Ттг лечение — вопрос №2451491

Question

Ттг лечение — вопрос №2451491

Аля, Сургут

146 просмотров

17 сентября 2024

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста верно ли назначено лечение? После первого анализа принемала 50 мг эутирокс. После повторных 75. По УЗИ дифуззное изменение щитовидки.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

правильный ли диагноз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 17 сентября 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста анализы

Пожаловаться

Аля, 17 сентября 2024

Клиент

Ирина Валентиновна,

Пожаловаться

Аля, 17 сентября 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, здравствуйте прикрепила. Возможно нужно дополнительно что-то сдать ?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 17 сентября 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

У вас аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз, обычно лечение тироксином назначается только при ТТГ более 10, либо если планируете беременность, планируете?

Антитела АТ-ТПО в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены, они нужны только для постановки диагноза, далее их количество ни на что не влияет

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы, их дефицит может влиять на повышение ТТГ

Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год

Пожаловаться

Аля, 17 сентября 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, нет беременность не планирую. Т.е эутирокс можно вообще не принемать ?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 17 сентября 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Если Эутирокс был назначен от июля, при ТТГ 6, то да, пока можно не принимать, обязательно сдать на ферритин и витамин д3, исключить дефициты, пропить селен, ТТГ, т4 св повторить через месяц

+ 1

Пожаловаться

Аля, 17 сентября 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, спасибо большое!

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 17 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

Я правильно понимаю, что дозировку 75 мкг только начали принимать? (После анализов от 12 сентября)
Если да, то тактика верна. Дозировки 50 вам не хватало
Повторный контроль ТТГ и Т4 св. через 6-8 недели после начала приема новой дозировки
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Контроль УЗИ щитовидной железы 1 раз в год

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. Их снижение может влиять на рост ТТГ

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Пожаловаться

Аля, 17 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, здравствуйте! Да 75 мг начала принимать недавно.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 17 сентября 2024

Эндокринолог

Тогда контроль через 6-8 недель
Достаточно только ТТГ и Т4 св.
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
До этого времени желательно проверить ферритин и витамин Д, как я и писала выше

+ 1

Пожаловаться

Аля, 17 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Инфекц моноклеоз

8 ответов

3 мая 2018

Мария, Вологда

Вопрос закрыт

Почему болит живот?

1 ответ

17 июля 2018

Антон, Пересвет

Вопрос закрыт

Гипертензионно-гидроцефальный синдром??

1 ответ

8 февраля 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Лечение Гепатита С

3 ответа

25 сентября 2022

Августа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос