Что вас беспокоит?
Нарушение речи
3 месяца назад у мамы стала речь невнятно, ей стало тяжело разговаривать. Ей ставили диагноз неподтверждённый - атрофию мышц. Да, она похудела на 5 кг за это время. Обследование прошла, сделала и КТ ГМ и МРТ ГМ и шеи. В заключении написано, что в шеи 3 грыжи, в головном мозге : картина расширенных наружных ликворных пространств на фоне умеренной биполушарной атрофии вещества ГМ, множественных очаговых изменений вещества ГМ дисциркуляторного характера.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Проблемы только с речью? Глотание не нарушено?
Атрофия мышц равномерно по всему телу?
Прикрепите пожалуйста результаты обследований
Марина Алексеевна, просто похудела. Проблема только с речью, тяжело произносить слова
А невролог глоточный, небный рефлексы оценивал? Они присутствуют?
Марина Алексеевна, глотать тоже трудно, нижняя челюсть тяжелая. К вечеру разговаривать сложнее
Марина Алексеевна, рефлексы на глотание не проверяли. Делали ЭНМГ, рефлексы есть
А лор-врач смотрел? Ларингоскопию делали?
Марина Алексеевна, к Лору не направляли
Марина Алексеевна, к Лору не направляли.
В таком случае обязательно нужна консультация лор-врача, если рефлексы у невролога не смотрели, тоже оценить.
Попробуйте добавить к лечению препарат Нейромидин 20 мг 1 таб 2 р\д на 2 месяца.
Марина Алексеевна, вы говорите обратиться к Лору. На какое заболевание вы думаете?
Принятый ответ
Думаю нужно оценить функцию голосовых связок и в целом гортань, надгортанник. Осмотр лор-врача входит в перечень диагностики при нарушениях речи, точно также как и осмотр рефлексов.
Я бы еще рекомендовала сдать антитела к ацетилхолиновым рецепторам, чтобы исключить миастению.
Здравствуйте
Есть трудности при глотании ?
Очно болезнь мотонейрона исключили ?
Алена Алексеевна, трудностей при глотании нет. Но жевать челюстью тяжело. Бас исключили.
Лучше выполнить прозериновую пробу , исключить миастению
Здравствуйте! Есть ли нарушение глотания? Исключили БАС и миастению?
Анастасия Юрьевна, БАС исключили. Много было обследований. ЭКГ, КТ, чувствительность нервных окончаний проверяли, УЗИ шеи, УЗИ сосудов ГМ.
Может ли на речь влиять узел в щитовидной железе? Или грыжи в шее?
Нет, ни узел, ни грыжи не могут давать таких симптомов
Анастасия Юрьевна, бас исключили. Миастения под вопросом.
Анастасия Юрьевна, скажите, а артроз челюсти может влиять на речь?
Принятый ответ
Нет, артроз не может вызвать нарушение глотания. С учётом того, что к вечеру симптомы ухудшаются, в первую очередь необходимо исключить миастению
добрый день, а можете скинуть результаты мрт, когда глотает твердую пищу или воду - попехивается? язык не уменьшился, скажите энмг ей не проводили? Жалобы на глотание нарастают? то есть ей все тяжелее и тяжелее глотать, или как стало сложно глотать так и ничего не меняется? то есть жалоба одномоментно появилась?
Шукуфа Рамиз кызы, ЭНМГ делали, патологий не выявлено. Язык визуально не уменьшился. Когда есть, бывает может поперхнуться. Жалобы на тяжесть в нижней челюсти, напрягается и гортань. Жалобы не нарастают, в одной поре.
Здравствуйте! Проводили ли тесты для исключения миастении?
Анна Евгеньевна, ЭНМГ делали. Патологий нет.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад4 ответа