Боль в плечах, запястьях — вопрос №2448926

Question

Боль в плечах, запястьях — вопрос №2448926

Александра, Иркутск

112 просмотров

16 сентября 2024

Здравствуйте около 2-2.5 недель назад появилась боль в шее скованность и напряжения, через 4 дня утром проснулась от боли в плече как будто отлежала, потом боль ушла в локоть и от локтя до пальцев укозательный и средний начали неметь и мурашки пошли начала колоть комбилипен боль прошла в локте и онемение прошло везде кроме пальцев недавно появилась в тех же местах с права. Не могу спать сильно ноют плечи помогите пожалуйста, что делать?

Возраст: 34

Хронические болезни: Есть

Вопрос закрыт

боль в плечах кистях и пальцах

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Александра, 16 сентября 2024

Клиент

Здравствуйте Анастасия Юрьевна, все документы приложила посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 сентября 2024

Невролог

Протрузии не дают боли, т к не сдавливают нервные корешки, а в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
Вы проходили полное лечение, которое указано в осмотре?

Пожаловаться

Александра, 16 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, прохожу сегодня 5 день, физио 2 день, напряжение в шее ушло а боль просто не выносимая в плечах запястье и пальцах

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 сентября 2024

Невролог

Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы понять, есть ли хронизация боли
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Пожаловаться

Александра, 16 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, я не могу зайти туда

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 сентября 2024

Невролог

Вы можете найти в интернете тест HADS

Пожаловаться

Александра, 16 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, ответила фото прикрепила

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 сентября 2024

Невролог

Есть небольшая тревожность. Попробуйте поменять лечение- диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней. Если этого будет недостаточно, то уже думать в сторону хронизации боли на фоне тревожного расстройства и лечить его

Пожаловаться

Александра, 16 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, еще по тихонько начали болеть колени и пальцы на ногах

Пожаловаться

Александра, 16 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, ранее у меня уже было такое с плечом но как то быстро проходила а в этот раз в первый раз такое

Пожаловаться

Александра, 16 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, и еще я заметила той зимой у меня несколько раз были сильные боли в ноге

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 сентября 2024

Невролог

Если есть боль в суставах,то лучше сдать кровь на на СОЭ, СРБ и ревматоидный фактор,чтобы исключить ревматологическую патологию. Иногда так может проявляться фибромиалгия, но боли должны быть более 3 месяцев постоянные

Пожаловаться

Александра, 17 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, я недавно сильно переболела и после этого все началось, 12 августа срб был повышен, вчера опять все пересдала кровь общая и биохимическая. У ревматолога была так как долго были боли в тазу думала суставы сдала все анализы ревматолог сказал что это неврология проколола витамины все прошло

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 17 сентября 2024

Невролог

Попробуйте пока нпвс и миорелаксанты, но если боли в принципе уже давно гуляющие,то лучше рассмотреть препараты для лечения хронической боли

Пожаловаться

Александра, 17 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, это как?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 17 сентября 2024

Невролог

Если боли в теле беспокоят более 3 месяцев, то это уже не острая боль, а хроническая и она лечится либо габапентином, либо препаратами из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Хроническая боль связана с нарушением восприятия нервных импульсов от рецепторов в мышцах и суставах. Поэтому и лечение требуется другое. Если же дно возникла остро,то достаточно нпас и миорелаксантов

Пожаловаться

Александра, 16 сентября 2024

Клиент

Здравствуйте Марина Алексеевна, у меня муж мобилизован я одна и двое маленьких детей, конечно стресс это уже мое привычное состояние

Пожаловаться

Александра, 16 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, все документы прикрепила посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

По обследованиям не совсем понятно откуда именно боль, потому что по МРТ у Вас все хорошо, есть протрузии, но корешки которые отвечают за иннервацию руки не сдавлены.
По хорошему надо делать ЭНМГ верхней конечности стимуляционную и смотреть какой нерв страдает и на каком уровне.
Нужно к лечению добавить препарат от нейропатической боли капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Замените толперизон на Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.

Пожаловаться

Александра, 17 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, невролог говорила что это какой то спазм мышц

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 17 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Да, возможно и мышечный спазм, но при нем нпвс и миорелаксант должны помочь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в грудной клетке справа

4 ответа

7 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка НСГ

3 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Грыжа L4/L5, деформирующая дуральный мешок, размер 7мм. Мрт от 28 марта. .

5 ответов

7 часов назад

700.00 р.

Дмитрий

Отек головного мозга

5 ответов

8 часов назад

800.00 р.

Мария

Вопрос закрыт

Кружится голова

2 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Болит нога

5 ответов

8 часов назад

1000.00 р.

Инна, Белгород

Скажите пожалуйста

6 ответов

9 часов назад

700.00 р.

Анастасия, Самара

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-16T20:23:07+03:00

Здравствуйте! Делали МРТ шейного отдела? В связи с чем связываете начало симптомов? С чем связана работа?
По МРТ нет серьёзных изменений, давшиз бы симптомы онемения и боли в руке. Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Вы использовали нпвс и миорелаксанты, которые вам прописали?

Фатнева Марина Алексеевна, 16 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-16T20:23:09+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Стресса/нервного перенапряжения/физ.нагрузок перед появлением симптомов не было у Вас?
Прикрепите пожалуйста ваше последнее МРТ

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-09-17T19:41:01+03:00

Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рассмотрите прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.