Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2455559

Что вас беспокоит?

Повышен с реактивный белок

Здравствуйте. 2 недели назад появилась горечь во рту, сказали рефлюкс, начала лечить, пока в процессе. Врач сказала сдать анализы, сегодня забрала, беспокоит с реактивный белок. Сейчас горечь во рту, болит желудок, газы.

35 лет
19 Сентября 2024·Просмотров: 863·Лариса

Принятый ответ

Здравствуйте,прикрепите пожалуйста результаты анализов.

С реактивный белок- не специфический показатель воспаления в организме,может реагировать на любой процесс.

Надежда Сергеевна, здравствуйте. Готово?

У вас повышены эозинофилы, что у указывает или на аллергическую реакцию или наличие гельминтов: сдайте кал на яйца гельминтов и IgE для определения причины повышения.

На это так же мог среагировать СРБ.

У вас снижен пепсиноген 1, что может указывать на атрофический гастрит. Надо сделать ФГДС с биопсией и опредение Helicobacter pylori

Также определение уровня В12 в крови, сдать кровь на определение антител к париетальным клеткам желудка.

Надежда Сергеевна, он постоянно чуть повышен, на гельминтов сдавала, ни чего нет. Горечь и всё остальное появилось после уколов мильгама и диклофенак. Спина болела?

В вашем случае все нпвс стоит пить/ колоть совместно с омепразолом 20 мг. Диклофенак мог вызвать обострение.

Пройдите так же ФГДС

Принятый ответ

Здравствуйте.

Горечь во рту, боль в желудке и повышенное газообразование могут действительно быть связаны с гастроэзофагеальным рефлюксом (ГЭРБ), когда кислота и пища из желудка возвращаются в пищевод, вызывая раздражение. Симптомы также могут указывать на проблемы с желчным пузырем или кишечником, такие как дисбактериоз, желчнокаменная болезнь, или хронический гастрит .

Что касается реактивного белка (С-реактивного белка, CRP):

С-реактивный белок (СРБ) — это маркер воспаления в организме. Его повышение указывает на наличие воспалительного процесса. Если уровень СРБ в ваших анализах повышен, это может свидетельствовать о:
- Воспалительных заболеваниях пищеварительной системы (например, гастрит, колит).
- Инфекциях.
- Проблемах с желчным пузырем, если у вас есть нарушения желчеотделения (горечь во рту может быть связана с желчью).

Возможные причины ваших симптомов:
1. Гастроэзофагеальный рефлюкс — может вызывать горечь во рту, боль в желудке и метеоризм.
2. Нарушение оттока желчи — из-за проблем с желчным пузырем (дискинезия желчевыводящих путей, желчные камни).
3. Воспаление в желудке— гастрит или другие воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте.

Рекомендации:
1. Следуйте лечению рефлюкса, назначенному врачом: антациды, ингибиторы протонной помпы (например, омепразол) или прокинетики.
2. Контролируйте диету:
- Избегайте жирной, жареной пищи, кофеина, алкоголя, шоколада и кислых продуктов, которые могут ухудшить рефлюкс.
- Ешьте небольшими порциями несколько раз в день, не переедайте.
3. Если показатель значительно повышен, это требует дополнительной диагностики, чтобы выяснить источник воспаления (например, УЗИ органов брюшной полости).
4. Если проблема не решится, возможно, стоит провести анализы на наличие Helicobacter pylori, так как эта бактерия может способствовать развитию гастрита и язвы.

Алена Игоревна, здравствуйте. Узи делала дней 10 назад, когда всё началось, всё было в норме. И мрт с контрастом делала. Прикрепила. Узи только не нашла.

По обследованию увеличена печень ( при перерастяжении капсулы печени может быть боль тоже)

Принятый ответ

Здравствуйте! Приложите пожалуйста анализы.
Температура не повышалась? Узи брюшной полости не делали?

Анастасия Александровна, приложила анализы. Температура не поднималась. Началось после уколов диклофенак и мильгама.

В общем анализе крови признаки железодефицита. Нужно проверить уровень ферритина, если он будет ниже 30, нужно принимать препараты железа.
Повышены эозинофилы, аллергии нет? На хеликобактер пилори обследовались?

Симптомы указывают на обострение ГЭРБ. Рекомендую начать прием рабепразола 20 мг 2 раза в день, 14 дней + Ганатон 50 мг 3 раза в день, 1 месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Результаты анализов к вопросу не прикрепились.

С учетом снижения пепсиногена, повышения СРБ и описанных симптомов необходимо проведение ФГДС для исключения атрофического гастрита и язвенной болезни, выбора препаратов для лечения.

Сергей Николаевич, я её делала в феврале, гастрит был, лёгкий.

Если верить анализу на пепсиногены, очаг воспаления (об этом говорит повышенный СРБ) следует искать в желудке, а для этого повтор ФГДС - необходим.

Сергей Николаевич, могло ли вызвать это уколы диклофенак, мильгама, после них это всё началось. Колола от боли в спине.

Да, диклофенак часто вызывает заболевание желудка особенно если колется\пьется не под прикрытием ИПП.

Сергей Николаевич, на 5й день уколов это всё началось, поэтому грешу на него. Узи, мрт сделала, всё норм, а вот гастроскопию пока не потяну, в феврале неделю болела после наркоза. А без наркоза не могу. Подскажите пожалуйста чем лечить сейчас?

ФГДС необходимо сделать.
В настоящее время - питание по 5 столу, де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день за 20 минут до еды в течение 15 дней; нексиум 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 20 минут до еды в течение 20 дней.
По результатам ФГДС следует провести коррекцию лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.