Что вас беспокоит?
Дисплазия CIN1. ВПЧ 16, 33
Здравствуйте! По результатам жид.онкоцитологии - LSIL. CIN1. Тест на ВПЧ - 16 тип -6,3, 33 тип -4,5, кольпоскопия -хронический цервицит,,Узи- эхопризнаки полипа полости матки, Эндометриомы в обоих яичниках O-RADS-2. Назначено лечение: свечи- нео пенотран форте, гинофлор Э, ацилакт-дуо, таб.гроприносин , зиннат, дифлюкан, после этого свечи Цервико Дим. Правильно ли назначено лечение? Очень переживаю как бы не упустить время!Также поставлен диагноз АИТ, гипотериоз .Постоянно принимаю Л-тироксин 100мг .Будет ли эффективна в моем случае процедура ФТД, т.к. я не рожала !Мне 32 г
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, ВПЧ никак не лечится, до этого нет эффективных препаратов. Вы сдавали фемофлрр скрин или 16? Вам сейчас нужно сделать кольпоскопию. Как правило дисплазия легкой степени проходит самостоятельно без лечения. При наличие измененных участков на колтпокскоаим показана биопсия. Полип нужно убирать при помощи гистероскопии. Эндометриомы какого размера? Прикрепите узи
Елена Федоровна, прикрепила результаты всех обследований
Ксения, рекомендации оставляю такие же. Эндометриомы впервые выявили?
Елена Федоровна, выявлено в марте 2023г по узи-Кисты обоих яичников (эндометриоидные?) ORADS-2 Полип цервикального канала
Принятый ответ
Ксения, они небольшие из просто наблюдаем. Назначенное Вам лечение абсолютно вам не нужно.
Елена Федоровна, спасибо Вам большое!
Доброе утро! Вам показана гистероскопия для удаления полипа, а также сдача фемофлор скрин
Илона Альбертовна, прикрепила результаты всех обследований
Ксения, у Вас в анализе флороценоза нет лактобактерий и не более. Вам лечение не требуется, кроме лактобактерий. ВПЧ не лечат, только наблюдение по цитологии раз в полгода
Илона Альбертовна, большое спасибо за ответ!
Здравствуйте! Гроприносин и цервикон дим точно ничего не лечат- препараты без доказанной эффективности.
А антибиотик(Зиннат), свечи с антибиотиком- нер-пенотран- должны назначаться на основании обследования.
Впч не лечим медикаментозно. Если по кольпоскопии не требуется биопсия- то контроль онкоцитологии каждые 6 месяцев. Дисплазия легкой степени вполне может не дать прогрессии.
Прикрепите узи омт, чтобы определиться с тактикой по полипу и кистам
Ольга Витальевна, прикрепила результаты всех обследований
По пцр исследованию не выявлено никаких возбудителей, но отсутствуют лактобактерии. И т.к. по кольпоскопии врач воспаление видит - я бы рекомендовала свечи флуомизин проставить. Это антисептик(т.к. прицельного воздействия на возбудитель не требуется) После них гинофлор э. Зиннат, флуконазол не нужно. Про гроприносин и цервикон уже написала выше.
Если дисплазия выявлена впервые, впч выявлен впервые (не персистирует несколько лет) , по кольпоскопии показаний для биопсии нет- через 6 месяцев сдать жидкостную онкоцитологию. При сохранении дисплазии легкой степени- я бы рекомендовала эксцизионную биопсию. И уже по результатам биопсии - далее тактика. Эксцизионная биопсия может быть лечебной. Т.е. удалится участок и дальнейшего лечения не потребуется. Либо будете рассматривать конизацию или фдт. Но если хотите мое мнение о фдт- не люблю, не рекомендую, не делаю.
Принятый ответ
Полип в полости удалить при гистерорезектоскопии. Кисты на яичниках не трогать, контролировать рост. И планировать беременность.
Ольга Витальевна, большое спасибо Вам!
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 20192 ответа
- 29 Сентября 202314 ответов
- 22 Декабря 202339 ответов