СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2439553

Что вас беспокоит?

Расшифровка узи

Здравствуйте! Разъясните пожалуйста данные узи органов брюшной полости! Какое можно пройти лечение?

13 Сентября 2024·Просмотров: 133·Юлия, Благовещенск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По УЗИ есть незначительное увеличение печени в размере за счет правой доли. Левая доля по размерам на верхней границе нормы.
Незначительно повышена эхогенность, это как следствие неправильного питания (или погрешности в питании), лишнего веса (если он имеет место быть), малоподвижного образа жизни.
Изменения эти обратимые, печень регенерирует хорошо.

В плане дообследования рекомендую пройти:
-Общий анализ крови.
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота).
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности).

Принятый ответ

Добрый день, Юлия!
Напишите пожалуйста ваш вес и рост и ваши жалобы.

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна Михайловна, 163 см, вес 63-64 кг. Имеют место быть боли именно в правом подреберье

Со стулом все хорошо?
Вздутие или метеоризм не беспокоит вас?

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна Михайловна, со стулом все хорошо, но метеоризм и вздутие бывает довольно часто и болезненно

По узи исследованию:
Гепатомегалия, увеличение печени в размерах.
Диффузные изменения печени, поджелудочной железы. Как правило данное описание со стороны паренхиматозных органов могут носить метаболический генез.
Как правило причинами могут быть: избыточная масса тела при ее наличии, ожирение, при наличии, прием определенных продуктов питания.
Стенка в желчном пузыре уплотнена, но при этом конкрементов, взвеси я не вижу у вас.

А вот боли с большей долей вероятности боли, это все-таки кишечные боли.
Поэтому я бы еще обратила внимание и на кишечник.
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, амилаза панкреатическая, липаза, липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП, триглицериды).
Anti-HCV total - Антитела к вирусу гепатита С.
HBsAg - Поверхностный антиген вируса гепатита В.

Симптоматически:
Соблюдение диеты Low FODMAP.
Тримедат форте 300мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца
Пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 14 дней (2 недели)
Или
- Эспумизан по 2 капсулы во время каждого приема пищи в течение 1 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте. УЗИ хорошее, только признаки жирового гепатоза.

Жировой гепатоз - это избыточное скопления в клетках печени липидов (жиров). Возникновение жирового гепатоза напрямую зависит от образа жизни человека, систематических нарушений в питании, злоупотребления рафинированной и жирной пищей.

Дообследование: БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП, ЩФ, билирубины, липаза, об белок.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами
Лечение: модификация образа жизни, а именно:

- отказ от вредных привычек
- отказ от приема БАД
- двигательная активность
- регулярное полноценное питание (средиземноморская диета)
- нормализация и поддержание нормальной массы тела
- прием препарата УДХК по показаниям (!) при изменении АСТ\АЛТ


Принятый ответ

Здравствуйте! есть изменения, нужно дробление
План:
-кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза, липидограмма
-кровь на HbsAg, антиHCV
-дуоденальное зондирование или, как альтернатива, пцр кала на лямблии и описторхи

Принятый ответ

Здравствуйте. Какой у вас рост и вес? Анализы крови сдавали?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.