Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2456492

Что вас беспокоит?

Силует, Жанин, Диане-35, Белара, Димиа не подходят

Здравствуйте, мне 43 года, в анамнезе наружный эндометриоз, 3 лапараскопии по этому поводу, 2 беременности и 1 роды. Рожать больше не планирую. В течении 2,5 лет пытаюсь найти свой КОК, чтобы во-первых убрать боли во время менструации и не допустить разрастания эндометриоза, во-вторых избавиться от акне. Акне мучает с 16 лет. Принимала Жанин, Силует - сильнейшие мигренозные головные боли, состояние ужасное. Диане-35 отлично помог с акне, но постоянно закладывает уши, кожа слишком сухая. У ЛОРа обследована - проблема гормональная, при отмене кок, проблема уходит даже при 7-дневном перерыве. Белара - головные боли, закладывает уши, голова тяжелая. Димиа пью на данный момент уже 6 месяцев. Эстрадиола меньше, уши закладывает меньше чем при Диане-35. Но огромный минус - сонливость в течение дня, не могу сосредоточиться и работать совершенно, хочется просто лечь и лежать весь день, подавленное состояние, отеки под глазами по утрам. Добавились проблемы с ЖКТ, регулярные обострения гастрита, ГЭРБ, болит желудок только во время приема КОК, в перерывах обострения стихают, уже постоянно принимаю терапию по этому поводу. Помогите подобрать КОК, учитывая возраст, эндометриоз и акне. Хочу попробовать эстеретту, возможно от эстетрола не будет проблем с ушами, но опять же дроспиренон в составе, от которого сонливость жуткая... Либо Зоэли, но нет антиандрогенного эффекта. Либо Новаринг или пластырь и далее от состояния кожи системные ретиноиды. Помогите пожалуйста, заканчиваю пачку Димиа, сил уже нет, но понимаю, что адские боли и прыщи вернутся, если не принимать КОК.

Эндометриоз Акне
43 года
20 Сентября 2024·Просмотров: 363·Ирина, Новоуральск

Здравствуйте, учитывая ваш возраст и патологии, а так же побочные на пероральные формы кок, тут 2 варианта, либо пробовать новаринг или вмс лнг Мирена, это гормональная спираль с левоноргестрелом, в полости матки, и в кровотоке лишь малая доза гормона определяется. Ставится на 5 лет.

Наталья Сергеевна, Новаринг обладает антиандрогенным эффектом? Мирену пока боюсь ставить

Новаринг в составе имеет этинилэстрадиол, он обладает антиандрогенным частично эффектом. Везде в препаратах кок этинилэстрадиол содержится. Мирену пока не попробуете, не узнаете.

Наталья Сергеевна, на этинилэстрадиол у меня как раз и реакция в виде тяжести и заложенности в ушах. Это выяснилось еще давно, при приеме прогиновы в больших дозах во время и после ЭКО

В новаринге и пластыре тоже он содержится, можно мирену, учитыая ваш анамнез

Наталья Сергеевна, я правильно понимаю, с учетом эндометриоза в любом случае придется принимать гормональную терапию до климакса? КОК уже нет смысла дальше подбирать? И еще вопрос - Как сейчас с Димиа перейти на Новаринг? Вчера приняла первую пустышку Димиа

До климакса гормон терапия, допиваете димию пустышки, и в тот день, когда должна быть первая таб димии с нового стандарта вы ставите новаринг

Наталья Сергеевна, если я все таки решусь на Мирену, она действует только на матку? У меня нет аденомиоза, в матке нет очагов, у меня наружный эндометриоз, очень много очагов в малом тазу, на органах. 5 гистероскопий - аденомиоза нет. С последней лапараскопии прошло 6 лет. Все обследования до беременности. Кесарево сечение прошло сложно, много очагов в малом тазу, спайки. Есть ли смысл в Мирене в таком случае? Действует ли она на такой эндометриоз?

Принятый ответ

Мирена оказывает лечебное действие на эндометриоз, профилактирует рак матки, полипы, гиперплазии, миомы

Спасибо большое

Здравствуйте, вам лучше использовать ВМС Мирена. На ней не будет таких побочных эффектов, она будет сдерживать проявление аденомиоза.

Елена Федоровна, у меня нет аденомиоза, в матке чисто, очагов нет. Очаги в брюшной полости. Будет ли эффект от Мирены в этом случае?

Да будет.

Елена Федоровна, а кольцо Новаринг можно в моем случае? Мирену пока боюсь ставить

Можно попробовать, до 3 месяцев адаптация. Посмотрите, если не подойдет то тогда Мирена

Елена Федоровна, как сейчас мне перейти на Новаринг? Я вчера приняла первую пустышку Димиа

Принятый ответ

Допиваете пустышки и на следующий день вставляете кольцо

Спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.