Что вас беспокоит?

Узел в щитовидке.

Здравствуйте. Мне 35 лет. Рост 161, вес 64. У меня каждый месяц на 10 дней увеличивается цикл. Закончился 17 сентября, цикл длился 62 дня. Были очень скудные выделения, очень редко, розово красные пару дней и коричневые, скудно. Сдала анализы на гормоны и сделала комплексное узи. 21 августа начала проходить антипаразитарный марафон и считаю калории, не ем мучное и сладкое, до этого ела. Набрала 15 кг после смерти Мамы(3 года назад) сейчас за месяц я скинула 5-7 кг. Месяц назад сдавала оак развернутый там эозинофилы были повышены. Кормила грудью до февраля 2024 года.

Почки опущены
35 лет
18 Сентября 2024·Просмотров: 189·Алсу

Здравствуйте

По УЗИ ОМТ у вас заключение о наличии мультифолликулярный яичников. Данная картина вместе с повышением общего тестостерона, 17-ОН прогестерона и клиники (жалоб на изменения менструального цикла) может соответствовать синдрому поликистозных яичников.
Индекс свободных андрогенов у вас так же повышен (рассчитывается по общему тестостерону и ГСПГ)
По этому поводу для дальнейшей диагностики и назначения лечения нужно обратиться к гинекологу

По остальным показателям значимых отклонений нет

По УЗИ объем железы в норме. Имеется небольшой узелок. По описанию доброкачественный. В пункции не нуждается

Рекомендован контроль УЗИ щитовидной железы 1 раз в год

Кальцитонин сдается при каждом новом обнаружении узлов. Поэтому, если появятся еще узелки в будущем, то анализ нужно будет повторить
На данный момент кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует

Рекомендован контроль ТТГ и Т4 св 1 раз в год

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Анастасия Алексеевна, витамин д тоже сдала. 43 он у меня.

Гинеколог поставила СПКЯ и направила к эндокринологу.

Принятый ответ

При СПКЯ назначают КОКи, чем занимаются гинекологи

Витамин Д в норме
Принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы выявлен узел , в настоящий момент пункции не требуется
Контроль узи щитовидной железы через 6 мес, если не будеть отрицательной динамики - затем 1 р в год
Гормоны щитовидной железы в норме
Контроль ттг , т4 св 1 р в год

Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака ) В норме
В рационе используйте йодированнную соль

витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли
Есть отклонения в показателях тестостерона , 17 он прогестерона , узи малого таза . Консультация гинеколога для определения тактики ведения

Здравствуйте.
Узелок небольшой, по описанию и виду доброкачественный. Кальцитонин и гормоны в норме, лечение не требуется.
Узелок только наблюдать - УЗИ через год.
Антитела не повышены, АИт у Вас нет. Только по УЗИ он не ставится.
Дефицита железа и витамина Д нет.
Гормоны половые и УЗИ указывают на СПКЯ. Лечение - КОК с гипоандрогенным эффектом длительно до планирования беременности.
если не подходят КОК, тогда инозитол курсами.

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы - объем железы не увеличен, описан небольшой, не тревожный узел.
Гормоны в норме - щитовидная железа работает хорошо.
Контроль УЗИ и ТТГ 1 раз в год.
Кальцитонин - норма, медуллярный рак щитовидной железы исключен.
АТ к ТПО в норме, что снижает риск развития аутоиммунного тиреоидита.
Для профилактики роста и образования узлов замените обычную соль на йодированную + включите в рацион морепродукты.

На УЗИ - мультифолликулярные яичники+повышение андрогенов, нарушение цикла- это синдром поликистозных яичников. В данном случае лечение -КОК с антиандрогенным эффектом - подбирается у гинеколога.

Витамин Д и запас железа в норме.
Принимайте профилактическую дозировку витамина Д - 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.

Здравствуйте.По УЗИ объём щитовидной железы в норме, небольшой узел, доброкачественный по описанию ,требует наблюдения в динамике.
Пункция пока не нужна. Кровь на кальцитонин у вас в норме. Контроль УЗИ раз в год. Гормоны щж в норме,щж работает прекрасно. Контроль ТТГ раз в год.

Употребляйте в пищу йодированную соль на постоянной основе для предотвращения образования новых узлов

У вас гиперангиперандрогения. Нужны противозачаточные антиандроогены, например Диане 35. Консультация гинеколога по этому поводу.

Добрый день
В отношении щитовидной железы
Небольшой доброкачественный узел в структуре
Гормонов она синтезирует нормальное количество
Пить ничего не надо
Раз в год узи и ТТГ
У вас избыток андрогенов
С этим и связаны расстройства цикла
Не случается овуляция и цикл удлиняется
Если хотите регулярный цикл-противозачаточные с антиандрогенным эффектом
Например Джес плюс одна таблетка в день

Здравствуйте.
Узловые образования практически не влияют на цикл и самочувствие. гормоны тоже в норме.
за узелком нужен только контроль 1 р в год по УЗИ.
По поводу веса - Вы хорошо его снижаете, продолжайте правильно питаться и активно двигаться.
по поводу цикла идеально назначить КОК длительно, препарат снизит андрогены, стабилизирует цикл. Больше подойдут с антиандрогенным компонентом - Джесс, Ярина, логест.
если есть противопоказания к КОК, тогда прием инозитола курсами.

Наталия Владимировна, спасибо. Кок мне не хотелось бы принимать. Инозитол хорошо.
Значит мне записваться к гинекологу нужно только. Записалась к эндокринологу.

Принятый ответ

Да, Вам нужен гинеколог-эндокринолог.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.