Консультация травматолога /

Описание мрт коленей — вопрос №2436323

127 просмотров

болят колени, нужно описание мрт. была операция в 2023 г по резекции менисков правого колена, как медиального так и лотерального. В данный момент боль в области чашечек и хруст левого колена.
https://cloud.mail.ru/stock/bughfQLjD6Q8Xpk6L62NyjF6

Возраст: 47

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скачал и посмотрел ваше МРТ.
Имеются послеоперационные изменения латерального и медиального мениска(состояние после резекции)
Медиальный мениск больше резецирован , имеется сужение суставной щели в медиальных отделах,участок хондромаляции 2-3 ст на медиальном мыщелке большеберцовой кости.
Также имеются участок хондромаляции 2 ст на суставной поверхности надколенника.
Признаки гонартроза 2 ст.
Эти изменения могут давать болевой синдром и хруст в коленном суставе .
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)

-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!

Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, у меня хрустит левое колено, не оперированное. интересует еще состояние левого колена, мениски , надколенник, артроз.
Ортопед, Травматолог
Посмотрел.
В левом коленом суставе есть дегенеративные изменения медиального мениска ,признаки артроза 2 степени.
Операция не нужна .

Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания)

рекомендации выше вам в этом помогут.
Клиент
Расул Маденядович, а состояние надколенника какое?
Ортопед, Травматолог
тоже есть дегенеративные изменения суставного хряща надколенника,некритичные
Клиент
Расул Маденядович, в описании мрт поставили 4 ст хондромоляции левого колен сустава
Ортопед, Травматолог
Я этого не наблюдаю.Критичных повреждений нет.
Рекомендации выше
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, хондромаляция III-|V степень - "по-простому" - фрагментация и растрескивание хряща диаметром более 1,25 см.

Если не лечить то это путь к эндопротезированию сустава. Поэтому с лечением лучше не затягивать.

Важно, хондромаляция как самостоятельное заболевание редкое явление, чаще состояние сочетанное с внутрисуставными повреждениями в том числе и росле операции.

В плане лечения хондромаляции, лечение назначено верное.
Но, на мой взгляд, первым этапом лучше вводить Хронотрон, далее через 1 нед можно Армавискон (или любую другую гиалуронку, желательно с высоким процентом).

Обязательно в уколах хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.

Курс физиолечения HILT, УВТ.

Периартикулярный Массаж, массаж н/конечностей.

Остеорепар - 1 таб 1 раз в неделю / 1 месяц,
Остеогенон - 1 таб 2 раза в день / 30 дней.
Аква Д3,
Армавискон® Platinum 3%.
PRP терапия
SVF терапия
Курс через 3 мес повторить.
Принятый ответ
Клиент
Виталий Сергеевич, а препараты от остеопороза без обследования можро принимать?
Ортопед, Травматолог
Это не прямые назначения. Ничего из пересисленного нельзя принимать, без обсуждения с лечащим врачом, здесь информация носит справочный и информационный характер
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в колене
1 час назад
1000.00 р.
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Болит сустав среднего пальца руки
3 часа назад
800.00 р.
Женя, Москва
Расшифровка мрт левого колена
3 часа назад
1000.00 р.
Елена
Перелом 1 пястной кости
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Перелом. Нужна ли операция?
5 часов назад
700.00 р.
МРР, Москва
Укус летучей мыши
5 часов назад
800.00 р.
Алексей
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Арсентий Борисович Кошкин
11 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Расул Маденядович Гелимов
72 отзыва
Травматолог, Ортопед
2005-2011 Саратовский гос
Опыт работы: 13 лет
Василий  Георгиев
16 отзывов
Травматолог, Ортопед
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Всё отлично и понятно Конечно полезно Рекомендую ,советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Спасибо,всё понятно объяснил Ответил быстро Конечно советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей