Консультация проктолога /

Шишка при опорожнении — вопрос №2442336

87 просмотров

24 года, хронических заболеваний нет. В конце августа возникла проблема при опорожнении, после сильного натяжения проблема разрешилась, но на протяжении двух дней очень болел задний проход. В прошлую пятницу заметила при дефикации шишку, при натяжении она не маленькая и мягкая, при сокращении становится немного плотной и уходит в задний проход. Подключила мазь релиф, использую инструкции. Со среды подключила венарус по инструкции, вроде стало получше, но шишка по размеру такая же.
В 22 году было ЭКС, через неделю была похожая ситуация, но шишка была меньше, болезненная.
Шишка фиолетового цвета, есть фото. Может свечи нужно? Чем лечить? Никогда геморроя не было, в семье ни у кого нет.
Уйдет ли шишка на совсем?

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста.
Запоры не беспокоят?
Клиент
Елизавета Александровна, здравствуйте, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елизавета Александровна, не беспокоят
Был один раз, сильно тужилась, процесс произошел. Но два дня болела пятая точка. Потом вышла шишка
Хирург
На предоставленном фото имеет место тромбоз геморроидального узла.
В такой ситуации рекомендуется следующее
Приём таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке
На узел мазь Ауробин 2 раза в день 14 дней
Приём Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день цель ежедневная мягкая дефекация без натуживании на весь курс лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Исключить острое, специи, алкоголь, бани на время лечения
Тромб рассасывается долго около 6-8 недель
Здоровья Вам
Хирург
Здравствуйте, Александра
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Клиент
Ольга Юрьевна, здравствуйте прикрепила
Хирург
Александра, Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Рекомендую Вам следующую схему лечения
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать через день с мазью гепатромбин г 2р.д 7дн
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепатромбин губираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6.т. Нурофен 1т 2р.д 3-5дн.
7. В течение первой недели лечения уходит боль, отек в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться на фоне лизиса тромба, в среднем 4-6нед. Исход лечения :узел полностью сократится до прежних нормальных размеров, остается несколько увеличенный (можно будет удалить по показаниям), или останется анальная бахромка-избыток анодермы после перенесенного острого геморроя, это кожная складочка, которая не представляет угрозы.
Будьте здоровы!



Клиент
Ольга Юрьевна, как обрабатывать узел. Если он выходит только при натуживании во время дефекации. После он полностью уходит обратно
Хирург
Александра, в таком случае теплые сидячие ванночки с настоем прокто херб
Клиент
Ольга Юрьевна, благодарю
Клиент
Ольга Юрьевна, поняла. Подскажите еще, использую мазь релиф простую на протяжении 7 дней. Ее получается убирать и использовать про?
Хирург
Александра , про более эффективна, обнзболит и снимет отек
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте. По фото - это тромбированный геморрой.

В таких ситуациях рекомендую:
Детралекс 1000 мг по 1 таб.х3 р в день(7 дней), далее по 1 таб.х2 р в день(2 мес).
Для уменьшения дискомфорта в анальной обл: Нимесил 100 мг х 2 раза в день, после еды,5 дней;
-Свечи Релиф адванс по 1 св х2 р в день (10 дней).
- мазь Гепатромбин Г 2 раза в день – 20 дней и свечи Нигепан 1 св х 2 раза в день -14 дней
По окончании первых 10 дней:
-Крем ПРОКТО-ГЛИВЕНОЛ х2 р в день(10 дней).

И очень важно соблюдать диету, которая препятствует возникновению запора.
Это диета богатая растительной клетчаткой(свекла.чернослив,курага,капуста(цветная,морская), морковь, тыква. Из фруктов: бананы, яблоки, сливы, абрикосы. Отруби пшеничные (перед употреблением заливаются на 10-15минут кипятком,затем добавляются к первым, вторым блюдам или как отдельное блюдо).Принимать по 1стол.ложке  3-4 р в день.На ночь стакан кефира с 2стол.ложками растительного масла или масло растительное оливковое(нерафинированное),льняное по 2стол.ложки натощак, запивать стаканом воды(за 15-20минут до завтрака).
Прием жидкости за день не менее 2.5-3литров.
Судя по размерам и количеству наружных узлов выздоровление может занять 4-5 нед.
Начальное лечение я Вам написал, начинайте лечиться. Но так же нужно записаться на очный прием к проктологу для пальцевого исследования прямой кишки.
Выздоравливайте!
Клиент
Игорь, здравствуйте, вместо детрклекс пью Венарус третий день. С ним такой же схеме приема придерживаться?
Клиент
Игорь, обязательно нужны мази? Так как узел выходит только при дефекации, в остальном он в Нутри
Хирург
Да, придерживайтесь той же схемы. Это тот же препарат с другим торговым названием. Для эффективного лечения рекомендую придерживаться полной схемы лечения, это позволит эффективно справится с проблемой
Клиент
Игорь, подскажите еще пожалуйста, сильно это опасно? В интернете очень много исходов.
Хирург
У тромбированного геморроя один исход- это выздоровление. Не переживайте
Клиент
Игорь, спасибо большое ?
Проктолог, Хирург
Здравствуйте, Александра
У Вас острый геморрой с тромбозом геморроидального узла
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то свечи и мазь отменить, вместо них необходимо принимать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Клиент
Игорь Юрьевич, здравствуйте, узел находится внутри и выходит только во время дефекации. Если он и закровит, я не смогу так его обрабатывать и тем более накладывать салфетку
Проктолог, Хирург
Вам не нужно обрабатывать конкретно узел, необходимо проводить обработку перианальной области. А свечи и мазь сделают свое дело.
Клиент
Игорь Юрьевич, поняла. Последний вопрос, свечи лучше использовать те, что дали вы или постеризан форте тоже подойдет? Нужна ли мазь в добавок релиф форте?
Проктолог, Хирург
Я бы Вам советовал начать лечение по схеме написанной выше
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чувство распирания в районе ануса
4 часа назад
900.00 р.
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
У ребенка в 2.7 образование у анального отверстия
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Ребенок 7 лет жалуется что в попе что-то мешает.
5 часов назад
1000.00 р.
Татьяна, Бузулук
Геморрой после родов
49 мин. назад
Анастасия, Ишим
Обострился геморрой
9 часов назад
1000.00 р.
Наталья
Рецидив анальной трещины после операции
11 часов назад
1500.00 р.
Ольга
Вопрос закрыт
Лишняя кожа возле ануса
11 часов назад
700.00 р.
Диана Котова
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не вникает в суть вопроса. Не отвечает на поставленный вопрос. Комментарий его ...
— Елена, г. Орёл
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан