СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вроде бы острый бронхит, НО...

Здравствуйте Короче в анамнезе имеется хронический полипозный риносинусит с периодическими обострениями в гайморит. Ситуация какая - числа где то 8 сентября я заболел, вроде ничего такого, кашель, куча мокроты которая сначала отходила очень хорошо, температура пару дней, далее пошло все в норму , но кашель с мокротой сохранялся Мокрота начинала отходить все тяжелее, но все же отходила , в итоге последние пару тройку дней чувствую какую то не сильную, но отдышку, иногда еле заметные хрипы в груди (???может быть и нет???) Какую то быструю утомляемость и главное - чувство того что что то чешется в груди , при глубоком вдохе иногда свисты будто закладывает , ночью и с утра тоже есть кашель и чувство чешения в груди . И да, я не курящий ))), ток пьющий пиво гражданин без лишнего веса (174 см рост, 78-79 вес) Сделал рентген , написали что бронхит , но тут ещё вот в чем дело Мне хоть и 25, , но у моего бати в 45 месяц назад и у ряда его знакомых был инфаркт (не пойму что за тенденция ), вот и я короче что то прям боюсь а вдруг у меня проблемы с сердцем ))) У меня как бы есть наследственность по гипертонии , и когда год назад был лишний вес (я весил 103 кг) то давление даже 170 было., но в остальном вроде все норм , но у меня на медосмотре на работе было в заключении написано, что признаки расширения левого желудочка . И вот я что то прям боюсь ))) В январе последний раз делал УЗИ сердца , не знаю , вроде говорили все норм )))) А пиво я прям любитель выпить, да ) Правда щас с разливного перешёл на немецкое , импорт по 150 рублей за 0.5 Много его не выпьешь

Гайморит
25 лет
20 Сентября 2024·Просмотров: 150·parfenova.79@bk.ru, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По рентгену изменений объёма сердца нет.
Узи сердца так же в норме.
Поэтому необходимо лечить бронхит.

 - отвечает  СпросиВрача –
parfenova.79@bk.ru
Клиент

Евгения Сергеевна, а с первого января по сегодня могло ли УЗИ сердца поменяться прям жёстко ???
А по рентгену лёгких тоже видно нарушение сердца ?
Я кстати сдал анализы биохимию и оак

Прикрепил если что)))

Анализы хорошие.
За такой период времени кардинальных изменений не будет.
По рентгену тоже описывают сердце( общая конфигурация и размер)

 - отвечает  СпросиВрача –
parfenova.79@bk.ru
Клиент

Евгения Сергеевна,
А то что у меня вроде чуть чуть ЛПНП повышен ?
А ещё у меня побаливан со стороны лопатки слева
Может ли быть инфаркт в 25 с такими анализами ?))))

нет, повышенная тревожность вот у вас возможна.
липн в вашем возрасте не коректируются- это основа для половых гормонов.

 - отвечает  СпросиВрача –
parfenova.79@bk.ru
Клиент

Евгения Сергеевна, док, я вот кое что ещё не рассказал
Я уже 2 года работаю на грибной ферме по выращиванию вешенки
И я заметил что на второй год у меня появился постоянный кашель с отхождением небольшого количества мокроты .
И те симптомы что я описал в главном вопросе, и фотку рентгена , что я прикрепил - это может быть началом бронхиальной астмы ?
Просто я аллергик жёсткий , плюс у меня полипы в носу, а я читал что они сами по себе могут астму сформировать.
Ну или не астма, а хронический бронхит обструктивный .
Я вот сегодня с утра ходил, а у меня была нехватка кислорода и затружнен вдох и чуть чуть выдох.
При этом были свисты )))...
Как вы думаете, что это ?

Пока не сильно похоже.
Необходимо сделать спирометрию с бронзодилятатором, IgE сдать.

 - отвечает  СпросиВрача –
parfenova.79@bk.ru
Клиент

Евгения Сергеевна, а те вводные что я описал - они могут послужить в принципе формированию астмы ?

Наличие полипоза и риносинусита- да .

 - отвечает  СпросиВрача –
parfenova.79@bk.ru
Клиент

Евгения Сергеевна, скажите, а почему вот я щас лег спать, а у меня начало закладывать в груди и свистеть...)))
Причем буквально неделю или две назад такого не было, а щас вот резко стало появляться .
Походу мне кранты?

Принятый ответ

Здравствуйте.

По результатам УЗИ кардиальной патологии - нет.
По результатам рентгенографии - бронхит, для подбора препаратов для его лечения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок, спирография с бронхолитиками.

 - отвечает  СпросиВрача –
parfenova.79@bk.ru
Клиент

Сергей Николаевич, а с первого января по сегодня могло ли УЗИ сердца поменяться прям жёстко ???
А по рентгену лёгких тоже видно нарушение сердца ?
Я кстати сдал анализы биохимию и оак

Прикрепил если что)))

Здравствуйте.
Если с января тяжёлых заболеваний не было, то ЭхоКГ скорее - не поменялось.
По рентгенографии легких можно иногда видеть косвенные признаки патологии сердца, достоверность которых следует проверять по результатам - ЭКГ, ЭхоКГ.
По результатам анализов крови признаков бактериальной инфекции - нет, лечение антибиотиком - не требуется.
Для купирования описанных Вами симптомов - "...что то чешется в груди , при глубоком вдохе иногда свисты будто закладывает , ночью и с утра тоже есть кашель и чувство чешения в груди..." рекомендую - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней.
Кроме этого рекомендую щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).

 - отвечает  СпросиВрача –
parfenova.79@bk.ru
Клиент

Сергей Николаевич, А ещё у меня побаливан со стороны лопатки слева
Может ли быть инфаркт в 25 с такими анализами ?))))

Нет, инфаркта в данном случае - нет; более вероятная причина болей - межрёберная невралгия или остеохондроз.

 - отвечает  СпросиВрача –
parfenova.79@bk.ru
Клиент

Сергей Николаевич, док, я вот кое что ещё не рассказал
Я уже 2 года работаю на грибной ферме по выращиванию вешенки
И я заметил что на второй год у меня появился постоянный кашель с отхождением небольшого количества мокроты .
И те симптомы что я описал в главном вопросе, и фотку рентгена , что я прикрепил - это может быть началом бронхиальной астмы ?
Просто я аллергик жёсткий , плюс у меня полипы в носу, а я читал что они сами по себе могут астму сформировать.
Ну или не астма, а хронический бронхит обструктивный .
Я вот сегодня с утра ходил, а у меня была нехватка кислорода и затружнен вдох и чуть чуть выдох.
При этом были свисты )))...
Как вы думаете, что это ?

Здравствуйте.
Для исключения микотического (грибкового) поражение легких - КТ легких, спирография с бронхолитиками, анализ мокроты на флору трехкратно, консультация пульмонолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
parfenova.79@bk.ru
Клиент

Сергей Николаевич, скажите, а почему вот я щас лег спать, а у меня начало закладывать в груди и свистеть...)))
Причем буквально неделю или две назад такого не было, а щас вот резко стало появляться .
Походу мне кранты?

Здравствуйте.
Для уточнения этиологии бронхита и исключения микотического поражения легких требуется обследование о котором я написал выше.

 - отвечает  СпросиВрача –
parfenova.79@bk.ru
Клиент

Сергей Николаевич, а это не может быть хсн или тэла ?

С учетом работы на грибной ферме более вероятно - микотическое (грибковое) поражение легких.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На рентгене описывают признаки бронхита.
Для уточнения нужно сдать общий анализ крови , СРБ, кровь на общий иммуноглобулин Е.
Сейчас кашель с мокротой? Какого она цвета?

По данным эхокг сердце без патологии.

 - отвечает  СпросиВрача –
parfenova.79@bk.ru
Клиент

Анастасия Александровна, а с первого января по сегодня могло ли УЗИ сердца поменяться прям жёстко ???
А по рентгену лёгких тоже видно нарушение сердца ?
Я кстати сдал анализы биохимию и оак

Прикрепил если что)))

Вы молоды, никаких изменений в сердце с января быть не может.
На рентгене видно размер и форму сердца.

 - отвечает  СпросиВрача –
parfenova.79@bk.ru
Клиент

Анастасия Александровна, спасибо большое ❤️
а по анализам у меня как ?
Вроде холестерин плохой че то повышен немного .

Да, немного повышен.
Пропейте омега 3 солгар 950 мг 2 раза в день, 2 месяца. После сделайте контроль липидограммы.

 - отвечает  СпросиВрача –
parfenova.79@bk.ru
Клиент

Анастасия Александровна, А ещё у меня побаливан со стороны лопатки слева
Может ли быть инфаркт в 25 с такими анализами ?))))

Возможно спазм мышечный или невралгия. На массаж можно походить или ЛФК.
У Вас тревожность высокая, а на этом фоне и страх по поводу здоровья.
У Вас все хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
parfenova.79@bk.ru
Клиент

Анастасия Александровна, док, я вот кое что ещё не рассказал
Я уже 2 года работаю на грибной ферме по выращиванию вешенки
И я заметил что на второй год у меня появился постоянный кашель с отхождением небольшого количества мокроты .
И те симптомы что я описал в главном вопросе, и фотку рентгена , что я прикрепил - это может быть началом бронхиальной астмы ?
Просто я аллергик жёсткий , плюс у меня полипы в носу, а я читал что они сами по себе могут астму сформировать.
Ну или не астма, а хронический бронхит обструктивный .
Я вот сегодня с утра ходил, а у меня была нехватка кислорода и затружнен вдох и чуть чуть выдох.
При этом были свисты )))...
Как вы думаете, что это ?

Да, в первом сообщении я писала, что нужно проверить общий иммуноглобулин Е, если он будет очень высокий, то обратиться к аллергологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
parfenova.79@bk.ru
Клиент

Анастасия Александровна, скажите, а почему вот я щас лег спать, а у меня начало закладывать в груди и свистеть...)))
Причем буквально неделю или две назад такого не было, а щас вот резко стало появляться .
Походу мне кранты?

Бронхит может сопровождаться свистами.
Повторюсь, нужны анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
parfenova.79@bk.ru
Клиент

Анастасия Александровна, только лёжа ?
Биохимию и оак я сделал позавчера , посмотрите )
А это может быть хсн ?
Или тэла какая нибудь

У Вас в общем анализе крови повышены эозинофилы - признак аллергии или глистной инвазии.
Кровь на общий иммуноглобулин Е сдайте, кал на яйца глист трехкратно (1 раз в 3 дня).

Сердечной недостаточности в 25 лет быть не может. ТЭЛУ тоже можем исключить, состояние острое, проявляется выраженной одышкой и отеком легких.

Почему свисты лежа. Потому что нагрузка на бронхи и легкие увеличивается в положении лежа

 - отвечает  СпросиВрача –
parfenova.79@bk.ru
Клиент

Анастасия Александровна, а ещё мне постоянно хочется вдыхать глубоко , как будто не хватает воздуха
Я уже себе понапридумывал всего, чего только можно .
Я вот вчера посмотрел на щиколотки после долгого сидения на стуле за компьютером и они как будто чуть чуть увеличелись .
Я надавил , вроде визуально не было видно никаких отеков , но чувствовалось пальцами ...

Я думаю Вы уже тревожитесь излишне, на этом фоне действительно может многое казаться, лучше успокоиться и полечиться.
Можно Вам ингаляции поделать - пульмикорт 0,5 мг + физраствор 2,0 мл 2 раза в день, 5-7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
parfenova.79@bk.ru
Клиент

Анастасия Александровна, а ещё как будто отдышка есть , вот пробежал немного и все )))
Короче не понимаю что со мной
Причем все это буквально произошло за пол месяца /месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
parfenova.79@bk.ru
Клиент

Анастасия Александровна, сатурация кстати норм ,от 98 до 99
Иногда бывает что то проскакивает 97, но в 90% 98-99
Давление тоже норм
Вот щас мерил
130 на 85
Хотя я чуть чуть поработал с утра с отцом , совсем немного
Но отдышка и чувство нехватки воздуха и сужение бронхов ночью со свистом - это меня беспокоит

Спирометрию нужно пройти, оценить вентиляционную способность легких

 - отвечает  СпросиВрача –
parfenova.79@bk.ru
Клиент

Анастасия Александровна, а это все не похоже вообще на хсн и тэла ?

 - отвечает  СпросиВрача –
parfenova.79@bk.ru
Клиент

Анастасия Александровна, и как эта вся хрень могла развиться буквально за месяц, если месяц назад я ходил на бокс ещё
Месяц/два
И фигачил там как железный человек без чувства усталости и тем более отдышки

Все-таки ХСН за месяц не формируется, проходят годы, чтобы функциональная работа сердца снизилась.
Запишитесь на прием к терапевту, Вам дадут направления на эхокг.

 - отвечает  СпросиВрача –
parfenova.79@bk.ru
Клиент

Анастасия Александровна, просто я не знаю на фоне чего она у меня могла бы снизится
На фоне пива ?)
Просто здравый смысл вроде бы говорит о том, что если бы он пива так было, то каждый второй бы уже в мои года с хсн ходил

Нет это не от пива, конечно.
Пройдите наймигенский опросник, результат приложите

 - отвечает  СпросиВрача –
parfenova.79@bk.ru
Клиент

Анастасия Александровна, приложил скрин

Есть еще психологический аспект вашей одышки, скорее всего высокая тревога.
Нужна консультация психолога или психотерапевта.
Сейчас начните принимать магне в6 по 2т 3 р в день, 2 месяца; пустырник 2 т на ночь, 1 месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
parfenova.79@bk.ru
Клиент

Анастасия Александровна, спасибо
Ну блин, я ж так понимаю что при хсн и тэла всяких там и давление с сатурацией далеко от нормы находятся ?
И анализы общие и биохимия тоже?

Да, вы правильно понимаете

 - отвечает  СпросиВрача –
parfenova.79@bk.ru
Клиент

Анастасия Александровна, а ещё при кашле прям вибрация в груди такая, в бронза или трахее
Не могу понять

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.