Почему болит живот и вздутие. — вопрос №2459433

Здравствуйте! Обычно при таких симптомах, рекомендуют дообследоваться на такую проблему, как СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Именно СИБР даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, боли, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Для исключения данной проблемы, согласно клиническим рекомендациям, обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. При положительном результате назначается курс кишечными антисептиками, например альфанормикс или альфаксим.

Касательно теста на скрытую кровь фоб голд. То это современный и информативный скрининговый метод диагностики заболеваний кишечника и на кровь, из верхних отделов ЖКТ, в том числе ротовой полости, он не реагирует. В таких случаях обычно рекомендуют пересдать анализ ещё раз и при повторном положительном результате, провести ФКС (колоноскопию).

Здравствуйте. Наличие скрытой крови в Кале и ваших симптомов является показанием к проведению колоноскопии.
Также с учетом нормального кальпротектина следует рассмотреть внекишечные причины проблем со стулом - желчный пузырь, поджелудочная железа.
- общий анализ крови
- Биохимия - АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, Билирубин общий, билирубин прямой, амилаза, липаза, глюкоза, мочевина, креатинин
- Копрограмма
- Панкреатическая эластаза кала ( только твердый кал)
- УЗИ Брюшной полости
- Колоноскопия

До установления диагноза рекомендована симптоматическая терапия.

От болей и вздутия
- Метеоспазмил - по 1 капсуле, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 14 дней. Затем по требованию при болях и вздутии

Для нормализации стула
- Энтерол -по 1 капсуле, 2 раза в день во время еды, 14 дней.

Здравствуйте, Андрей
к основным причинам вздутия относятся:
- СИБР (синдром избыточного бактериального роста кишки)
- органически заболевания (колиты, дивертикулиты)
- при лактазной недостаточности - реакция на молочные продукты
-при целиакии - реакция на глютенсодержащие продукты (хлебобулочные изделия сдобы, колбасы, консервы, сосиски, каши, макароны)
-при употреблении в рационе продуктов, содержащих fodmap углеводы
-функциональное вздутие - при повышенной тревожности, стрессе, психоэмоциональном напряжении.
Основные исследования Вы выполнили, учитывая хорошие результаты органическую патологию можно исключить, поэтому рекомендую
- исключить СИБР ( дыхательный водородный тест с лактулозой)
- ведение пищевого дневника для наблюдения, какие продукты усиливают или провоцируют вздутие - их исключаете из рациона - это поможет в дальнейшей диагностике
-соблюдение диеты LOWfomdap - подробнее можно ознакомиться в интернете
- если присутствует стрессовый фактор, переутомление, напряжение - коррекция образа жизни, борьба со стрессами, консультация психотерапевта
Медикаментозно на данный момент можно попробовать метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды курс 4 недели - далее по результатам исследований коррекция терапии
тест на скрытую кровь в кале рекомендую пересдать так как метод отражает поражение только нижних отделов ЖКТ

Здравствуйте, Андрей!
По вашему описанию можно предположить что это сибр - синдром избыточного бактериального роста
Кальпротектин при сибр может быть как в норме, так и повышенным
Кал на скрытую кровь положительный, это обычно показание к колоноскопии.
Для дообследования обычно назначают:
ОАК
Биохимия алт АСТ билирубин щф ггтп холестерин амилаза Срб
УЗИ обп
Водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Пока проходите обследования можно рассмотреть:
Диету fodmap для уменьшения газообразования
Метеоспазмил по 1 капс 3 р в сут
Энтерол 2 р в сут 10 дней
Далее по результатам обследований
Здоровья вам !