Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2460425

Что вас беспокоит?

Что делать беспокоит сильно вздутый живот

Какое лечение вы бы назначили? Беспокоит вздутый живот. Бывают запоры. Кал - овечий. Копрограмма - ок, кальпротектин - ок, колоноскопия без органических патологий, единственное -петли сигмовидной, нисходящей и поперечной ободочной кишки удлинены, подвижны, обилие острых углов и поворотов. фгдс- эритематозная антральная гастропотия на фоне дуодедно-гастрального рефлюкса. Эндоскопические признаки патологии ЖВП. Недостаточность кардии. УЗИ - полип желчного пузыря. Клин и биохимический анализ крови - ок. Холестерин немного повышен.

Сд1
40 лет
20 Сентября 2024·Просмотров: 92·Настя

Здравствуйте!
Как давно такие жалобы?
Уровень стресса высокий?

Вероника Андреевна, жалобы на вздутие давно. Лет 20) но только сейчас сделала все возможные обследования. Уровень стресса обычный.

В первую очередь с такими жалобами рекомендуется улучшить качество питания: увеличьте потребление клетчатки (фрукты, овощи, цельнозерновые продукты) и жидкости, сократите употребление жирных, острых и трудно перевариваемых продуктов, а также продуктов, способствующих газообразованию (бобовые, капусту, газированные напитки), что может помочь уменьшить вздутие и нормализовать стул.

Рассмотрите возможность приема пробиотиков, способствующих улучшению микрофлоры, например, энтерол по 1 капс 2 раза в день 14 дн.
При необходимости для облегчения симптомов - слабительные средства на основе псиллиума (фитомуцил, например), прокинетики (например, Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели) для улучшения перистальтики, а также антиспазматические средства (например, Тримедат по 1 табл 3 р/сут 1 мес ) для уменьшения болей и спазмов.

Регулярные физические упражнения улучшают моторику кишечника и сокращают запоры.

Вероника Андреевна, благодарю. Подскажите для желудка ничего не надо ? От гастропатии? И недостаточности кардио как то надо купировать?

Скажите, а делали тест на хеликобактер при проведении фгдс?

Вероника Андреевна, при проведении фгдс- нет. Делала его отдельно в лаборатории. Это когда что то дают выпить и потом дуешь в пакет))) при этом тесте хеликобактер не был выявлен. Не знаю насколько он информативен конечно.

Принятый ответ

Это самый информативный тест, отлично, что его нет
ГЭРБ (недостаточность кардии) - это хроническое заболевание, при определенных условиях может обостряться. Для поддержания стойкой ремиссии нужно постоянно соблюдать рекомендации по питанию и проходить лечение

Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
1 - следует избегать перееданий, тщательно пережёвывать пищу;
2 - Не лежать после еды. Последний прием пищи не позднее чем за 2-3 ч до сна;
3 - исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у Вас появляются жалобы (чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, сырые овощи, фрукты, сладости, газированных напитки, алкоголь)
4 - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
5 - Отказ от курения, если курите

Сейчас пройти курс: Разо 20 мг утром 4 недели
Альфазокс после еды через 40 мин 3 раза в день и на ночь 2 недели

Здравствуйте, Анастасия!
Особенности строения кишечника, которые описали, могут давать такую симптоматику
Здесь могут порекомендовать:
Диета fodmap для уменьшения газообразования
Дозированные физические нагрузки
Соблюдать питьевой режим
Добавить в рацион клетчатку
Псиллиум 3 р в сут по 1 чайной ложке на стакан воды. Это растворимая клетчатка
Форлакс по 1-2 пак утром для нормализации стула
Метеоспазмил по 1 капс 3 р в сут
Здоровья вам!

Анастасия Андреевна, спасибо за ваши рекомендации. Подскажите, пожалуйста, надо ли что то принимать для желудка ТК по фгдс-эритематозная антральная гастропотия на фоне дуодедно-гастрального рефлюкса. Эндоскопические признаки патологии ЖВП-

Принятый ответ

Гастропатия это просто покраснение слизистой, возможно, даже на проведение самой процедуры фгдс. На хеликобактер пилори сдавали анализ?
Рефлюкс может быть и в норме. Если было описано много желчи, то могут назначить урсосан 250 мг на ночь 1 месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.