Атопический дерматит? — вопрос №2443552

Question

Атопический дерматит? — вопрос №2443552

Лилия

82 просмотра

14 сентября 2024

Здравствуйте, моему ребёнку 7 месяцев.ГВ. И у него на спине сыпь, педиатр сказала-атомический дерматит. Это появилось еще до прикорма.
Появилась сыпь на спине полтора месяца назад, после курса массажа, хотя масло было неалергенным. Так же я тогда сменила гель для купания. В общем не знаю что стало провокатором, но спину сильно высыпало. Неделю назад перенеслось на руки и немного на колени. Недавно сменила средство для купания на масло для атопиков, постоянно уважлажняю кожу разными эмолентами. Но мне все твердят, что это лишь внешне и бессмысленно, что это скорее всего паразиты или проблемы с жкт. Вообще в период коликов мы не справлялись сами и дали ребёнку по назначению педиатра пробиэль, колики прошли быстро. Затем в 3 месяца ему давали антибиотики, лежали в больнице и снова выписали пробиотики, давала бифицин бэби. Может, я так испортила ему флору? Сама я диет тоже не придерживаюсь, может в этом дело? Если бы была аллергия на коровий белок, было бы сразу с рождения? Объясните мне пожалуйста, в чем причина может быть и какие анализы сдать? Может пропить полисорб?
И после купания(быстро купаем, вода 32градуса) кожа ухудшается. Прикрепляю фото до купания, почти чистая, но сухая спина. И после купания, все в пятнах.

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

атопический дерматит

аллергии

сыпи

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Лилия, 14 сентября 2024

Клиент

Дарья Николаевна, здравствуйте, было цветение до 2мес достаточно сильное. Первые проявления АД в виде сухих пятен на скулах и около ушей было в 3м. Но прошло буквально за два дня, потом пару пятен на животе, прошло за две недели. Но так долго никогда. Наследственно у мужа аллергия, ринитная у него правда, врачи так и не поставили на что. А у его матери сыпи, у сестры тоже. Мне стоит исключить коровий белок? Я выйдя с роддома ела и пила все, особенно любила йогурты, но не было такого

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лилия, 14 сентября 2024

Клиент

Дарья Николаевна, мы сдавали ОАК в 6м, сыпь уже была, прикрепила тоже, может что-то прояснится

Пожаловаться

Лилия, 14 сентября 2024

Клиент

Дарья Николаевна, прожилок крови нет и жалоб на жкт вроде тоже, стул нормальный, изменчивый от прикорма, но ничего критичного. Ещё у нас живет кот, не знаю, может аллергия такая или вероятность паразитов больше

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 14 сентября 2024

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Первое с чего необходимо начать, это нужно исключить аллергию на коровий белок
Для этого необходима маме диета с исключением молочных продуктов, продуктов со следами молока, говядины, яиц и сои (прям читать составы продуктов)
Диета сроком на 14 дней, если станет лучше, значит это АБКМ и требуется постоянная диета, в рацион ребёнка пока молочные продукты и говядину не вводим
Если же нет, значит это атопический дерматит наследственной этиологии, рекомендации:
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Для мытья используем атопик или эмолиум
Воспаление снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней, далее переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 14 сентября 2024

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

По крови:
лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы снижены, необходимо сдать ферритин и сывороточное железо, для исключения анемии
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
-эозинофилы норма
В референсных значениях указаны нормы взрослых
В целом анализ крови норма

Пожаловаться

Лилия, 14 сентября 2024

Клиент

Дарья Николаевна, спасибо, есть ли смысл сейчас дать ребёнку полисорб? Или сдать анализ на непереносимость коровьего белка? Сейчас удалось узнать, что в общем по линии отца ребёнка там нейродермит у них. Это же немного разное?
Я правильно понимаю, что аллергия у него может быть накопительная и поэтому не было проявлений с рождения, даже когда я ела молочные продукты, а теперь все вылезло?

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 14 сентября 2024

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Полисорб никак не помогает про кожных заболеваниях, поэтому не нужно
Достоверного анализа на аллергию на коровий белок нет, потому что это транзиторное состояние, как правило к году проходит
Наследственный фактор в принципе по кожным заболеваниям, у всех может проявляться по разному
Да и АБКМ не проявляется с рождения, а как правило ближе к 2-3 мес

Пожаловаться

Лилия, 15 сентября 2024

Клиент

Юлия Юрьевна, здравствуйте, можете пожалуйста объяснить, вот ребенок проснулся, у него вообще пятен нет, только сухость, но они выступают после ванны, почему так может?

