Манту и Диаскин положительные — вопрос №2457168

Question

Манту и Диаскин положительные — вопрос №2457168

Анна

521 просмотр

19 сентября 2024

Добрый день! Ребенку 6 лет, сделали Манту после большого перерыва, реакцию проверяли только один раз в 1 год ребенка (БЦЖ в роддоме). Итог: папула 10 мм, отправили сделать диаскин, завтра проверка но место покраснело и появились какие-то точки красные отдельно, фото прикладываю, посмотрите, пожалуйста, это тоже считается положительная реакция? Самочувствие у ребенка хорошее, анализы тоже хорошие…

Возраст: 38

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

ребенка

самочувствие

большой перерыв

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 19 сентября 2024

Фтизиатр

Добрый вечер, прикрепите пожалуйста фотографию.
Диаскинтест оценивают также как и реакцию Манту, через 72 часа
В случае положительной пробы Диаскинтест, необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, провести рентгенографию ОГК ребенку, а также фг ОГК всем взрослым членам семьи, проживающим с ребенком.

Пожаловаться

Анна, 19 сентября 2024

Клиент

Анна Витальевна, спасибо за ответ! Фото реакции Диаскин теста в приложении, делали во вт вечером, прошло около 48 часов пока. В приложении еще результат узи, написано реактивные изменения лимоузлов

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 19 сентября 2024

Фтизиатр

Увидела фото, спасибо.
Покраснение появилось только сегодня? Или вчера тоже было, но менее яркое?

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 19 сентября 2024

Фтизиатр

Ребенок когда в последний раз болел? ОРВИ? Или инфекционный мононуклеоз?

Пожаловаться

Анна, 19 сентября 2024

Клиент

Анна Витальевна, появилось только сегодня, вчера было но явно меньше. В приложении еще анализ крови, там все хорошо, только повышен билирубин прямой.

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 19 сентября 2024

Фтизиатр

В настоящий момент реакция сомнительная. Возможно будет необходимо всё-таки провести дополнительное обследование ребенка.
За 5 дней до постановки пробы Диаскинтест и 2 дня после возможен прием антигистаминных препаратов.
Изменения на УЗИ и в оак, возможно являются последствием перенесенной ОРВИ.

Пожаловаться

Анна, 19 сентября 2024

Клиент

Анна Витальевна, орви с симптомам болезни болела давно, весной примерно, с тех пор был только насморк или кашель редкий но все быстро проходило. Пол инфекционный мононуклеоз ничего не знаю, наверное дочка им не болела

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 19 сентября 2024

Фтизиатр

Тогда необходима консультация гастроэнтеролога, по поводу УЗИ.
А завтра можете прислать фотографию пробы и тогда будет понятна дальнейшая тактика

Пожаловаться

Анна, 19 сентября 2024

Клиент

Анна Витальевна, да, завтра пришлю фотографию?

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 19 сентября 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

Здравствуйте. Сейчас пока реакция сомнительная. Ребёнок принимает сейчас антигистаминные препараты?
Если нет, то начните зиртек например в возрастной дозировке. При таком результате диаскин теста помимо анализов, обследования окружения ребёнка желательно сделать кт ОГК, или минимум рентген ОГК. Также повторить через 3 месяца диаскин тест на фоне антигистаминных препаратов. Если он будет положительным, то решить вопрос о профилактическом лечении. Лучше оценить пробу завтра, сможете приложить фото?

Пожаловаться

Анна, 19 сентября 2024

Клиент

Ольга Олеговна, спасибо за ответ, антигистаминные не получает, сегодня начну Зиртек, спасибо! Хочу еще сдать кровь (Tspot) но прочитала что его можно делать через 2-3 месяца после Диаскина, непонятна правда с чем это связно что нужен перерыв после Диаскина? Завтра приложу фото через 72 часа

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 19 сентября 2024

Фтизиатр

Т- спот имеет высокую чувствительность к гамма- интерферону, а Диаскинтест стимулирует его выработку, в результате вы можете получить ложноположительный результат

Пожаловаться

Анна, 19 сентября 2024

Клиент

Анна Витальевна, я поняла, спасибо большое! Значит имеет смысл теперь подождать 3 месяца и сделать сначала tspot и другие пцр, а потом повторный тест Диаскин под прикрытием Зиртека. И сейчас нам нужно сделать кт огк получается, это исследование делается под наркозом детям 6 лет?

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 19 сентября 2024

Фтизиатр

Давайте сначала дождемся когда пройдет 72 часа. И потом будет понятно, что делать дальше.

Пожаловаться

Анна, 19 сентября 2024

Клиент

Анна Витальевна, да, хорошо, а бывает такое что это покраснение уменьшается через сутки? Или обычно только больше может стать? Зиртек я дочке дала и завтра еще дам

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 19 сентября 2024

Фтизиатр

Учитывая реакцию на сегодняшний день, то возможно результат пробы будет положительный.
КТ ОГК конечно намного более точный метод обследования, в сравнении с рентгеном.
Наркоз не нужен, как правило детки проходят его спокойно.

Пожаловаться

Анна, 19 сентября 2024

Клиент

Анна Витальевна, поняла, спасибо, значит будем делат кт если будет положительный результат. А как понять, это просто инфицирование или уже заболевание туберкулезом? Я прочитала что есть и нелегочные формы туберкулеза, как их распознать? Какие анализы и исследования для этого нужны?

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 19 сентября 2024

Фтизиатр

Если пробы положительные, на КТ ОГК без патологии, то это инфицирование.Пробы положительные, на КТ ОГК патология, то тут речь может идти о туберкулёзе. Но не каждая патология на КТ ОГК это туберкулёз.
Для развития внелёгочного туберкулёза,ребенок должен иметь либо хроническую болезнь, сахарный диабет например, либо находиться длительно с массированным источником бактериовыделения. Также при внелегочном туберкулёзе часто имеются жалобы со стороны какой-то системы.

Пожаловаться

Анна, 19 сентября 2024

Клиент

Анна Витальевна, спасибо за подробный ответ, стало понятнее?

Пожаловаться

Анна, 20 сентября 2024

Клиент

Анна Витальевна, добрый день! Фото реакции сегодня в приложении, Зиртек дала вчера и сегодня, посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 19 сентября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте. Пока больше похоже на аллергическую реакцию на Диаскинтест. Начните ребёночка давать антигистаминные препараты сейчас. Приложите фото завтра утром для оценки. Реакция должна стать меньше
Если проба будет положительная, то фтизиатр назначит до обследование - КТ органов грудной клетки. Если там все хорошо, то посоветует через 3 месяца повторить Диаскинтест на фоне антигистаминных или сделать Тспот, этот тест не зависит от аллергии, но делать его надо на фоне полного здоровья.

Пожаловаться

Анна, 19 сентября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо большое за ответ, буду смотреть что будет завтра и после Зиртека?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 19 сентября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Утром фото разместите для оценки.

Пожаловаться

Анна, 19 сентября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, да, фото прикреплю?

Пожаловаться

Анна, 20 сентября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, добрый день! Фото реакции сегодня, посмотрите, пожалуйста. Зиртек начала давать вчера но по ощущением краснота стала сильнее

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 20 сентября 2024

Фтизиатр, Терапевт

Здравствуйте, на фотографии результат сомнительный, присутствует аллергическая реакция. Принимаете ли вы антигистаминные препараты? Если нет, то начните
Когда вам на проверку? Приложите фотографию на следующий день

Пожаловаться

Анна, 20 сентября 2024

Клиент

Екатерина Евгеньевна, фото реакции сегодня, прикладываю, на проверку через пару часов? Зиртек начала давать только вчера после консультации здесь, получилось только два раза с антигистаминными, вчера и сегодня но вроде краснота стала больше

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 20 сентября 2024

Фтизиатр, Терапевт

Посмотрела, реакция положительная. Ребёнку проведут СКТ ОГК. Если оно будет без патологии, то это называется латентная туб инфекция, то есть в организм попала палочка, но заболевания не вызвала. Возможно предложат профилактическое лечение с контролем Диаскин теста через 3 месяца

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 20 сентября 2024

Фтизиатр

Добрый день, Диаскин тест положительный.
Необходимо пройти дообследование - ОАК, ОАМ, КТ ОГК. ФГ ОГК для всех взрослых членов семьи. У ребенка вероятно был контакт с бактериовыделителем.
По результатам КТ ОГК решить вопрос о химиопрофилактике, с целью подавления размножения микобактерии и предупреждения развития туберкулеза.

