на консультацию торакального хирурга с диском кт для пересмотра.
Если доброкачественность подтвердится, то требуется наблюдение кт-контроль через 3 месяца.
Если роста не будет, значит все хорошо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужно ли повторное лечение герпеса

1 ответ

27 декабря 2019

Вера

Вопрос закрыт

Высокое давление утром

5 ответов

20 июля 2021

Татьяна, Закаменск

Вопрос закрыт

Жжение внизу живота и частые позывы в туалет по маленькому.

6 ответов

8 декабря 2022

Катя, Москва

Вопрос закрыт

Опоясывающий лишай

10 ответов

5 апреля 2023

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Диагноз и лечение

5 ответов

24 марта 2024

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Аденома паращитовидной железы

1 ответ

1 февраля

Надежда, Ковров

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 11 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-11T13:28:18+03:00

Здравствуйте!
Крайне редко опухоли зно шейки матки метастазируют в легкие при отсутствии других очагов в области малого таза. По описанию нельзя сказать , что это метастаз , с большей вероятностью-это очаг поствоспалительного генеза, при таких находках всегда назначают наблюдательную тактику, если очаг начнет расти, тогда решать вопрос о необходимости биопсии.

Accepted Answer · 2024-09-11T13:56:30+03:00

Здравствуйте

Здесь надо учитывать все обследования в купе и кт грудной клетки, брюшной полости, мрт малого таза с контрастом, осмотр онкогинеколога.
Единичный очаг сам по себе сложен в интерпретации, его сложно верифицировать, а по кт диагноз на 100% точно поставить сложно. Поэтому, если в др. органах при обследовании все хорошо (нет новых очагов), то такая тактика как контроль через 2-3 мес допустима.
Если и в др органах есть новые очаги, то врач может расценить это как прогрессирование. Поэтому обратитесь к онкологу и пройдите полное дообследование.

Accepted Answer · 2024-09-11T14:44:11+03:00

Здравствуйте!
В данной ситуации правильная тактика- оценка в динамике т е повторить КТ через 2 мес с оценкой данного очага. Очаг не обязательно метастатического характера, это может быть поствоспалительного генеза очаг.
Ранее его не было, учитывая что ПЭТ пересмотрели и указанный очаг не обнаружили при пересмотре, следовательно он появился.
Дополнительно необходимо сейчас выполнить МРТ малого таза с контрастированием и КТ брюшной полостис с контрастированием.

Курбанов Рустам Гамирович, 11 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-11T14:51:18+03:00

Здравствуйте
По описанию обследования убедительных данных за метастаз нет. Это может быть поствоспалительный очаг. Учитывая малые размеры в данном случае показан контроль кт в динамике через 3 месяца. Если очаг увеличиться в размерах то необходимо будет решать вопрос о проведение биопсии.

Юлдашева Наталия, 11 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-11T16:45:08+03:00

Здравствуйте, с учётом того, что кт проводилось без контрастирование, малые размеры образования легкого - целесообразно рекомендовать наблюдение в динамике. Через 2,5-3 месяца - выполнить кт огк с кв в динамике. При дальнейшем росте очага - консультация онколога повторно. Выполнены ли обследования кт обп, мрт омт? Или проводилось только кт огк?