Пневмония — вопрос №2450090

Question

Пневмония — вопрос №2450090

Виктория

148 просмотров

17 сентября 2024

Здравствуйте
Заболела 31.08- была температура 39, кашель 2 дня сухой далее откашливался , 4.09 сделали КТ нашли пневмонию справа , назначали цефиксим 400 одна таблетка в день , ингаляции беродуал и пульмикорт , 08.09- лучше не стало и заменили антибиотики на Амоксиклав -2 р в день , левофлоксацин 1 таблетка в день - 7 дней.
Лечение прошла , температура ушла , остался кашель
Результаты крови прикрепляю от сегодняшнего числа , и флюорографию , что значит пневмония справа , в стадии неполного разрешения!?
Мне нужно еще как то лечиться ?
Пугают тромбоциты , которые были 509
Нужно ли что- то пить чтобы разжижить кровь ? Густая ли кровь у меня ? В данный момент лечения не получаю , курс прошла

Возраст: 27

Хронические болезни: Тонзиллит

Вопрос закрыт

нужно ли продолжать лечение ? нужно ли пить кровор

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Виктория, 19 сентября 2024

Клиент

Сергей Николаевич, здравствуйте, сдала указанные анализы и прикрепила фото.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 19 сентября 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Незначительные изменения в коагулограмме не требуют медикаментозной коррекции и не требуют применения антикоагулянтов; достаточно увеличить количество жидкости в рационе до 2 литров в сутки.

Пожаловаться

Виктория, 19 сентября 2024

Клиент

Сергей Николаевич, добавила еще общий анализ крови , тромбоциты опять увеличились до 549 , лейкоциты стали ниже

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 20 сентября 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Данные изменения при пневмонии возможны из медицинских мероприятий требуется - увеличить количество жидкости в рационе до 2 литров в сутки.
Более вероятно, что автоматический анализатор неверно посчитал тромбоциты, это общая проблема анализаторов, для понимания истинного значения тромбоцитов необходимо сдавать - анализ крови на тромбоциты с подсчетом вручную по Фонио.

Пожаловаться

Виктория, 17 сентября 2024

Клиент

Александра Игоревна, подскажите пожалуйста , если завтра сдам анализы , через сутки будут готовы , ничего страшного ?

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 17 сентября 2024

Терапевт

Не страшно. Прикрепите результаты потом и напишите сообщение

Пожаловаться

Виктория, 19 сентября 2024

Клиент

Александра Игоревна, здравствуйте, сдала указанные анализы и прикрепила фото.

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 19 сентября 2024

Терапевт

Виктория , посмотрела
Анализы хорошие
Антикоагулянты не требуются

Пожаловаться

Виктория, 19 сентября 2024

Клиент

Александра Игоревна, добавила еще общий анализ крови , тромбоциты опять увеличились до 549 , лейкоциты стали ниже

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 20 сентября 2024

Терапевт

Повышение тромбоцитов в период пневмонии, так и некоторое время после пневмонии - является нормальной реакцией организма и специального лечения и дообследования не требует.

Пожаловаться

Виктория, 19 сентября 2024

Клиент

Александр Александрович, здравствуйте, сдала указанные анализы и прикрепила фото.

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 19 сентября 2024

Терапевт

Доброго вечера Виктория.По результатам анализов крови прием антикоагулянтов не требуется.

Пожаловаться

Виктория, 19 сентября 2024

Клиент

Александр Александрович, добавила еще общий анализ крови , тромбоциты опять увеличились до 549 , лейкоциты стали ниже

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 20 сентября 2024

Терапевт

Добрый день Виктория.Реактивный тромбоцитоз при пневмонии одна из частных причин инфекционно-воспалительных заболеваний. Количество тромбоцитов увеличивается при пневмонии, остеомиелите, многих других нфекционно-воспалительные заболеваниях, после хирургических вмешательств и травмах. Доказано участие тромбоцитов в иммунной защите организма. Увеличение тромбоцитов является частью ответа острой фазы при повреждении тканей и инфекции. Функции тромбоцитов включают ограничение роста патогенов локально в микроциркуляторном русле за счет тромбообразования и вторичной активации коагуляционного каскада.
С выздоровлением организма после пневмонии тромбоциты придут к норме через месяц, дополнительного лечения и дообследования не требуется.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Красное горло, в первые дни был налет, температура до 38.9

4 ответа

8 мин. назад

800.00 р.

Матвей

Не рак ли в 25?)...

4 ответа

13 мин. назад

700.00 р.

[email protected], Краснодар

Сухой кашель в бер-ть

5 ответов

36 мин. назад

700.00 р.

Диана

Вредно ли работать с 3 д принтером дома

7 ответов

32 мин. назад

800.00 р.

Ольга

Жировой гепатоз печени

5 ответов

39 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Не могу полноценно выздоровить

4 ответа

42 мин. назад

800.00 р.

Дмитрий, Таганрог

Шарик за мочкой уха

6 ответов

47 мин. назад

800.00 р.