Пожаловаться

Анна, 20 сентября 2024

Клиент

Анна Витальевна, спасибо, а можно ли взрослым сделать КТ или Тспот? И если реакция положительная, то при каких условиях ребенка кладут в диспансер? Правильно ли я понимаю что дети там лежат без родителей 6 месяцев итбольше????
Еще вопрос про старшего ребенка 8 лет, он в постоянном контакте с дочкой но реакция Диаскин отрицательная, делали вместе с дочкой, при этом у него СД 1 типа на доклинической стадии, ему тоже нужно сделать КТ?

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 20 сентября 2024

Фтизиатр

Если есть возможность, то взрослым можно конечно провести и КТ ОГК, но у взрослых патологию хорошо видно и на рентгенограмме.
Ребенка кладут в стационар если у него стоит диагноз туберкулез. ДЛя проведения химиопрофилактики в стационар не будут укладывать. Во время приема химиопрофилактики вы живете обычной жизнью, только посещаете участкового фтизиатра для получения препаратов и сдачи анализов.

Пожаловаться

Анна, 20 сентября 2024

Клиент

Анна Витальевна, спасибо, все поняла!

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 20 сентября 2024

Фтизиатр

Так может быть, что в одной семье дети реагируют по разному на иммунологические пробы. Значит контакт не из ближайших родственников, это может быть кто угодно из взрослых с которыми общался ребенок.

Пожаловаться

Анна, 20 сентября 2024

Клиент

Анна Витальевна, а как можно старшего ребенка защитить чтобы он не заразился от дочки если у нее есть туберкулезные палочки в организме? Можно ли ему делать БЦЖ повторно если Диаскин отрицательный и ему 8 лет?

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 20 сентября 2024

Фтизиатр

Положительный Диаскин тест не = заразность.
Это исключительно реакция организма.
Заразными и опасными бывают только больные с бактериовыделением.
Дети бывают бактериовыделителями не так часто, потому что это должна быть либо деструкция легочной ткани, либо свищевые ходы в пораженных лимфоузлах.
Защитить вы можете только проведением иммунодиагностики. Так как у ребенка СД, то имммунодиагностику необходимо проводить 1 раз в 6 месяцев.
Для проведения ревакцинации БЦЖ необходимо иметь отрицательные пробы Манту. Какие результатаы проб были до Диаскинтеста?

Пожаловаться

Анна, 20 сентября 2024

Клиент

Анна Витальевна, у сына было только 2 Манту до этого Диаскина, в 18 и 20 году, оба раза папула 4 см

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 20 сентября 2024

Фтизиатр

Проба с Диаскин тестом не может быть использована для отбора лиц для ревакцинации. Необходимо поставить пробу Манту.

Пожаловаться

Анна, 20 сентября 2024

Клиент

Анна Витальевна, я поняла, большое спасибо за информацию! Были сейчас на проверке, 13 мм папула?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дозировка Л-Тироксина

5 ответов

15 июня 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Длительный насморк с переходом к высокой температуре

2 ответа

11 июня 2024

АНАСТАСИЯ, Пермь

Вопрос закрыт

Наружный отит ? Или что-то другое

5 ответов

30 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пятна на затылке

4 ответа

14 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Малахова Ольга Олеговна, 19 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-19T18:41:57+03:00

Да, начните.
Т-спот после сомнительного или положительного диаскин теста не ранее 2.5 месяца, иначе может быть ложноположительный результат.
Поэтому дождёмся окончательного результата диаскин теста и тогда подумаем, как лучше поступить.

Резник Виктория Викторовна, 20 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-20T11:35:52+03:00

Здравствуйте. Диаскинтест положительный, поэтому лучше пройти полное обследование у фтизиатра, кров у вас уже сть, фтизиатр еще направит на КТ органов грудной клетки, и попросит близких родственников, кто живет с ребеночком пройти флюорографию.
Уже по результат УТ фтизиатр решит вопрос нужно ли проводить профилактическое лечение.

Accepted Answer · 2024-09-20T11:39:33+03:00

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 20 сентября 2024

Фтизиатр, Терапевт

Также рлителем пройти флюрографию, фтизиатр попросит представить

Принятый ответ

Сергеева Анна Витальевна, 20 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-20T15:39:11+03:00

Это конечно волнительно для родителей, когда проба положительная, но не у всех же деток выявляется какая-то патология в лёгких. Главное пройти обследование, профилактику и наблюдаться. Будем надеяться на хороший исход обследования.