СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Признаки внутричерепного давления у 45 дневного ребёнка

Здравствуйте! Делали НСГ 45 дневному ребенку, заключение : киста сосудистого сплетения левого бокового желудочка, субэпендимальная псевдокиста в каудо-таламической вырезке справа, гиперрезистентный тип артериального кровотока, признаки нарушения (перераспределения ) венозного оттока. Сходили к неврологу, назначила диакарб 1/4 таб утром 2 дня потом перерыв 3 дня, и так четыре раза + панангин 1/2 таб, ницерголин по 2,5 мг/сут в течении 1 мес, бруснивер по 1 ч.л.3 раза в день 10 дней . Насколько опасно для ребёнка данный результат , и правильно ли назначено лечение. Ребёнок на ГВ, кушает хорошо, есть беспокойство, но я связываю это с коликами, не любит лежать, если и лежит, то не долго, в основном на руках

Нет
40 лет
14 Сентября 2024·Просмотров: 132·Ирина, Чебаркуль

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброе утро. Прикрепите пожалуйста протокол исследования НСГ в вопрос. Кисты такие ничего плохого не имеют, они не влияют на развитие ребёнка. Бывают формируются ещё во время внутриутробного периода, бывает дети с ними рождаются. Они проходят сами, лечения не требуют.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анна Валерьевна, загрузила фото

Ирина, посмотрела ваше исследование. Страшного в принципе ничего нет. Распределение кровотока нужно оценивать ещё и клинически, есть ли какие-то проявления- частый плач, напряжение или выбухание большого родничка, обильное срыгивание /рвота?
Как малыш развивается -пытается немного следить за предметом, гулит?

Ещё посмотрела размер головы-тоже в пределах нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анна Валерьевна, выбухание родничка нет, все ровно, особо частого плача тоже нет, если есть, то скорее из-за животика, колик, гулит ещё мало, за предметами следит, взгляд фокусирует, если лежит на спине, то не любит голову прямо, на затылке держать, за все время 2 раза срыгивал « фонтанчиком»

Если малыш чувствует себя хорошо тут необходим лишь контроль по НСГ и лечения в принципе никакого не нужно. В первую очередь всегда оценивается развитие ребёнка, его самочувствие, а потом уже показатели. Так как они могут быть индивидуальными и немного отличаться от принятых норм. Кисты тоже уйдут сами. Диакарб для такого вида лечения не имеет высокого уровня доказательства применения, тем более у маленьких детей. Лучше посмотрите книгу по гармоничному развитию детей "Сидеть, ползать, ходить ". Я сама по ней теперь работаю и занимаюсь.

Срыгивания допустимы, если они не частые, не после каждого кормления и ребёнок хорошо прибавляет в весе.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам НСГ отмечаются признаки перенесенной гипоксии в период беременности или в родах.
Кисты формируются в результате травматического повреждения мелких сосудов на фоне кислородного голодания.
Затруднен венозный отток, что указывает на влияние со стороны шейного отдела позвоночника.
Следите за положением головки, чтобы не было "любимой" стороны.
Во сне головку не запрокидывает? Окружность головки при рождении и сейчас можете уточнить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ирина Анатольевна, иногда бывает, что выгибается назад, и голову запракидывает. При рождении ОГ 33 см. , сейчас 36 см

Вам необходимо провести УЗИ шейного отдела позвоночника. Возможными причинами запрокидывания головы назад могут быть изменения на НСГ и/или перенесенная травма(например, малыш лежал внутриутробно неудобно или было обвитие пуповиной или же получил травму в родах)-встречается очень часто.
На данном этапе, показаний для диакарба не вижу. Можно проделать курс общего массажа с акцентом на шейно-воротниковую зону № 10.

Принятый ответ

Здравствуйте! По НСГ нет ничего опасного. Кисты и псевдокисты рассасываются самостоятельно к году- полутора.
Если ребёнок развивается согласно возрасту и хорошо набирает вес, переживать не стоит.
По НСГ никогда нельзя поставить диагноз, это дополнительный метод обследования. Бывает наоборот,что у ребёнка есть тяжёлые нарушения, а НСГ идеальное.
В первую очередь мы оцениваем неврологический статус ребёнка.
При истинном повышении внутричерепного давления развиваются:нарушение сознания, рвота, разность зрачков, выбухание родничка и другие неврологические симптомы. Детки с повышенным ВЧД лежат в реанимации.
Смысла в приеме такого тяжёлого препарата,как диакарб, нет. Ноотропы не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине

Принятый ответ

Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца, главное что ребеночек хорошо развивается. Показаний к этим препаратам не вижу.

Принятый ответ

добрый вечер! по результатам узи незначительные отклонения, такие, как правило, свидетельствуют о перенесённой внутриутробно гипоксии или каких - то неблагоприятных для малыша моментах во время самих родов, как правило данные нарушения нормализуются сами к 9-12 мес малыша, такие изменения никак не влияют на здоровье и развитие малыша, препараты выписаны необоснованно, скажите как ребенок прибывает в весе, какие у вас есть жалобы по нему, родничок не выбухает? Прирост обхвата головы за 1 мес в пределах допустимого.

Здравствуйте, ничего того, что нужно лечить по результатам обследований у Вашего ребёнка нет! Ни лишней «водички» которую надо лечить диакарбом, ни нарушения кровотока, которые требуют консервативной терапии, у ребёнка нет. Не следует залечивать ребёнка!
А кисты это единичные округлые крошечные образования (полости), содержащие ликвор и располагающиеся в типичных участках мозга. Причины их появления, как правило, бывают достоверно неизвестны; обычно они исчезают к 8-12 мес. жизни. Важно знать что, существование таких кист у большинства детей не является фактором риска в отношении дальнейшего нервно-психического развития и не требует лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.