Консультация гематолога /

Помогите с анализами — вопрос №2453097

134 просмотра

Добрый день! 9 месяцев назад переболела второй раз ковидом. После болезни анализы пришли в норму. Вчера решила сдать анализы, чтобы посмотреть, что происходит с организмом. Очень пугает фибриноген 4,33. Всю ночь не спала. Скажите,насколько у меня опасная ситуация.

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет. Удалена матка 4 года назад.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, ознакомилась с результатами обследования.

Фибриноген повышается в ответ на какое-то воспаление в организме. Вы не болели в этот момент ОРВИ? Еще бы сдать коагулограмму и ОАК, чтобы оценить свертывающую систему крови полностью. Если остальные показатели будут в норме, то повышение фибриногена не имеет какого-то серьезного значения.

Так же у вас аутоиммунный тиреоидит, так как анализы щитовидной железы (ттг, т4) в норме, то нужно просто динамическое наблюдение раз в год и УЗИ щитовидной железы. Может быть так, что это гормоны в течении всей жизни останутся в норме и аутоиммунный тиреоидит себя никак не проявит.
Клиент
Надежда Сергеевна, ОАК прикреплен

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда Сергеевна, нет, я не болела. Поэтому очень сильно переживаю. В том году проблем с щитовидкой не было. Вот сдала анализы и обнаружились такие результаты. Очень нервничаю.
Терапевт
Да, увидела. У вас гематокрит повышен-сколько вы пьете воды? надо не менее 40 мл на кг тела жидкости в день. Сдайте еще коагулограмму.


По щитовидной железе-ничего страшного,надо просто наблюдать-УЗИ и гормоны.
Клиент
Надежда Сергеевна, а нейтрофилы почему повышены?
Терапевт
небольшое повышение может быть на фоне вирусной инфекции,даже если симптомов нет сейчас. Организм мог эффективно побороть этот вирус и мы лишь по крови видим небольшие изменения.
Клиент
Надежда Сергеевна, а гематокрит сильно повышен?
Терапевт
Нет, гематокрит не сильно повышен. Пособлюдайте питьевой режим,это должно привести его в норму.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Уровень гемоглобина и гематокрита на верхней границе нормы. Это может быть связано с курением, недостаточным употреблением жидкости, приёмом некоторых лекарств (мочегонные). Старайтесь соблюдать водный режим. Тромбоциты в норме. Норма 150-450.
В абсолютном значении нейтрофилы в норме. Изменение процентного соотношения нейтрофилов может быть связано с перенесенной инфекцией или с контактом с инфекцией.
Норма фибриногена 2-2-4 г/л. Фибриноген повышен несильно. Повышение фибриногена может быть на фоне инфекции, воспаления, обострения хронических заболеваний. О патологии свертывающей системы крови это не говорит.
Клиент
Анна Павловна, у меня гемоглобин стал повышаться до верхних границ после удаления матки сразу через месяц после операции. До этого был 110 на фоне миомы. После операции поднимали гемоглобин и теперь он постоянно на таком уровне. Подскажите, мне нужно сдавать коагулограмму или другие анализы? После ковида очень сильно переживаю за здоровье.
Гематолог, Терапевт
Коагулограмма отражает риски кровотечения. Если нет кровотечений, гематом, то не нужно
Клиент
Анна Павловна, а как можно исключить тромбообразование, д-димер сдать?
Гематолог, Терапевт
Только узи вен нижних конечностей.
Д-димер- неспецифический показатель. Он может увеличиваться при инфекции, воспалении, после кровотечений, травм, операций
Клиент
Анна Павловна, эритроциты тоже немного повышены, это не страшно?
Гематолог, Терапевт
Не страшно. Это может быть на фоне гормональных изменений. Конечно в динамике
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Критичности в показателях нет, жизни ничего не угрожает.
Фибриноген может повышаться от любого фактора, влияющего на гемостаз: инъекция, травма, ОРЗ, ОРВИ, любое воспаление и тд. Тут специфичности никакой нет и ориентируемся на клинику. Лечение по фибриногену никакое не назначается.
Незначительное повышение гематокрита и эритроцитов могут говорить о сгущении крови, каких-либо гипоксических ситуациях, бывает при курении, фиброзе лёгочной ткани, недостатке питьевого режима, при гормональных перестройках.
Дополнительно стоит сдать эритропоэтин, ЛДГ, ферритин, с-реактивный белок, выполнить УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки и показаться терапевту очно.
При сдаче анализа крови выпивать большой бокал теплой воды за час.
Клиент
Анастасия Сергеевна, а зачем сдавать эритропоэтин, ЛДГ, что они выявляют?
Гематолог, Терапевт
Эти показатели могут отдифференцировать причину эритроцитоза и пограничного уровня гемоглобина.
Клиент
Анастасия Сергеевна, у меня гемоглобин стал повышаться до верхних границ после удаления матки СРАЗУ через месяц после операции. До этого был 110 на фоне миомы. После операции поднимали гемоглобин и теперь он постоянно на таком уровне. Чуть ниже, чуть выше, также и эритроциты. Четыре года все эти показатели в таком диапазоне.
Гематолог, Терапевт
Гормональные изменения могут влиять на эритроцитарный росток тоже в виде повышения. Но дообследоваться все же необходимо( срочности нет).
Клиент
Анастасия Сергеевна, что-то мне уже страшно стало. В феврале сдавала анализы эритроциты были 5,17,гемоглобин 150. Так и меняется периодически в пределах верхней нормы.
Гематолог, Терапевт
Пока все под контролем у вас, никакое лечение не требуется. Спокойно наблюдайте за показателями и сдавайте недостающие анализы.
Клиент
Анастасия Сергеевна, УЗИ брюшной полости делала в 2023 и 2022 году - там все хорошо.
Гематолог, Терапевт
Хорошо.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диабет 1тип.скачет сахар с10до22.наинсулине
3 августа 2021
Василий
Вопрос закрыт
Температура после венофера
15 августа 2023
Екатерина, Саратов
Вопрос закрыт
Цитомегаловирус
16 июля 2024
Таня
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна