Доброкачественное? — вопрос №2439627

Question

Доброкачественное? — вопрос №2439627

Полина

165 просмотров

13 сентября 2024

Добрый день,

такая проблема: маме 63, в 45 ей удаляли фиброаденомы, в начале недели мама делала маммографию и результат пришёл не очень, хотя до этого каждый год все было в норме. Рекомендуется узи. Она сдала также CA 15-3 (молочные железы) результат 36.8++, а норма <25.0.

Это сразу 100% злокачественное? Она очень переживает. Запись на узи только на октябрь.

Спасибо 🙏

Возраст: 63

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 13 сентября 2024

Онколог

По описанию изменения в пользу доброкачественных, это может быть зона фиброза, фиброаденома. Нужно пройти дополнительно узи молочных желез, отдать снимки предыдущие и свежие и оценить динамику на базе онкодиспансера. После уже решать вопрос о необходимости биопсии, но по описанию данных за онкопатологию нет.
По крови повышен холестерин и изменения в липидограмме требуют консультации кардиолога. Маркер СА15-3 неинформативен в отношении зно и часто повышен при мастопатии.

Пожаловаться

Полина, 13 сентября 2024

Клиент

Юлия Бабековна, Спасибо. Врач маммолог может сразу взять биопсию, когда будем делать узи. Может быть для успокоения сразу взять и биопсию? Чтоб не бегать по врачам потом

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 13 сентября 2024

Онколог

Да , можно выполнить биопсию сразу

Пожаловаться

Полина, 14 сентября 2024

Клиент

Юлия Бабековна, параллельно у мамы обнаружена опухоль в яичнике. Прикрепила узи и анализы онкомаркеров. Записались на мрт. Подскажите , мрт покажет злокачественное новообразование? например, как рак предстательной железы. Его видно на мрт.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 14 сентября 2024

Онколог

Образование в яичниках нужно оценивать методом МРТ с оценкой по категории O-rads, в период менопаузы образования в яичниках всегда нужно дифференцировать с злокачественным процессом, но по описанию узи ничего подозрительного не описано, маркеры в норме

Пожаловаться

Полина, 14 сентября 2024

Клиент

Юлия Бабековна, по узи пишут , что неровные края. Именно они же указывают на злокачественное? При доброкачественном процессе края опухоли ровные или я ошибаюсь ? То есть по мрт будет сразу видно онкология или нет ?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 15 сентября 2024

Онколог

Нет, края могут быть любыми. Всегда настораживают образования с кровотоком, но здесь он по периферии , что крайне редко при зно.

Пожаловаться

Полина, 14 сентября 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, параллельно у мамы обнаружена опухоль в яичнике. Прикрепила узи и анализы онкомаркеров. Записались на мрт. Подскажите , мрт покажет злокачественное новообразование? например, как рак предстательной железы. Его видно на мрт.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 14 сентября 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

по мрт можно заподозрить зло.
по узи сейчас больше данных за добро

Пожаловаться

Полина, 13 сентября 2024

Клиент

Светлана Александровна, Спасибо. Врач маммолог может сразу взять биопсию, когда будем делать узи. Может быть для успокоения сразу взять и биопсию? Чтоб не бегать по врачам потом

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 13 сентября 2024

Онколог

Это можно оценить при узи, виден ли будет этот участок .

Но пока ждёте записи, сделайте то, что написала выше. Ведь у вас потерян весь смысл маммографии. Снимки на то и делают, чтобы потом сравнивать динамику и видеть, что появилось, что выросло. Это же не просто снимок для галочки

Пожаловаться

Полина, 14 сентября 2024

Клиент

Рустам Гамирович, параллельно у мамы обнаружена опухоль в яичнике. Прикрепила узи и анализы онкомаркеров. Записались на мрт. Подскажите , мрт покажет злокачественное новообразование? например, как рак предстательной железы. Его видно на мрт.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 14 сентября 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Да мрт выполнять с контрастом и оценкой образования по шкале ORADS

