Консультация невролога /

Нарушение речи — вопрос №2439427

138 просмотров

3 месяца назад у мамы стала речь невнятно, ей стало тяжело разговаривать. Ей ставили диагноз неподтверждённый - атрофию мышц. Да, она похудела на 5 кг за это время. Обследование прошла, сделала и КТ ГМ и МРТ ГМ и шеи. В заключении написано, что в шеи 3 грыжи, в головном мозге : картина расширенных наружных ликворных пространств на фоне умеренной биполушарной атрофии вещества ГМ, множественных очаговых изменений вещества ГМ дисциркуляторного характера.

Возраст: 66

Хронические болезни: Гипертония, гастрит, артроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Проблемы только с речью? Глотание не нарушено?
Атрофия мышц равномерно по всему телу?
Прикрепите пожалуйста результаты обследований
Клиент
Марина Алексеевна, просто похудела. Проблема только с речью, тяжело произносить слова

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
А невролог глоточный, небный рефлексы оценивал? Они присутствуют?
Клиент
Марина Алексеевна, глотать тоже трудно, нижняя челюсть тяжелая. К вечеру разговаривать сложнее
Клиент
Марина Алексеевна, рефлексы на глотание не проверяли. Делали ЭНМГ, рефлексы есть
Невролог, Рентгенолог
А лор-врач смотрел? Ларингоскопию делали?
Клиент
Марина Алексеевна, к Лору не направляли
Клиент
Марина Алексеевна, к Лору не направляли.
Невролог, Рентгенолог
В таком случае обязательно нужна консультация лор-врача, если рефлексы у невролога не смотрели, тоже оценить.
Попробуйте добавить к лечению препарат Нейромидин 20 мг 1 таб 2 р\д на 2 месяца.
Клиент
Марина Алексеевна, вы говорите обратиться к Лору. На какое заболевание вы думаете?
Невролог, Рентгенолог
Думаю нужно оценить функцию голосовых связок и в целом гортань, надгортанник. Осмотр лор-врача входит в перечень диагностики при нарушениях речи, точно также как и осмотр рефлексов.
Я бы еще рекомендовала сдать антитела к ацетилхолиновым рецепторам, чтобы исключить миастению.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Есть трудности при глотании ?
Очно болезнь мотонейрона исключили ?
Клиент
Алена Алексеевна, трудностей при глотании нет. Но жевать челюстью тяжело. Бас исключили.
Невролог
Лучше выполнить прозериновую пробу , исключить миастению
Невролог
Здравствуйте! Есть ли нарушение глотания? Исключили БАС и миастению?
Клиент
Анастасия Юрьевна, БАС исключили. Много было обследований. ЭКГ, КТ, чувствительность нервных окончаний проверяли, УЗИ шеи, УЗИ сосудов ГМ.
Может ли на речь влиять узел в щитовидной железе? Или грыжи в шее?
Невролог
Нет, ни узел, ни грыжи не могут давать таких симптомов
Клиент
Анастасия Юрьевна, бас исключили. Миастения под вопросом.
Клиент
Анастасия Юрьевна, скажите, а артроз челюсти может влиять на речь?
Невролог
Нет, артроз не может вызвать нарушение глотания. С учётом того, что к вечеру симптомы ухудшаются, в первую очередь необходимо исключить миастению
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
добрый день, а можете скинуть результаты мрт, когда глотает твердую пищу или воду - попехивается? язык не уменьшился, скажите энмг ей не проводили? Жалобы на глотание нарастают? то есть ей все тяжелее и тяжелее глотать, или как стало сложно глотать так и ничего не меняется? то есть жалоба одномоментно появилась?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, ЭНМГ делали, патологий не выявлено. Язык визуально не уменьшился. Когда есть, бывает может поперхнуться. Жалобы на тяжесть в нижней челюсти, напрягается и гортань. Жалобы не нарастают, в одной поре.
Невролог
Здравствуйте! Проводили ли тесты для исключения миастении?
Клиент
Анна Евгеньевна, ЭНМГ делали. Патологий нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Сергеевна Проневич
41 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Евгений Олегович, больше остальных докторов отнесся к моей проблеме, был очень грамотен, отвечал...
— Людмила
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Ответы доктора на заданный вопрос, считаю грамотными и по существу. Все понятно разъяснила и...
фотография пользователя
Неврологу Мария Василенко
Врач помогла, очень переживала. Все доходчиво объяснила. Спасибо Очень полезная была...
— Ангелина, г. Хабаровск