СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сопли зеленые

Ночью у ребенка зазложило нос, утром было немного прозрачных выделений, к вечеру сопли стали светло зелеными (фото), следующим утром появились признаки ларингита, пару раз был лающий кашель и охриплость голоса, к обеду кашля нет, голос вернулся, когда просишь покашлять кашель мягкий! Температура поднялась к вечеру первого дня 37,6, не сбиваем, болеем второй день! Подскажите по поводу лечения носа. Если сопли сразу стали светло зеленые это говорит о бактериальном процессе и лучше использовать антибиотик в нос местный??Просто скоро предстоят поездка, думаем как эффективнее полечиться?в носу есть отек, спать без сосудосуживающих не может

2 года
19 Сентября 2024·Просмотров: 1578·Наталья, Барнаул

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
У ребёнка вирусная инфекция по описанию.
На 3 сутки если будет держатся температура сдать общий анализ крови для того чтобы понять, нет ли показания для антибактериальной терапии.
Зелёные сопли не показатель бактериальной инфекции.
По поводу осиплость голоса и лающего кашля, если он сейчас прошёл, ничего делать не нужно.
Рекомендую: влажность воздуха дома 40-60%
2) температура 22-24*С
3) витамин д, в дозе 1500 МЕ ежедневно, в первой половине дня, круглогодично.
4) тёплое питье
5) в каждый носовой ход по 1 капле авамарис/ аквалор (не спрей, а капли! ) , затем через 5 минут убирать аспиратором, до 3-4 раз в сутки
6) если сопли обидные, текут и мешают ребёнку, если нос заложен, називин бейби по 1 капле, не больше 5 дней.!
7) при повышении температуры тела выше 38,5*С жаропонижающая терапия препаратами разрешёнными у детей парацетамол 15 мг на кг, ибупрофен 10 мг на кг,соблюдая для каждого препарата интервал 4-6 часов. Не чередовать, давать какой-то один, так как они усиливают действие друг друга, тем самым возрастает риск побочных эффектов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина Александровна, спасибо за ответ. То есть при вирусе соли так же сразу могут стать зелеными? Это не говорит о бактериальной природе? Просто когда мы болели вирусами Морли всегда текли прям прозрачные, а сейчас то зеленая прям слизь то в перемешку с прозрачной

Да, это не признак бактерии.
Борьба иммунной системы – в частности лейкоцитов и нейтрофилов с бактериями сопровождается появлением цветного насморка. Цвет выделений говорит о том, что организм активно сопротивляется возбудителю.
Но если есть сильная заложенность обязательно использовать сосудосуживающие капли ребёнку, чтобы убирать отёк. Иначе из-за гутых соплей, отёка, есть риски развития отита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина Александровна, спасибо, а сосудосуживающие применять только на ночь или в течении дня тоже?

3 раза в день не больше 5 дней

Принятый ответ

Добрый день. Учитывая наличие симптомов, для уточнения диагноза и корректной терапии рекомендую обратиться к педиатру для полного осмотра. Также стоит сдать общий анализ крови. Не забывайте про обильное теплое питье, лечение по симптомам. При назначении врачом средств от насморка, лучше выбирать по возможности капли, а не спрей, чтобы избежать осложнений.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Зелёные, жёлтые сопли это не бактериальная инфекция, это нейтрофилы борятся с инфекцией, выделяют фермент, который окрашивает слизь в зелёный, жёлтый цвет. Поэтому антибиотики не нужны.

Ориентироваться нужно на общее состяние ребёнка.

На данный момент это вирусная инфекция. Пока что стоит наблюдать. При температуре выше 38,5 и более при отсутствии других симптомов, при отсутствии увеличения интервалов между подъемами температуры и отсутствия снижения температуры, нужно сдать ОАК.

Лечение Симптоматическое:
Обильное питье 40 мг на кг
Нос промывайте солевыми растворами как можно чаще, по необходимости используйте аспиратор
Прр заложенности називин до 5 дней, хорошо снимают отек гипертонические солевые растворы
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 60 %
Спать с приподнятым головным концом

Если больше нет осиплости, лающего кашля, то ингаляции не нужны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина Михайловна, спасибо за ответ, если осиплость появится и завтра утром, а потом пройдет ингалировать все-равно не нужно? Подскажите можно ли использовать тантум-верде ребенку! И если вдруг ночью появится тяжелое дыхание из-за ларингита в какой дозировке дышать пульмикоптом. У нас есть ампулки 0,5 2 мл

Тантум верде как и другие спреи до 3 лет не использовать риск ларингоспама, а у вас ещё и по клинике был лающий кашель, осиплость, тем более нельзя.

Если появится симптомы лающего кашля, осиплости, то делаем ингаляции. Без симптомов делать не нужно.

Пульмикорт 0, 25 мг 1 мл + 2 мл физ. Раствора 2 раза в день на 5- 6 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, зеленые сопли не показатель бактериальной инфекции. Местные спреи с антибиотиком не имеют эффективности.
Так как нос заложен, то можно использовать називин дозировка по возрасту 2-3 раза в день не более 5 дней. После того, как «открыли» нос називин, нужно его промыть. Если соплей много и они вязкие, то лучше именно промывать.
Как? Взять шприц 20 мл с физраствором, надеть на шрриц специальный мягкий наконечник для промывания носа. На «открытый» нос залить физраствор шприцом в одну ноздрю, из другой будет выходить. Так можно вплоть до 10 раз в день, 2-3 думаю будет достаточно.
Ночью спать с возвышенным положением головы( высокую подушку под голову), чтобы слизь не застаивалась.
Если заложенность сохраняется более 5 дней, то можно использовать гипертонические растворы соли длительно. например, такой как Аквамарис Стронг( 1+). 5-6 раз в день, не вызывают привыкания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Розалия Рустамовна, спасибо. Подскажите такой наконечник продается специально в аптеке? Подскажите в каком положении должен быть ребенок при таком промывании? Не могу ли я неверным промыванием спровоцировать отит?

Наконечник можно сделать из капельницы ( отрезать мягкую резиновую часть), либо есть на вб и озоне.
Положение головы вбок, если вливаем в правую ноздрю, то голову наклоняем влево и вперед , если в левую ноздрю, то голову вправо и вперед. Один человек фиксирует ребенка, другой вливает. В начале ребенку будет немного страшно и некомфортно, но со временем они привыкают к такому способу и понимают, что это не больно.
Нет, отит не намоете. В слуховом проходе есть заслонка, плюс напор небольшой. Главное условие : открытый нос. Отит может быть лишь как осложнение орви, и от него никто не застрахован.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Розалия Рустамовна, ребенок должен находится в положении стоя, правильно?

Да, стоя, либо на руках, вертикальное положение, голова над раковиной.

Принятый ответ

Здравствуйте
Не обязательно что это бактерильная инфекция

лечение симптоматическое

Отпаивать водой 40 мл на кг в сутки

Есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Називин беби в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов


Если будет лающий кашель делать ингаляции с Пульмикортом 0,25 мл +2 мл физ раствора 2 раза в день на 5-6 дней
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Эльнура Назимовна, подскажите дома есть пульмикорт 0,5 2мл он не подойдет?

Можно только налить 1 мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Эльнура Назимовна, спасибо

Пожалуйста
Выздоравливайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.