Пожаловаться

Абдуллаева Айдан Алиевна, 13 сентября 2024

Онколог

Здравствуйте, не переживайте, по описанию больше данных за доброкачественный процесс, это может быть фиброаденома или зона фиброза , также участок мастопатии. СА 15-3 это не специфичный маркер для онко процесса , он не говорит не о чем, он может повышаться при мастопатии.
Рекомендую Вам сделать пересмотр в онкодиспансере, дальше по результатам решать вопрос о необходимости биопсии.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 13 сентября 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
С огромной долей вероятности описываемые изменения соответствуют аденозу.
В ходе инволюции (возрастных изменений молочной железы) железистая ткань постепенно и неравномерно замещается на жировую и фиброзную.
И от ткани молочной железы остаются лишь отдельные островки, которые и видны как очаговые тени.
Эти изменения доброкачественные, но для точности я рекомендую Вам выполнить УЗИ МЖ.
Онкомаркёры НИКОГДА не используются для первичной диагностики опухолей.
Маркёр СА15-3 один из самых бесполезных и ненужных ДАЖЕ при установленном диагнозе опухоли.
Ваше повышение совсем незначительное и не является каким-либо настораживающим
Впредь онкомаркёры ввиду бесполезности сдавать больше никогда не нужно

Пожаловаться

Полина, 13 сентября 2024

Клиент

Владислав, Спасибо. Врач маммолог может сразу взять биопсию, когда будем делать узи. Может быть для успокоения сразу взять и биопсию? Чтоб не бегать по врачам потом

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 13 сентября 2024

Онколог, Маммолог

Если будет субстрат по биопсии - то врач однозначно возьмет биопсию
Но по ММГ никаких тревожных находок нет

Пожаловаться

Полина, 14 сентября 2024

Клиент

Владислав, параллельно у мамы обнаружена опухоль в яичнике. Прикрепила узи и анализы онкомаркеров. Записались на мрт. Подскажите , мрт покажет злокачественное новообразование? например, как рак предстательной железы. Его видно на мрт.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 14 сентября 2024

Онколог, Маммолог

это вероятнее всего доброкачественное образование
но МРТ ОМТ нужно сделать обязательно
Вы правильно сделали, что записались
обязательно с контрастом!

Пожаловаться

Полина, 14 сентября 2024

Клиент

Владислав, благодарю. по узи пишут , что неровные края. Именно они же указывают на злокачественное? При доброкачественном процессе края опухоли ровные или я ошибаюсь ? То есть по мрт будет сразу видно онкология или нет ?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 14 сентября 2024

Онколог, Маммолог

по МРТ чётко видно есть ли пристеночные образования в структуре опухоли, кровоток, соотношение солидного и кистозного компонентов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рвота после химиотерапии

1 ответ

сегодня, 07:59

800.00 р.

Лилия, Самара

Болею помогите разобраться

1 ответ

сегодня, 06:35

2000.00 р.

Анонимный пользователь

Родинка у подростка

4 ответа

сегодня, 00:57

700.00 р.

Анастасия, Мурманск

Введение золодекса

1 ответ

сегодня, 07:33

Ирина

Расшифруйте результат

2 ответа

вчера, 20:46

700.00 р.

Ермолина, Пермь

Ухудшение состояния. Эффективность лечения

1 ответ

вчера, 20:10

900.00 р.

Анонимный пользователь

Колоноскопия и кровь в стуле

3 ответа

вчера, 19:59

699.00 р.

Анна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 13 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-13T11:52:21+03:00

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 13 сентября 2024

Онколог

Здравствуйте!
Прикрепите протокол обследования

Принятый ответ

Митрофанова Юлия Витальевна, 13 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-13T11:55:22+03:00

Здравствуйте, хотелось бы увидеть протокол ММГ желательно этого года + архив (предыдущие года).
Если говорить про онкомаркер СА 15-3 он не несет специфичности, резюмирую: на него не ориентируются при постановке диагноза и тем более он не является скрининговым.

Accepted Answer · 2024-09-13T12:21:24+03:00

Здравствуйте!
По описанию маммографии данные за доброкачественные изменения
Без подозрения на онкологию.

Онкомаркер са15-3 никак не может информировать нас о наличии или отсутствии онкологии, он не специфичен, сдавать его не нужно.

Необходимо выполнить узи. От его результатов и отталкиваться.

Accepted Answer · 2024-09-13T12:22:20+03:00

Здравствуйте

В данном случае надо попросить врача рентгенолога сравнить новые маммографические снимки с архивом (ранее сделанные исследования) для оценки динамики. Далее выполнить узи молочных желез и регионарных зон с акцентом врача узи на этой зоне, которую описывает рентгенолог. Далее уже пройти консультацию маммолога для решения тактики. Пока говорить о раке смысла нет. Надо пройти полное обследование, о котором написала выше.

Курбанов Рустам Гамирович, 13 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-13T12:24:20+03:00

Здравствуйте
Онкомаркеры неинформативны в целях первичной диагностики и сдавать их не нужно. По маммографии описаны доброкачественные изменения. С целью долбследования выполните узи исследование молочных желез так как эти два метода дополняют друг друга.