Что вас беспокоит?
Боль в кишечнике, дисбактериоз
Здравствуйте! Моя история длится уже 7 лет. Начались боли слева от пупка при наклоне и разгибании. Интенсивность боли меняется. Сколько обследований не проходила: ничего не смогли найти. Колоноскопия в норме, гастроскопия тоже. Желчный проток с загибом, нашли еще в детстве. По узи есть только эта проблема. Кт с контрастом ничего не показало тоже. Есть синдром Жильбера. Оак и биохимию сдаю регулярно. Всегда все в норме. Иногда билирубин повышен на пару единиц. Обследовали в Ростове - определили очень сильный дисбактериоз. Но боль в пупке с этим не связали. Сказали, что это психологическое. Лечили хилаком форте + полисорб. Боль возле пупка на время стала меньше. Во время беременности пока был большой живот, ничего не болело. Боль уменьшалась по мере роста живота. Через 2 дня после родов боль возобновилась Что имею сейчас. Периодически боль в кишечнике, спазмами. Иногда с метеоризмом. Возле пупка болит всегда. Боль в кишечнике проходит через 2 дня приема хилака форте. Боль возле пупка не проходит. Усиливается при спазмах во всем кишечнике. Боль во всем кишечнике часто связана со стрессом. Стул. Сколько себя помню - могу и 5 раз в день. Обычно оформлен. Очень редко при болях становится жидковат. Подскажите, что мне делать на данном этапе? Какие обследования нужны? Или препараты? Диета? Огромное спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию симптомов вероятно у вас синдром раздражённого кишечника, но это диагноз исключения
Из дообследований: фекальный кальпротектин, дыхательный тест на СИБР, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
К лечению сейчас только спазмолитики : Тримедат 200 мг 2 раза в день 4 недели, далее 100 мг 3 раза в день до 3 месяцев
По питанию: Средиземноморская диета
Разия Еслямбековна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию можно предположить синдром раздраженного кишченика, очень часто ему сопутствует СИБР (синдром избыточного бак роста) поэтому из доп. диагностики рекомендовано:
-дыхательный водородный тест на СИБР
-фекальный кальпротектин
-кал на яйца гельминтов и простейших методом Парасеп
Лечение СРК комплексное, симптоматическую терапию важно сочетать с коррекцией психоэмоционального фона, для этого важно:
-нормализация режима труда и отдыха, сна
-спокойные пешие прогулки на свежем воздухе
-по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба
-при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии, прием противотревожных препаратов, антидепрессантов.
Симптоматически можно рекомендовать:
1. метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
2. соблюдение диеты LowFodmap
При положительном ответе СИБР терапия корректируется
Полина Дмитриевна, огромное спасибо!
пожалуйста!
будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 202021 ответ