Что вас беспокоит?
Кашель 2 недели
Добрый день, сыну 2,9 заболели 5 сентября, сухой кашель, иногда лающий,лечение назначено ,3 дня дышали пульмикорт,потом сироп бронхипрет и ингалятор с физзраствором,до 14 числа кашель по утрам вдажный и когда забегается,закашливается.заболел старший сын насморк,кашель,и у младшего к кашлю подключаются сопли густые,по утрам зеленоватые,лечение промываю нос и полидексу,добавляю арбидол суспензию,ингалятор с физ раствором,16 сдали анализ крови и рентген,врач при прослушивание говорит все чисто,единственное жёсткое дыхание ,лечение оставляем то же.Все дни болеем без температуры,на сегодняшний день это 14 дней,кашель по утрам трудно отказывается,после физ раствора влажный,делаем массаж,но если забегает,начинает закашливается и кашель будто сухой и иногда слышен свист,насморк тау же густые прозрачные сопли,иногда при высмаркивании есть зелень,скажите может что добавить или изменить в лечении?
Здравствуйте, в общем анализе крови все в норме, показатели в процентах мы не оцениваем, только в абсолютном количестве, они в норме. Арбидол препарат без доказанной эффективности. В целом вам необходима консультация лор врача. Ингаляции с Пульмикорт рекомендую возобновить, также добавьте Зиртек.
Оксана Михайловна, здравствуйте, подскажите по поводу нашего рентгена
Оксана Михайловна, по поводу Пульмикорта,не навредит ли он,мы продышали им 3 дня в начале заболевания?
Рентген в норме, никаких изменений. Пульмикорт не повредит, не переживайте. После ингаляции не забывай умывать ребёнка
Оксана Михайловна, добрый вечер подскажите что делать?вечером вчера приехала сестра с сыном,он как оказалось больной,у нас в ночь поднялась темпа 38,7.С утра поехали в больницу посмотрел врач,лёгкие чистые,беспокоит в основном только температура,назначила лечение:Клацид по 3мл 2р/вд,ингаляции с пульмикортом и аскорил 5мл 2 /вд,температура поднимается через каждые 2 часа не успеваю даже спасать,я очень волнуюсь,наложение ли это инфекции на инфекцию или же все таки осложнение?и может дадите совет как сбить температуру?
Принятый ответ
Здравствуйте, почему вам антибиотик назначили? Повторно кровь сдавали и там бактериальная инфекция? Я думаю у вас наслоение повторное инфекции, не осложнение. Температуру сбивать Ибупрофен 10 мг/ кг 4 раза в день, парацетамол 15 мг/ кг 4 раза в день, в экстренной ситуации, если температура не падает нимулид( не злоупотреблять )
Оксана Михайловна, на пн сказали сдать кровь и рентген , назначение сделали в связи с тем что это 3 инфекция подряд
Здравствуйте.
ОАК и рентген в норме. В ОАК есть признаки перенесеннной вирусной инфекции. Фактов за активный воспалительный процесс нет.
Лечение продолжайте. В силу того, что произошло наслоение инфекции, из-за насморка происходит постназальный затек, поэтому кашель не проходит.
После перенесенной ОРВИ кашель может быть до 4х недель, главное должна прослеживается положительная динамика.
На период выздоровления лучше пока ограничить сильную активность, увеличить питьевой режим (50мл на кг массы тела, теплое питье), а также сделать акцент на промывание носа, чтобы уменьшить затекание слизи по задней стенке глотки.
Не вижу оснований для приёма Арбидола (нет доказанной эффективности).
Добавьте приём витамина Д по 2000МЕ в сутки.
Уточните, ребёнку не ставили Аденоидит ?
Мария Александрова, добрый день.не не ставили хотя в 1,5 года обращались у лору,так как если болеем, то у нас обязательно сначала это сопли,сильная заложенность и присоединяется кашель с осиплостью.
Мария Александрова, скажите почему тогда наш педиатр ставит нам бронхит именно по рентген,на ваш взгляд у нас острый бронхит?
Рекомендую повторно обратиться к ЛОР врачу очно. Сильный отёк может быть из-за аденоидов. Тогда может понадобиться применение Назонекса (или аналогов).
По рентгену есть признаки за, характерные для бронхита. Но это бронхит вирусной этиологии. Если есть хрипы и жёстко дыхание, то можно применять ингаляции с беродуалом +физраствор.
Уточните вес ребенка ?
Мария Александрова, 16кг
Мария Александрова, врач при прослушивание не слышит хрипов говорит все чисто,я тоже не слышу хрипов и спит он спокойно без кашля
В таком случае надобности в ингалициях нет.
Мария Александрова, наш врач настаивает на антибиотиках,так кашель 2 недели и не проходит, я же не вижу надобности в антибиотиках
Приём антибиотик в вашем случае не нужен, кровь вирусная. Как я писала ранее, на фоне вирусных инфекциях возможен длительный кашель. Лечение только симптоматическое
Добрый день! Согласна, с коллегами, что тут скорее всего постназальный затек на фоне аденоидита. Если это так, то можно применять кроме солевых промываний Назонекс по 1 дозе на ночь и питьевой режим 50 мл/кг.
Пултмикорт уже бы отменила, ну и в целом все остальные муколитики тоже, вы можете ими только усугублять кашель. Арбидол также отменить в силу его неэффективности. А вот физ.активность, откашливание, вибрационный массаж с целью активного отхождения мокроты бы рекомендовала
Анастасия Игоревна,добрыйвечер,по поводу физ.активности ребёнок начинает кашлять с надрывом,кашель сухой и прослушивается свист,после питья и как успокоилтя, кашель прекращается.поэтому и активность проявлятьне даю ему,как быть?
Возможно, тогда тут действительно речь будет идти о бронхите, если физическая активность усиливает кашель, при носовом затеке кашель «без свиста».
Тут беродуал тогда понадобится. Но это уже лучше решить вопрос на очной консультации
Анастасия Игоревна, честно, я уже и незнаю чем лечить,сейчас уже 3 дня дышим просто физ раствором,после него легче откашливается,делаем массаж,но этот свист при кашле в активности,меня пугает.и врач ничего не назначает
Понимаю вас, ваше беспокойство, болеет длительно уже, попробуйте спросить второе мнение педиатра на очном осмотре. Мне без осмотра сложно вам сказать, пока ингаляции с физ.растором оставьте, а вот назначение Беродуала решить с врачом.
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20243 ответа
- 14 Сентября 20242 ответа