Сакроэлит неуточненный — вопрос №2450180

Question

Сакроэлит неуточненный — вопрос №2450180

Надежда, Москва

61 просмотр

17 сентября 2024

Мужу 46 лет, периодически болит правая нога, 6 лет назад поставили диагноз сакроэлит, недавно сделал мрт пояснично-крестцового отдела, там сакроэлит не увидели. Сделал рентген костей таза, там все подтвердилось. Вопрос как лечиться? Он уже 6 лет каждый день пьет сульфасалазин. Результаты исследований загрузила.

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

1 ответ врача

Пожаловаться

Надежда, 17 сентября 2024

Клиент

Вера Владимировна, болит правая нога когда долго и много ходит

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 17 сентября 2024

Ревматолог, Терапевт

Ответьте на всё вопросы, пожалуйста, чтобы я могла дать вам более конкретные рекомендации по лечению или обследованию. Уточните локализации боли. Нога понятие растяжимое.

Пожаловаться

Надежда, 18 сентября 2024

Клиент

Вера Владимировна, уточнила у мужа болит нога наверху где начинается, нога левая, псориаза и болезней кишечника нет. Осмотр ревматолога 2018 года прикрепила.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 18 сентября 2024

Ревматолог, Терапевт

Симптомы связаны с сакроилиитом.
1. Терапия первой линии - это постоянный (!!) ежедневный приём НПВП. Сульфасалазин при отсутствии поражения суставов не нужен вообще.
2. Для понимания, что происходит в КПС нудно сделать свежее мрт.
3. На фоне терапии НПВП выполняется динамика мрт КПС через 5-6 мес. Если есть + динамика в виде уменьшение боли+уменьшение зоны отёка костного мозга, то терапия продолжается. Если динамики нет - назначается генно-инженерная терапия, которая работает при неэффективности НПВП.

НПВП выбирается безопасный селективный, например, табл. Целекоксиб 200 мг 2 р в стуки либо Эторикоксиб 90 мг в сутки либо табл. Мовалис 15 мг в сутки и обо Нальгезин форте 550 мг 1-2 табл в сутки. Выбирается путём подбора курсами по 2 недели, когда чувствуется облегчение на несколько и остаётся пациент.
Фотоном нпринимается препарат для защиты желудка: капс Нольпаза или Нексиум или Эманера 20 мг до еды.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильные боли

3 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Рада, Москва

Предположить диагноз по симптомам

1 ответ

вчера, 13:23

749.00 р.

Ольга

Немеет колено, трудно сгибать

5 ответов

вчера, 10:57

750.00 р.

Вероника

Шишки на пальцах рук

3 ответа

вчера, 11:19

800.00 р.

Анонимный пользователь

Лечение артрита

1 ответ

вчера, 09:46

800.00 р.

Елена

Боль в суставах

2 ответа

вчера, 01:02

1000.00 р.

lizhenkina83@gmail.com, Красноярск

Сакроилеит и мануальная терапия

2 ответа

30 июня

799.00 р.

Валерия, Екатеринбург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-17T14:13:08+03:00

Добрый день.
1. Какие у мужа жалобы: боли в спине каких локализаций? , когда больше возникают - в покое лёжа, сидя, ночью, утром или при нагрузках? Есть боли в суставах?
2. Сакроилиит не диагноз, это изменения КПС. Какой диагноз стоит у мужа? Какой именно спондилит? Есть выписка от ревматолога?
3. Вы прикрепили файлы с мрт поясницо-крестцового отдела. Это исследование не осматривают КПС.
Нужно мрт КПС прицельно.
По рентгену таза нет достоверных признаков сакроилиит тоже.
4. Нет ли у него псориаза? Болезней кишечника?
5. Сульфасалазин не работает на спину, только на суставы и кишечные симптомы.