Пожаловаться

Ведель Юлия Юрьевна, 15 сентября 2024

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

При купании расширяются сосуды, любая сыпь становиться ярче, а потом постепенно снова бледнеет, это физиология организма.

Пожаловаться

Лилия, 15 сентября 2024

Клиент

Юлия Юрьевна, если до купания сыпь отсутствует, значит все не так страшно?

Пожаловаться

Ведель Юлия Юрьевна, 15 сентября 2024

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Да, страшного ничего нет.

Пожаловаться

Лилия, 15 сентября 2024

Клиент

Юлия Юрьевна, извините, ещё вопрос, если до купания вообще чистая спина, то скорее всего это внешние раздражители и атопический, чем аллергия? Я на диету ещё не садилась, просто стала больше увлажнять и дело становится лучше. Если было бы АБКМ , то улучшений без диеты бы не было? В таком случае, пропивать ли зиртек?

Пожаловаться

Ведель Юлия Юрьевна, 15 сентября 2024

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Да, все правильно.
Так скорее всего проявляется раздражительный дерматит.
В таком случае Зиртек не нужен.
Не аллергия это точно.

Пожаловаться

Лилия, 19 сентября 2024

Клиент

Виктория Николаевна, здравствуйте, если пятна прошли, их нет до ванной, после ванной совсем легкие
Можно ли избежать гормонов и противоаллергического лечения ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Виктория Попова, 19 сентября 2024

Да, можно. Лечите в острую фазу. В остальное время - увлажнение = эмо ленты

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Атопический дерматит

1 ответ

23 августа 2018

Дарья, Воскресенск

Вопрос закрыт

Пятна на теле

8 ответов

5 февраля 2023

Снежана

Вопрос закрыт

Аллергия на БКМ

2 ответа

13 ноября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Как вылечить дерматит на руках

5 ответов

6 апреля 2024

Ася

Вопрос закрыт

Смесь для ребенка 1г5мес

5 ответов

5 августа 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Золоженость, сухость в носу у ребенку 4г8м

2 ответа

17 октября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Да, можно. Лечите в острую фазу. В остальное время - увлажнение = эмо ленты

Радюк Дарья Николаевна, 14 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-14T20:26:25+03:00

Здравствуйте, Лилия
С какого возраста появились первые высыпания? Прожилок крови в стуле не было? Жалобы со стороны ЖКТ сейчас есть?
Флора ребёнка изменчива и сдавать анализы смысла нет никакого
АД связан или с аллергией на коровий белок или же причина в наследственной предрасположенности-дефицитом белка филаггрина

Ведель Юлия Юрьевна, 14 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-14T22:39:06+03:00

Лилия, здравствуйте!
Это проявления атопического дерматита.
В его основе лежит нарушение барьерной функции кожи. Аллергии ему сопутствуют только в 30% случаев.
Соблюдайте диагностическую диету. Исключить все аллергены на 14 дней. Исключите сладкое, цитрусовые, мед, орехи, красное, курицу, яйца, морепродукты.
Затем диету расширять вводя с маленьких доз по одному продукту. Вести пищевой дневник. Убирать из рациона то, на что будет реагировать кожа.
Необходимо исключить триггеры:накопители пыли- ковры, мягкие игрушки, табачный дым, агрессивные уходовые средства, сухой холодный воздух.
Зиртек по 5 капель 1р в день 10 дней.
Детримакс по 1000ЕД утром 1р в день длительно.
Наружно наносить Комфодерм К 2р в день 10 дней на высыпания.
На постоянной основе использовать эмоленты 4-5 р в день - Адерма Экзомега, Авен ксеракалм, Липобейз, Липикар.
После купания наносить в первые 3 минуты на влажное тело.
Купаться с добавлением эмульсии Адерма или Эмолиум, температура воды 28- 30 градусов.
Следите за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.

Попова Виктория Николаевна, 19 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-19T10:24:54+03:00

Здравствуйте, Лилия
Это проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога

Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи

- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия,
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт
С возрастом это пройдёт
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи