Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №2444825

Что вас беспокоит?

Заключение кзи_киста яичка

Добрый день! Часто хожу по ночам в туалет. Заключение прилагаю. Нужна помощь уролога.

68 лет
15 Сентября 2024·Просмотров: 118·Ольга, Киров

Принятый ответ

Добрый день.Из описания у Вас гиперплазия предстательной железы,имеется протрузия средней доли в мочевой пузырь.Это и есть причина ваших жалоб.
Из дообследования:
-кровь на общий ПСА.
-ОАМ

Из препаратов:
-Омник Окас по капсуле утром после завтрака-3 месяца
-Афала по 2 т 2 раза в сутки рассасывать во рту- 3 месяца.
-Простатекс ректально на ночь - 10 дней

Ещё вопрос, не просматривается ли онкология? Или это может только пса?
По поводу препаратов это лечение или поддерживающая терапия?

Спасибо за ответ.

По данным ,что есть невозможно предполождить онкодиагнозы,отсюда нужно сдать ПСА.
Терапия симптоматическая,аденому медикаментозно невозможно устранить.

Что касается кист,они мелкие,клинически не значимы.

Принятый ответ

Доброго времени суток. Есть небольшая гиперплазия простаты.
Необходимо дообследование.
Сдайте общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, ПСА общий.
Необходимо выполнить урофлоуметрию, заполнить опросник IPSS, в интернете есть шаблоны для заполнения.
Пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
По результатам обследования выводы.
Сейчас с учётом жалоб необходимо следующее:
Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней ректально.

Принятый ответ

День добрый. Имеющиеся кисты придатков яичек - "клинически незначимые".
Акцент - на проблемы простаты!!!
Железа увеличена - вероятно Аденма (гиперплазия предстательной железы). Вопросы диагностики и лечения нужно обсуждать на ОЧНОМ приеме уролга, есть множество нюансов (от ПСА/онкоскрининга - обязательный ЕЖЕГОДНИЙ анализ для мужчин после 40, до банальных воспалительных изменений - сдачи анализов секрета простаты, мочи, посевы).
Можно заполнить анкету IPSS для оценки выраженности симптмов нижних мочевых путей (в т.ч. для понимания целесообразности приема альфаблокаторов - Омника 0,4 мг) - https://institut-immunologii.ru/endo/ipss_anketa.php
- Важно выполнить урофлоуметрию (для оценки потока мочи)
-ТРУЗИ
- УЗИ почек и мочевого пузыря с оценкой остаточной мочи!

Пока можно начать:
. Омник-Окас 0,4 мг 1 р/сут 2 недели-1 мес (на фоне приема может пропасть сперма, не пугаться) - для снижения проблем с мочеиспусканием
- Цистон или Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2-4 недели запивая стаканом воды - фитоуросептики - промывают мочевую сиситему
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Свечи ректально Витапрост-форте перед сном 10-20 дней
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя (усиливают симптомы нижних мочевых путей)

Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов и дообследования.

Принятый ответ

Здравствуйте. Заполните опросник IPSS, пройдите урофлоуметрию - для определения максимальной скорости потока мочи. По ТРУЗИ предстательной железы объём увеличен. Сдать ПСА крови.
Принимать алфупрост по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца или омник 0,4 мг по 1 капсуле 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца. Простамол уно по 1 к 1 раз в день 3 месяца. Также пройти курс свечи аденопросин по 1 свече на ночь в течение 10 дней. Для исключения воспалительного процесса в предстательной железе - сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.