Что вас беспокоит?
LgM на клещевой энцефалит
Здравствуйте. От клеща был привит в 2023 году одной прививкой, за антителами и курсом к сожалению не следил.. 14 июля 2024 в макушку укусил "неизвестный кровососущий" на осмотре у инфекциониста было принято решение профилактически поставить иммуноглобулин противоклещевой 10 мл при весе на тот момент 101 кг. Через две недели антитела M были отрицательные. 15 августа были расстройства сознания по типу спутанности. Увезла скорая с подозрением на инсульт, не подтвердился. Сосуды чистые, холестерин в норме. Дообследовался: 17 числа LgM на клещевой энцефалит положительный, LgG >1600. Был в неврологическом стационаре, симптомов болезни на мрт и кт и неврологических не обнаружили, неделю подержали и отпустили. Пересдал антитела 15 сентября, LgM все еще положительные и LgG>1600. Это хронический энцефалит? И что делать? Неприятные симптомы, онемение пальцев рук и ног, боли в ногах ниже икр, часто горячая голова.. на мой взгляд когнитивные расстройства и рассеянность. на ЭМНГ демиелинизирующая полинейропатия верхних конечностей.. в стационаре неврологическом сказали все нормально абортивная форма.. так ли это?
Принятый ответ
Здравствуйте.
IgG будут высокими ещё очень долгое время, как они обеспечивают защиту от повторного заражения. Это как образование иммунитета. Это не маркеры острого воспаления, как IgM.
+ Тиоктовая (альфа-липоевая) кислота 600 мг утром натощак, за 30 минут до еды - 2 месяца,
+ Нейромультивит по 1 таблетке 2 раза в день - 1 месяц,
+ Магне В6 по 2 таблетки 3 раза в день - 10 дней,
+ Кортексин 10 мг + 2,0 мл новокаина - внутримышечно 1 раз в день (утром) - 20 дней
Александра Андреевна, Здравствуйте! Вопрос что делать с LgM? Вирус получается все еще активен?
Нет, это последствия перенесенной инфекции. Снижаться будет через 1,5-2 месяца только. Так что пересдайте анализ на IgM в ноябре где-то
Принятый ответ
Здравствуйте! основная функция IgG является защита организма от инфекций
Лечение может включать:
Тиоктовая кислота (Тиогамма 300 мг, Берлитион 300 мг) по 2 таб. утром натощак за 30 мин до еды - 1 месяц.
· Вит. группы В (Мильгамма, Комбилипен) 2 ml в/м х 1 р./сут. - 10 дней, с переходом на таб. Витамины группы В (Нейромультивит, Комбилипен) по 1 таб. х 3 р./сут. – 1 месяц.
Диклофенак+ Витамины группы В (Нейродикловит, Клодифен Нейро) по 1 капс.х 2-3 р./сут. – 14 дней.
· Ипидакрин (Аксамон, Нейромидин, Ипигрикс) 15 мг/мл по 1 мл в/м х 1 р./сут – 10 дней, с переходом на таб. Ипидакрин (Аксамон, Нейромидин, Ипигрикс) 20 мг по 1 таб. х 2 р./сут. – 1 месяц.
Ростислав Сергеевич, Здравствуйте! Вопрос в lgM, вирус не станет хроническим? Как-то на это повлиять можно?
Принятый ответ
Здравствуйте! Титр IgM маленький, что, действительно, свидетельствует об абортивной форме инфекции. В противном случае титр был бы значительно выше.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В стационаре неврологическом Вам все верно сказали, титр антител у Вас небольшой, что соответствует абортивной форме.
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 20253 ответа