Консультация гинеколог-эндокринолога /

Гиперплазия коры надпочечников? — вопрос №244698

657 просмотров

Я уже 10 лет ищу причину выпадения своих волос на голове. Обращалась за это время к различным специалистам(гинеколог, трихолог, эндокринолог), один момент мне ставили диагноз-поликистоз яичников, после ряда анализов он не подтвердился, трихолог ставит - андрогенная алопеция.
В последнее обращение к эндокринологу(осень 2019) не исключали неклассическую форму врожденной гиперплазии коры надпочечников, но по рез-там анализов (общий ан крови, ДГЭАС-258мкг/дл, АКТГ-31.5пг/мл, 17-ОН-прогестерон-0.91нг/мл, 5 день менст цикла#кортизол в моче-117.78мкг/24ч, #25-ОНД3(вит Д)-24.1нг/мл) убедительных данных эндокр патологии не выявила. Кроме вит Д она ничего не назначала.
Трихолог назначала препарат"Флутафарм фемина" (1 таблетка содержит флутамида в пересчете на 100% вещество — 125 мг (0,125 г) принимать почти год. Когда его принимала, уменьшился рост волос на теле, пропала жирность головы, прыщики по груди и спине прошли, но волосы так и продолжали сыпаться прядями, может быть мне необходимы еще дополнительные обследования чтоб поставить точный диагноз или к этим препаратам следует добавить еще?
Может быть Вы сможете проконсультировать меня и помочь советом?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте! Чтобы исключить диагноз НФВГКН надо сдать генетический анализ на мутации в гене 21-гидроксилазы. А что-то из контрацептивов с антиандрогенным эффектом Вы пробовали принимать?
Клиент
Маргарита, здравствуйте, данный анализ в нашем городе, на сколько я узнавала, не делается(
Я принимала около полугода Ярину и Диане 35 около трех лет подряд, на проблему с волосами на голове не повляли(

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Глобально - это означает что у Вас не андрогенная алопеция. Поскольку если бы это была она - приём Диане и тем более Флутамида должен был помочь.
Как у вас дела с ферритином, сывороточным железом, гемоглобином, ТТГ и щитовидной железой?
Клиент
Маргарита, Вы знаете, сдавала в том же 2019 анализ крови, гемоглобин показывал 128г/л, в 2018г. ТТГ был- 1.05мМЕ/л, с щитовидкой все было тоже норм, а вот ферритин не сдавала никогда...
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Ферритин и сывороточное железо сдать обязательно. Потому что по сути без него у вас остаётся два не очень хороших варианта - 1ый что выпадение связано с сосудистым спазмом - тогда должны помогать препараты с миноксидилом местно или что это так называемая идиопатическая алопеция, которую медицина глобально не знает как лечить.
Клиент
Маргарита, добрый день, сдала анализ, высылаю результат
Железо-14.7 мкмоль/л (10.7 - 32.2 мкмоль/л)
Ферритин-54 мкг/л (10 - 120 мкг/л)
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Я рекомендовала Вам сдать ферритин. Вы сдали? ВДКН не может быть без повышения 17_ОН прогестерона. И тем более, что ВДКН не является причиной выпадения волос, ну нет там такого симптома.
Клиент
Наталия, добрый день мои рез-ты анализа
Железо-14.7 мкмоль/л (10.7 - 32.2 мкмоль/л)
Ферритин-54 мкг/л (10 - 120 мкг/л)
Эндокринолог, Сомнолог
Ферритин на нижней границе. Вам нужен трихолог и фитотрихограмма.
Эндокринолог, Сомнолог
Андрогенная аллопеция, если ее выставили по трихофитограмме, лечится КОК с антиандрогенным эффектом.
Клиент
Наталия, принимала около полугода Ярину и Диане 35 около трех лет подряд, на проблему с волосами на голове не повляли(
Эндокринолог, Сомнолог
Значит это не андрогенная аллопеция. Иногда невозможно узнать причину. Без очного приема нельзя понять до конца проблему. Нужно видеть проблему глазами.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо большое, что отозвались!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Правильно подобрать КОК
11 часов назад
700.00 р.
Инуля, Кировск
Ранний климакс
вчера, 17:44
700.00 р.
Алена, Тюмень
Женский гормональный профиль 45 лет
вчера, 16:43
800.00 р.
Анастасия, Курган
Все гормоны в норме кроме лг
вчера, 16:26
800.00 р.
Полина, Москва
ТТГ повышен и пролактин повышен
вчера, 14:20
800.00 р.
Мира
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина