Консультация травматолога /

Перелом L2 L3 L4 поясничного отдела — вопрос №2444338

205 просмотров

Здравствуйте, дайте пожалуйста консультацию по восстановлению и лечению 05.09.2024 получил травму поясничного отдела перелом L2 L3 L4 краевой стабильный перелом также поперечный отросток справа L3, болит справа поясницы отдаёт в ногу стоять в корсете могу максимум 3 минуты затем начинает колоть копчик и поясницу справа, слева боли нет нужно как можно скорее встать на ноги, ездить за рулём

Возраст: 36

Хронические болезни: Ревматоидный артрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Быстро можно только получить перелом , а лечение занимает длительный период , особенно перелом позвоночника и тем более множественный. Часто такое лечение заканчивается с множественными ограничениями, даже связанные со сменой работы. Советую проконсультироваться у вертебролога регионального центра со снимками и результатами обследования и лечения . Это высшая инстанция в данном случае
Принятый ответ
Клиент
Виктор Анатольевич, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
При такой травме позвоночника назначают следующее лечение:

-наблюдение у вертебролога по м/ж
-постельный режим до 3-4 нед с момента травмы
-иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) (можно купить в Озоне артикул 639889345)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4 мес)
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-лфк
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, с вчерашнего дня отказался от уколов кетопрофена, сплю без обезбола, наношу мазь вольтарен, корсет купил, надева при ходьбе лежать двигаться уже могу в 7 дней назад ногой было больно шевелить...хорошо лекарства куплю, при попадании в больницу не принимали хотели отправить домой сказали перелом незначительный настоял на стационар...сейчас в реабилитации лфк и надеюсь на физ процедуры
Ортопед, Травматолог
Хорошо.правильное решение.продолжайте восстановление
Клиент
Расул Маденядович, спасибо
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Прикрепите все рентген снимки, заключения и выписки.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, рентгена нет есть кт заключение
Травматолог, Ортопед
Прикрепите.
Клиент
Станислав, прикрепил
Травматолог, Ортопед
С такими повреждениями позвоночника надо лежать до 8 недель с валиком под поясницу, а только потом ходить с корсетом.
Клиент
Станислав, меня хотели выписать из больницы в первый день после перелома сказали он не серьёзный
Клиент
Станислав, какой именно валик можно размеры? Я до этого лежал на кривой кровати сейчас перевели в реабилитацию тут лучше
Травматолог, Ортопед
Обычно сворачивают валик из простыни 30х15х6-8 см (приблизительно)
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, при неосложненных компрессионных переломах, показана комплексная реабилитация, после выписки из стационара важно правильно организовать уход и быт вокруг себя с учетом особенности травмы.

При этом необходимо:

- Постельный режим не менее 6-7 недель при наличии болевого синдрома.
- Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом.
- Под поясничную и нижне грудную область небольшая реклинирующая подушка.
- Профилактика гипостатической (застойной) пневмонии - надувать воздушные шарики, лучше надувать волейбольную камеру, она дает лучший эффект.
- По стиханию болей занятия ЛФК.

Из лекарственного лечения:
* - Носить Грудо-Поясничный полужесткий корсет при подьемах с постели на 2-3 часа;
* - Противовоспалительные - Т. Аркоксиа 90 мг 1 таб в день 7 дн. + миорелаксанты Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней (миорелаксант для снятия мышечного спазма)
* - При сильных болях уколы Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день 7 дней + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
* - Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц (витаминный комплекс группы В)
* - Втирать Диклофенак мазь 2% в поясничный отдел, 3 раза в день – 10 дней.
* - Хондропротекторы: Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. для восстановления межпозвонковых дисков.
* - Препараты кальция для укрепления кости - Т. Кальцемин по 1 таб. 2 р/д - 90 дн. (Кальций сандоз форте 1000мг растворимые шипучие таблетки)
Принятый ответ
Клиент
Виталий Сергеевич, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Василий  Георгиев
16 отзывов
Травматолог, Ортопед
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 021 отзыв
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск
фотография пользователя
Врач дал развернутый ответ на вопрос. Консультация понравилась. Врача рекомендую.
— Александр, г. Мончегорск