Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка узи — вопрос №2439553

98 просмотров

Здравствуйте! Разъясните пожалуйста данные узи органов брюшной полости! Какое можно пройти лечение?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По УЗИ есть незначительное увеличение печени в размере за счет правой доли. Левая доля по размерам на верхней границе нормы.
Незначительно повышена эхогенность, это как следствие неправильного питания (или погрешности в питании), лишнего веса (если он имеет место быть), малоподвижного образа жизни.
Изменения эти обратимые, печень регенерирует хорошо.

В плане дообследования рекомендую пройти:
-Общий анализ крови.
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота).
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности).
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день, Юлия!
Напишите пожалуйста ваш вес и рост и ваши жалобы.
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, 163 см, вес 63-64 кг. Имеют место быть боли именно в правом подреберье
Гастроэнтеролог
Со стулом все хорошо?
Вздутие или метеоризм не беспокоит вас?
Клиент
Анна Михайловна, со стулом все хорошо, но метеоризм и вздутие бывает довольно часто и болезненно
Гастроэнтеролог
По узи исследованию:
Гепатомегалия, увеличение печени в размерах.
Диффузные изменения печени, поджелудочной железы. Как правило данное описание со стороны паренхиматозных органов могут носить метаболический генез.
Как правило причинами могут быть: избыточная масса тела при ее наличии, ожирение, при наличии, прием определенных продуктов питания.
Стенка в желчном пузыре уплотнена, но при этом конкрементов, взвеси я не вижу у вас.

А вот боли с большей долей вероятности боли, это все-таки кишечные боли.
Поэтому я бы еще обратила внимание и на кишечник.
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, амилаза панкреатическая, липаза, липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП, триглицериды).
Anti-HCV total - Антитела к вирусу гепатита С.
HBsAg - Поверхностный антиген вируса гепатита В.

Симптоматически:
Соблюдение диеты Low FODMAP.
Тримедат форте 300мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца
Пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 14 дней (2 недели)
Или
- Эспумизан по 2 капсулы во время каждого приема пищи в течение 1 месяца
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. УЗИ хорошее, только признаки жирового гепатоза.

Жировой гепатоз - это избыточное скопления в клетках печени липидов (жиров). Возникновение жирового гепатоза напрямую зависит от образа жизни человека, систематических нарушений в питании, злоупотребления рафинированной и жирной пищей.

Дообследование: БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП, ЩФ, билирубины, липаза, об белок.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами
Лечение: модификация образа жизни, а именно:

- отказ от вредных привычек
- отказ от приема БАД
- двигательная активность
- регулярное полноценное питание (средиземноморская диета)
- нормализация и поддержание нормальной массы тела
- прием препарата УДХК по показаниям (!) при изменении АСТ\АЛТ


Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! есть изменения, нужно дробление
План:
-кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза, липидограмма
-кровь на HbsAg, антиHCV
-дуоденальное зондирование или, как альтернатива, пцр кала на лямблии и описторхи
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте. Какой у вас рост и вес? Анализы крови сдавали?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лактазная недостаточность
19 апреля
1000.00 р.
Дарья, Домодедово
Диарея 4 дня
19 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Полип желчного
19 апреля
815.00 р.
Володимир
Нет аппетита, похудела, тревога
19 апреля
800.00 р.
Екатерина, Москва
Нужен доп гепатопротектор и разогнать метаболизм
19 апреля
800.00 р.
Федор, Санкт-Петербург
На сколько все серьёзно
19 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Алия Хузяхметова
Внимательный чуткий врач Вопросов не осталось Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Грамотно, профессионально Получила второе экспертное мнение Внимательная, все четко и по существу
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана