Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2460002

Что вас беспокоит?

Красно синее пятно/раздражение под коленкой

Больше месяца назад у 7месячного ребенка под правой коленкой появилось покраснение. Ребенок как раз освоил ползание на четвереньках, связывала с этим. Пользовались какое-то время комфодермом, бепантеном от опрелостей, судокремом. Далее здесь на сайте предположили, что это дерматит складок, порекомендовали Пимафукорт. Улучшений не последовало. Через какое-то время стало ухудшаться и покраснение стало появляться и под второй коленкой. А под правой уже плотное красно-синее пятно.В КВД сдали соскоб на грибы - НЕ ОБНАРУЖЕНО. И дерматолог там же ставит диагноз атопический дерматит. Зуда нет, шелушений нет, ребенка никак это не беспокоит. Обратились к аллергологу, тоже подтвердила, что на атопический дерматит не похоже, т.к. нет зуда и шелушения, сухости кожи. Под вопросом поставила обратиться к гематологу. Что нам делать дальше? куда копать? Какие дообследования пройти? Фото прилагаю. Где небольшие покраснения- это самое начало. Остальное-это уже сейчас. На правой ножке оно увеличивается в размерах, становится уже то темно красным, то красно-синим.

нет
7 лет
20 Сентября 2024·Просмотров: 188·Оксана

Принятый ответ

Здравствуйте, это не болезнь крови, не кровоподтек. Скорее всего пятно совпало с введением прикорма? Пока стоит исключить все аллергены в питании( морковь, коровье молоко, желток и тд), давать сорбенты типа Полисорб, антигистаминные. Можно проверить иммуноглобулин Е, сдать аллергопанель, если иммуноглобулин будет высокий, проверить общий анализ крови, биохимию. Наблюдение дерматолога продолжить.

Анастасия Сергеевна, здравствуйте!
Смущает, что оно начало синеть. Поэтому закрались опасения по поводу гематологии. Быть может, можно что-то из анализов сдать по гематологии, чтобы перестраховаться, так сказать?
То, что Вы выше указали- мы сдадим обязательно конечно.

Гематологию можно исключить сдав общий анализ крови, коагулограмму. Синеть оно стало из-за длительности и интенсивности дерматита скорее всего. Это реакция капилляров которые вскоре, они становятся более проницаемыми, стенка рыхлая от воспалительных белков.

Анастасия Сергеевна, добрый день! Вот сдали анализы как раз, может что-то по ним прояснится?

Анастасия Сергеевна, прикрепила анализы под номерами 1,2,3

Здравствуйте! С анализами ознакомилась.
Данных за системную патологию крови нет.
Кроветворение функционирует физиологично.
Эритроидный росток ( эритроциты,гемоглобин, гематокрит) в физиологической норме.
Тромбоциты у деток первого года жизни в связи с несовершенством регуляции тромбопоэза имеют нормы от 150 тыс- 800 тыс( плюс/минус).
Лейкоциты выше 4 тыс и до 17 тыс также считается нормальным диапазоном.
В лейкоформуле до школьного возраста может обнаруживаться доброкачественная нейтропения( нейтрофилы ниже, а лимфоциты выше).
Связано это с активным развитием иммунной системы.
Аллергофон низкий. Гемостаз работает хорошо, небольшое удлинение АЧТВ может быть при незрелости системы печени, косвенно указывать на хроническое или острое воспаление, проблемы в ЖКТ.

Не получше пятнышко?

Принятый ответ

Здравствуйте
По приложенным анализам патологии крови нет.
Коагулограмма в норме
Норма тромбоцитов до года - до 800. В процентном соотношении лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 5-7 лет. Нейтрофилы в абсолютном значении в норме.
Проявления похожи на атопический дерматит. Необходимо использовать эмоленты, купание с маслом (например, липобейз)

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.