Евгения

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сузова Юлия Валерьевна, 17 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-17T11:13:01+03:00

Виктория , здравствуйте)
По результатам флюорографии ничего страшного нет -это остаточные явления после перенесенной пневмонии .
Ткани восстанавливаются не так быстро , как мы бы хотели ,
В данном случае все таки мы ориентируемся на самочувствие.
По крови у вас признаки перенесенной инфекции ,тромбоциты так же повышены на фоне прошедшего воспалительного процесса . Все показатели придут в норму самостоятельно в течении 3-4 недель .
Восстановительный период после перенесенной вирусной пневмонии длительный. Такие симптомы как усталость, редкий кашель, субфебрильная температура могут сохранятся 2-3 месяца - организму нужно время на восстановление.
Сейчас больше пейте жидкости -30 со на кг веса в сутки .
Больше находитесь на свежем воздухе .
Увлажняйте воздух в помещении .

Accepted Answer · 2024-09-17T11:14:18+03:00

Здравствуйте.
С учетом совокупности описания, рентгенологического исследования анализов крови - вирусная (коронавирусная?) пневмония.
Повышение тромбоцитов обусловлено вирусной (коронавирусной?) инфекцией.
Для решения вопроса о необходимости антикоагулянтов (препараты разжижающие кровь) - анализ крови на Д-димер, анализ крови на коагулограмму.

В настоящее время рекомендую щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (2 литра жидкости в сутки); для купирования кашля - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).

Тюрина Александра Игоревна, 17 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-17T11:15:05+03:00

Здравствуйте.
По общему анализу крови-пневмония вирусного генеза.
- Тромбоцитоз характерен на фоне инфекционного заболевания,это признак воспалительной реакции. Для исключения осложнений - коагулограмма, Д димер - дальше решать вопрос об применении антикоагулянтов.

- Пневмония в стадии разрешения - пневмония разрешается не так быстро, но она уже на стадии обратного развития, то есть идет выздоровление. Без жалоб - контроль Рентген органов грудной клетки (КТ) через 1 мес.

-Дополнительные рекомендации:
1.Избегайте переохлаждений.
2.Пропейте Витамин Д 2000МЕ в сутки 14 дней
3.Витамин С 1000 мг в сутки 7 дней
4.Больше пейте жидкости.
5.Ингаляции 2 р в день с физ раствором 7 дней(можно с пульмикортом при лающем кашле:0.5 мг+2.0 физ расторва р в день)
6.Вибрационный массаж
7.Дыхательная гимнастика по Стрельниковой

Accepted Answer · 2024-09-17T13:46:14+03:00

Доброго времени суток Виктория.По анализам крови признаков активного воспалительного процесса нет, тромбоциты повышены на фоне воспалительного процесса в лёгких, по заключению флюорографии остаточные явления после перенесенной пневмонии. В течение пневмонии различают 3 стадии. 1 ст. стадия продолжается 2—3 дня, 2 ст. — 3—5 дней. 3 стадия, разрешение наступает к 7—11-му дню болезни. Последняя, 3 стадия разрешения, когда фибрин и лейкоциты в альвеолах рассасываются и частично отхаркиваются с мокротой. Все показатели крови придут в норму через месяц. Для решения вопроса о необходимости приема антикоагулянтов, препаратов разжижающие кровь нужно сдать анализ крови на коагулограмму и Д-димер.
Процесс восстановления после перенёснной вирусной (коронавирусной?) пневмонии давольно длительный, может продолжаться от 3 до 6 месяцев. При непродуктивном кашле с
трудноотделяемой мокротой нужно использовать препараты на основе подавляющие воспаление - пульмикорт. Пульмикорт 0,25 для ингаляции -2 мл лекарства разводят в 2 мл физраствора, дышат через небулайзер 2 раза в день 7-10 дней. После ингаляции с пульмикортом нужно прополоскать рот и выплюнуть. Рекомендую прием Витамина Д (Аквадетрим, Вигантол) по 4 капли во время завтрака в день ( или табл. по 2000 МЕ ) длительно, во время завтрака, 3 месяца или весь осеннезимний период. (лучше принимать в масляном растворе). Витамин Д жирорастворимое соединение, чтобы он хорошо усваивался, лучше употреблять его вместе с жирной пищей: например, с рыбой, яичницей, авокадо, сыром или принять после приема пищи, состоящей из жирных продуктов. Для укрепления иммунитета необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты.Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин Д - ( диета регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм). Для отслеживания положительной динамики в лёгких рекомендую пройти рентгенографию ОГК через 2 месяца . Увеличьте количество потребляемой жидкости,теплое питье, до 30 мл. на кг веса, больше пить простой фильтрованной воды, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом.

Андреева Оксана Викторовна, 17 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-17T14:34:58+03:00

Здравствуйте. Изменения в легких на рентгенографии после пневмонии могут быть еще около месяца, в стадии разрешения, значит, что динамика положительная, идете на поправку.
Тромбоциты повышаются при бактериальной инфекции. Постепенно их уровень нормализуется. Рекомендую усилить питьевой режим 30мл на кг массы тела в сутки, прием кроверазжижающих препаратов не нужен.
Для восстановления необходим курс пробиотиков: риофлора, аципол, максилак по 1к.1р/сут-1мес, дыхательная гимнастика по Стрельниковой, витаминотерапия Селцинк плюс по 1т.1р/сут-1мес. Аквадетрим 2000МЕ по 4кап.после обеда.