СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Трещина заднего прохода

Здравствуйте! В конце июля появился дискомфорт в анальной области. К врачу сразу возможности сходить не было. Начала лечение по старой схеме Детралекс и гепариновая мазь. Из симптомов: зуд, жжение, покалывающая боль и пульсация в анальной области, крови не было. Лечение принесло незначительное облегчение. Сдала необходимые анализы, сходила к врачу. Сказала, ничего страшного. Из назначения: диета, продолжить Детралекс, свечи Постеризан 2 недели. Детралекс пропила для лечения и потом месяц по 1 таблетке 1000. Вроде стало лучше, но сейчас опять ухудшение. Чуть стул тверже и опять болевые ощущения возле ануса. Я так понимаю, это трещина. Чем ещё лечить, что эффективнее? Использовала свечи релиф, эффекта не почувствовала. Как таковых запоров не бывает, очень редко. Вредных привычек не имею. Анализы и фото прикрепила.

Тахикардия, желчнокаменная болезнь.
46 лет
12 Сентября 2024·Просмотров: 749·Юлия, Ачинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленному фото есть признаки обострения хронического геморроя, плюс по описанию вероятно имеет место ещё и анальная трещина.
В такой ситуации рекомендации могут быть следующие
Прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней.
Гель Релифипин 2 раза в день 28 дней на область ануса, плюс заводить в анальный канал.
Свечи Релиф Адванс за 20 минут до дефекации для местного обезболивания анального канала в течение месяца.
Свечи Постеризан 2 раза в день 14 дней, затем свечи Метилурациловые 14дней.
Приём Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день на весь курс лечения, цель ежедневная мягкая дефекация.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елизавета Александровна, Детралекс уже пропила курсом и потом по одной таблетке месяц. Начинать ещё пить?

Если закончили совсем недавно, то можно пока больше не пить. Оставить только местное лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елизавета Александровна, неделю назад. Спасибо, поняла.

Поправляйтесь!

Принятый ответ

Здравствуйте. Это анальная трещина. Рекомендую:
- Ванночки со слабым р-ром перманганата калия (после стула) – 10 мин, 10 дней, 2 раза в день
- свечи Натальсид и Метилурацил, по 1 св х 2 раза в день- 10 дней (свечи чередовать с интервалом 1,5-2 часа)
-мазь Релиф адванс х 2 р в день(10 дней).
- Свечи с ОБЛЕПИХОВЫМ МАСЛОМ по 1 свече при позывах за 5-10 минут до дефекации-3-4 недели.
для ежедневного мягкого стула рекомендую Форлакс 1 пакетик 2 раза в д-1 мес
Не есть острое, маринованное на весь период лечения, а так же не пить алкоголь
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Игорь, Детралекс больше не пить?

При анальной трещине он не показан.
Поэтому стоит сделать перерыв и начать лечение анальной трещины.
Добейтесь мягкого ежедневного стула, это 50% успеха в Вашем случае

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Игорь, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Игорь, а подскажите, по анализам которые я прикрепила, ничего с этим связанного нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Там в файле 026, показатели низкие.

Нет, с анальной трещиной эти анализы никак не связаны

Принятый ответ

Добрый день, Юлия! По симптомам и фото нельзя исключить обострение хронического геморроя, анальную трещину.
Однако, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-начать прием Детралекса по 1000 мг по 1 таб. в день до 2 месяцев.
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней.
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур 7 дней.
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней. После чего мазь Постеризан 2 раза в день до 20 дней.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/фитомуцил по 1 пак. 2 р/день), в ежедневный рацион добавляйте 400 гр свежих овощей и фруктов - необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
- Питание по диете номер 3: к продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком.
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Ивановна, врача я посещала в конце августа с анализами которые прикрепила к письму. Врач назначила только Детралекс и Постеризан свечи. Всем этим уже пролечилась.

Юлия, вас поняла. В таком случае попробуйте свечи Олестезин 2 раза в день 10 дней. Детралекс или Флебодиа допить до 2 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Ивановна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия
Судя по фото и жалобам у Вас обострение хронического геморроя с признаками анальной трещины.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах, что способствует более быстрому заживлению трещины.
Свечи олестезин 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Мазь метилурациловая 10% 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем. При боли можно давать гель релифипин.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.