Боли в шеи,головокружение — вопрос №2453570

Question

Консультация невролога /

Боли в шеи,головокружение — вопрос №2453570

Анонимный пользователь

211 просмотров

18 сентября 2024

Добрый день!Периодические боли в шеи,головокружение,тошнота

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тошнота

головокружение

периодическая боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 18 сентября 2024

Невролог

Здравствуйте! Головокружение постоянное или приступами,? Зависит от положения тела? Головокружение по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? Боли в шее длительно? Сколько баллов от 1 до 10 дадите боли?
Есть повышенная тревожность, раздражительность?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 сентября 2024

Клиент

Здравствуйте!Периодические приступами,по типу опьянения,боли 7,тревожность есть,переживаю,лечение прошла,лучше не стало

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 18 сентября 2024

Невролог

Сколько уже длятся боли в шее по времени? Больше 3 месяцев?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 сентября 2024

Клиент

Да больше с мая

+ 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 18 сентября 2024

Невролог

С учётом тревожного расстройства и хронической боли в спине препаратами выбора являются СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).
Например, Венлафаксин:
37,5 мг 3-5 дней,
затем 75мг 3-5 дней,
затем 112,5 мг 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин). При сохранении побочных эффектов на каждом шаге можно увеличить приём до 7 дней до перехода на следующий шаг.
При повышении тревоги на подъёме дозировки можно принимать симптоматически атаракс по 1/2 т 2 раза в день
Эффект наступает в течение 4 недель от начала выхода на рабочую дозировку 150мг
Курс не менее 12 месяцев.
Отмена препарата ещё медленнее. Снижаем дозировку по 37,5мг каждые 2 недели.
Препарат рецептурный, поэтому необходим очный приём доказательного невролога. Либо пробовать заказать в онлайн аптеке.
Обязательно добавить регулярный спорт для укрепления мышц спины (лфк, плавание, медленный бег, йога, пилатес или любой другой на выбор), который также эффективен при хронической боли

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 18 сентября 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, есть ли напряжение в Шейном отделе позвоночника?
Давление измеряли?
Стресса не было накануне?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 сентября 2024

Клиент

Здравствуйте!Нет ,давление сейчас норм 110/60; скачок был в пн 134/100,стресса нет

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 18 сентября 2024

Невролог, Детский невролог

Вы сдавали анализы на гормоны щитовидной железы, на ферритин?

Ещё скажите, больше беспокоит головокружение или боль в шее?
Миорелаксанты, ( Мидокалм, Сирдалуд), принимали?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 сентября 2024

Клиент

Анализы не назначали,боль чаще беспокоит,нет

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 18 сентября 2024

Невролог, Детский невролог

Вам необходимо обязательно посмотреть ферритин, потому что низкое его содержание может давать тошноту, головокружение.

Учитывая то, что боли у вас уже длительные, то вам показан приём антидепрессантов.
Препарат выбора это Таб. Венлафаксин 37,5 мг, по схеме:

с 1 по 4 день по 1/4 утром и вечером (2 раза в день)
с 5 по 8 день по 1/2 таб 2 раза в день
с 8 по 12 день добавляем на утро и вечер 1/2 от 37, 5 мг.
С 13 по 17 день добавляем на утро и вечер по целой 37,5, в сумме получится 150 мг, покупаем капсулы по 150 мг и переходим на 1 приём утром.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 18 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
С чем связываете появление симптоматики?
Напряжения/скованности в шейном отделе нет?
Стресса/нервного перенапряжения не было?
Какое лечение уже проходили?

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 сентября 2024

Клиент

Здравствуйте!Скованности нет,стрессы периодически по работе

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 сентября 2024

Клиент

Лечение прошла ,сегодня получила результаты КТ,ренген

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 18 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

По приложенным обследованиям аномалия киммерле, это ваша врожденная особенность строения,аномальное костное кольцо вокруг позвоночной артерии.
А по головному мозгу очаги глиоза-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Давление, пульс какие у Вас? Нет скачков?
Работа связана с физ.нагрузками или сидя за компьютером?

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 сентября 2024

Клиент

Норма давления 110/60 ,в понедельник вечером давление 134/100 /104скачок ,работа разъезная посещение объяектов,часть дня в компьютере

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 18 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Я бы рекомендовала Вам еще пройти дообследование, если не проходили:
сдать анализы(общий анализ крови, биохимический, ферритин, железо, гормоны щитовидной железы, витамин D, электролиты(натрий, калий, кальций), магний);
Узи сосудов шеи(БЦА).

Состояние может быть обусловлено железодефицитом или гормональными нарушениями, к примеру.
Если работа связана с компьютером не исключено влияние мышц на позвоночные артерии.
Необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (по Шишонину), можно курс массажа пройти на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксант таб.Мидокалм 150 мг 1 таб 3 р/д 2-3 недели, для улучшения кровообращения таб.Кавинтон 5 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 10-15 минут в день.

+ 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 18 сентября 2024

Невролог

По обследованиям нет серьёзных изменений, только врождённые особенности строения (аномалия Киммерли) и возрастные изменения головного мозга.
В первую очередь необходимо исключить дефицитарные состояния. Сдать кровь на ферритин (он должен быть не ниже 40), витамины группы В, фолиевую кислоту, ттг, т4.
Также исключить скрытую тревогу и депрессию. Можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

+ 1

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 18 сентября 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! для профилактики хронической боли рассмотрите прием Венлафаксина (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

лабораторно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ОАК

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильное головокружение сразу после приёма пищи

4 ответа

28 сентября 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Тошнота в ночное время

5 ответов

10 декабря 2021

Михаил

Вопрос закрыт

Периодические боли в шее и головная боль

1 ответ

12 марта 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Боль в сердце и темнота в глазах

5 ответов

25 апреля 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос