Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2447372

Что вас беспокоит?

Срочно. Падают лейкоциты

Падают лейкоциты на протяжении 1 года. Посмотрите анализы! Что делать. И гемокрит вырос, о чем это говорит?

Аит, рча
45 лет
16 Сентября 2024·Просмотров: 141·Валентина Викторовна

Принятый ответ

Здравствуйте
Норма гематокрита для женщин до 48%. У вас гематокрит в норме.
Насчет лейкопении
1. Часто ли вы болеете ОРВИ? Сдавали анализы на фоне здоровья? Нет ли у вас герпеса?
2. Нет ли у ваших родственников снижения лейкоцитов
3. В стандарт обследования при снижении лейкоцитов входит:
*уровень в9, в12, меди, так как снижение этих параметров может приводить к лейкопении
*Узи обп (размеры селезенки, лимфоузлы)
*ревматоидный фактор, антинуклеарный, антитела к нативной днк для исключения аутоиммунного заболевания.
*ттг, т4
*Вич, гепатит в,с

Анна Павловна, добрый день.
Раньше у меня всегда был насморк круглый год. Обследовалась. Ничего не нашли. В последнее время насморк почти исчез. Но стал организм меняться. Наступает менопауза.

Анна Павловна, я проверила жкт. все в порядке. ВИЧ, спид тоже отриц.

Анна Павловна, аутоимунное заболевание АИТ. Но не требует терапии.

Анна Павловна, прикрепила исследования. Это февраль 2024.

По преведенным анализам был дефицит железа, который вы восполнили. Все остальные показатели в норме.
Если перед сдачей анализов не было инфекции, то досдать то, что еще не сдавали из списка в 1 сообщении.

Анна Павловна, в связи с чем может быть повышен ревматоидный фактор? Он у меня повышен.

Анна Павловна, сдавала несколько лет назад. На это не обратили внимания. Лейкоциты падать начали с августа 2023 г. при полном здоровье.

Ревматоидный фактор - неспецифический показатель, его надо смотреть в комплексе с другими симптомами, анализами. Он повышается при системных заболеваниях соединительной ткани. В связи с этим при стойком повышении следует обратиться к ревматологу для исключения ревмопатологии.

Анна Павловна, кроме снижения лейкоцитов. Головокружения, периодически звон в ушах. Стали болеть кисти рук с утра и ноги.

Боли в суставах могут быть признаками ревматологического заболевания

Анна Павловна, и еще одно обстоятельство. В 2023 г. в октябре у меня был приступ, обследовали сердце и назначали разные препараты от сердца, но мне от них становилось плохо и я их отменяла. Могут ли они повлиять на падение лейкоцитов.

Анна Павловна, клопидагрел, ранекса, сиднофарм, кординик

Можно ли сейчас пить фолиевую кислоту, витамин Е, л-аргинин. Начала пить для укрепления организма. Пью около недели.

Анна Павловна, и посоветуйте, пожалуйста, как еще можно повысить иммунитет, лейкоциты.

Анна Павловна, ответьте, пожалуйста.

Фолиевая кислота и другие витамины группы В принимаются при подтвержденном дефиците. Для этого вначале надо сдать анализы.
Нет, те препараты не влияют на уровень лейкоцитов.
Снижение лейкоцитов не всегда говорит о снижении иммунитета. Если вы болеете ОРВИ редко, нет тяжелых инфекций, то лейкоциты свою функцию выполняют.

Принятый ответ

Здравствуйте, по приложенным анализам грубой патологии нет
Не исключено что был контакт с вирусом и после того как организм ввел его в латентное состояние упали лейкоциты. Витамин В12 был в субдефиците. В идеале его держать выше 300-350 пг/мл. Принимали препараты В12?
Дополнительно по лейкопении сдаются антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину, антинуклеарный фактор, анти ТПО, УЗИ брюшной полости, лимфатических узлов. При необходимости антитела к вирусу Эпштейн-Барр, цитомегаловирусу, герпес-6 ( но на тактику именно эти вирусы не повлияют). Длительная лейкопения ниже 3 тыс требует обследования костного мозга через очного гематолога.

Анастасия Сергеевна, вирус в течении года может влиять на анализы? Я сдаю их уже каждые два месяца на протяжении года и они падают с августа 2023 г.

Да, могут вирусы влиять. Но в целом тактику вышла расписала. Необходимо дообследование и восполнение В12 ,если не восполняли.

Анастасия Сергеевна, то есть, если я не чувствую простуды и внешне здорова, то анализы могут говорить о том, что я носитель вируса и как следствие лейкопения?

Анастасия Сергеевна, анализы на ВИЧ и герпатиты сдавала в ноябре 2023 г. К январю 2024 года была вся обследована и УЗИ и к-т брюшной полости, все в порядке.

Значит повода волноваться нет. Лейкоциты выше 3 тыс только наблюдаем , это может быть индивидуальной нормой. Витамин В12 сдавать в динамике вне приема поливитаминов.

Анастасия Сергеевна, скажите, пожалуйста, чем еще можно повысить лейкоциты,

Анастасия Сергеевна, сейчас пью вит Е, фолиевую кислоту, л аргинин. Около недели. Укрепляю организм.

Ангиовит, Анкрерманн, Галавит, отвар овса. Могут в некоторых случаях позитивно влиять на лейкоциты.

Единственное, беспоят головокружения.

Анастасия Сергеевна, эти препараты можно пить без сдачи анализов?

В12 нужно проверить до начала приема этих препаратов

Анастасия Сергеевна, а симптомы головокружения и боли в костях сами по себе ничего не могут обозначать вместе с низкими лейкоцитами?

Неспецифический симптом, который может и суставной синдром при ОРВИ быть, после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.