Консультация терапевта /

Кашель бронхит — вопрос №2461143

369 просмотров

Здравствуйте ситуация такая..
12 сентября заболела. Резко за час появилась температура 38, насморк и боль в горле. На следующий день появился кашель. Пила ринза, синупрет, зиртек, ренгалин. 16 сходила на приём к терапевту. Взяли на ковид мазок (отрицательно), сатурация 98 (до сих пор такая, измеряю дома), дыхание чистое. Назначили ацц, ингаляции с амброксолом. Сделала рентген (чисто). С этого дня начался ад, я закашливалась часами. Очень тяжело отходила мокрота, чтоб её откашлять приходилось прокашливаться по 5 мин, потом повторялось всё снова. Кусочки вылетали маленькие, то светло жёлтые, то прозрачные. Я курю. Похоже на влажный непродуктивный кашель. 19 я пришла снова на приём. Дыхание жёсткое, небольшие хрипы в бронхах. Назначили амоксиклав и аскорил. Направили на анализы, сдала, но результатов ещё незнаю. После приёма аскорила появилась небольшая тахикардия, нервозность, прошло за пару часов. А кашель почти исчез. Стало очень легко дышать, покашливания были, чуть суховатые и редкие откашливания. В принципе мне понравилось, но.. я очень испугалась что практически прошёл кашель. Возможно ли что аскорил сдерживает мокроту и воспаление пойдёт дальше? Или наоборот ацц и ингаляции провоцировали её большое количество что я ею захлебывалась, а сейчас при аскориле всё идёт как надо. На приём только 23, сейчас выходные, я перестала принимать от кашля лекарства т.к. незнаю что лучше. Результаты крови будут 23 числа. Температуры нет уже 5 дней. От кашля болят мышцы на спине и выкашляла геморрой. Подскажите пожалуйста что делать дальше. Амоксиклав пью с 19 числа. Больше суток без лекарств от кашля, он чуть влажный, дыхание опять тяжелое, закашливаюсь, мокрота выходит. Заранее благодарю.

Возраст: 40

Хронические болезни: Жда
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,Аскорил расширяет бронхи и способствует улучшению отхождения мокроты,поэтому какшль и должен становиться меньше при его приеме,это нормально.
На амброксол и АЦЦ может быть такая оеакция,при которой усиливается кашель.
Если у Вас естб небулайзер можно ингаляции:
Пульмикорт 0,5 мг 2,0 мл +2,0 мл физ.раствора 2 раза в день,5-7 дней.
Антибиотик продолжаете до 5-7 дней.
Клиент
Небулайзер есть, как и пульмикорт. Сын астматик, препараты такие в доме имеются. Как сейчас быть с самим кашлем? За утро он уже надоел. Навязчивый влажный кашель.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Можно ли пить дальше Аскорил, терпеть побочкув виде тахикардии? Он уменьшил позывы на кашель и дышать было легче. И использовать пульмикорт?
Терапевт, Пульмонолог
Начните ингаляции делать,можете,если доктор вычлушивал хрипы также до ингаляции с пульмикортом делать ингаляцию с беродуалом 15 капель +3,0 мл физ. Раствора 3 раза в день.
На фоне ингаляций станет легче
Терапевт, Пульмонолог
Я дополнила ответ,можно заменить аскорил на ингаляции
Клиент
Как совмещать эти ингаляции? Что сначала, что потом?
Клиент
Были хрипы и жесткое дыхание в бронхах. Но я и сама чувствую что дышать тяжело, хотя сатурация 98
Терапевт, Пульмонолог
В начале беродуал,а через 20 минут пульмикорт утро/вечер.
В обед 1 ингаляция с беродуалом.
Вечером ингаляцию не позднее ,чем за 2 часа до сна.
Клиент
Хорошо, спасибо. Беродуал тоже может вызвать тахикардию?
Терапевт, Пульмонолог
Он не должен,в Аскориле есть сальбутамол,который может ее вызыать. Беродуал препарат другой группы,и тахикардию вызывает реже.
Клиент
И ещё, може ли сейчас развится пневмония? Я очень переживаю по этому поводу
Терапевт, Пульмонолог
Вы же делали рентген,пневмонии не было,значит это бронхит. Не переживайте
Клиент
Так я делала на 4 день болезни, сейчас 9й.
Терапевт, Пульмонолог
Пневмония бы была сразу и рентген бы ее увидел
Клиент
Хорошо, спасибо большое !
Терапевт, Пульмонолог
Здоровья Вам
Клиент
А после ингаляции сколько пить и есть нельзя?
Терапевт, Пульмонолог
После пульмикорта прополоскать рот водой обязательно. После ингаляции кушать можно через 30 минут
Клиент
Извините пожалуйста за беспокойство. Сделала я эти 2 ингаляции, прошло 3 часа, я в кавычках опять захлебаюсь мокротой, опять закашливания, сил уже нет совсем. Что я делаю не так? Как остановить этот кашель?
Терапевт, Пульмонолог
После ингаляции Вы и будете кашлять,так как отходит мокрота,которая находится в бронхах.
При бронхите мы не можем подавлять кашлевой рефлекс,потому что тогда не будет отходить мокрота.
Клиент
Мне ждать пока она вся выйдет? Или одна выходит а другая появляется и так по кругу? Я первый раз заболела бронхитом, я не понимаю что со мной происходит. Эти закашливания меня пугают, кажется что я скоро бронхи выкашляю. Плюс раньше я кашляля горлом, и всё вылетало, сейчас приходится напрягаться чтобы как то изнутри выкашлять (я чувствую что там куча мокроты). У меня это плохо получается, потом дыхание 5 мин восстанавливаю. Потом опять откашливаю и так по кругу. У меня ужасно болят мышцы спины. Долго это ещё терпеть? Не задохнусь ли я закашливаясь?
Терапевт, Пульмонолог
Попробуйте вечером без беродуала сделать ингаляцию,только с пульмикортом.
Клиент
Я могу не кашлять, самих позывов практически нет, но я чувствую что там что то мешает и пытаюсь откашлять это. Потом 5 минутное облегчение и опять что то мешает. Это мокрота, я понимаю. А если не пытаться откашлять? Я просто устала уже. Болит всё. Самое большое я мин 10-15 не кашляю. Получается что почти целый день я нахожусь в состоянии кашля
Клиент
Беродуал провоцирует выделение мокроты?
Клиент
А если всё же пульмикорт и аскорил? С аскорилом я почти не кашляла. Только незнаю куда девалась мокрота
Терапевт, Пульмонолог
Беродуал расширяет бронхи,что способствует улучшению отхождения мокроты,которая там есть. Пульмикорт снимает воспаление и отечность в бронхах.
Насморк у Вас есть?
По задней стенке горла не стекает ничего?
Терапевт, Пульмонолог
Аскорил также расширяет бронхи и разжижает мокроту
Клиент
Насморк есть, прозрачная густая слизь. Я её раз в час выскакивают. Достаточно много. Мокрота прям маленькими кусочками выходит.
Аскорил как то уменьшил кашель, с ним я кашляла пару раз в час и было очень мало мокроты. С ацц и вот этими ингаляциями я закашливаюсь и прям чувствую что мокроты много. Стоит ли вот так выкашливать её насильно? Или только когда приступ кашля сам просится. Когда закончится вся мокрота? 8 дней кашля. Мне кажется что я стою на месте, ни хуже, ни лучше
Клиент
Я понимаю что я уже замучила вопросами, но мне очень страшно и плохо
Терапевт, Пульмонолог
Кашель может быть из-за стекания по задней стенке глотки слизи и носа. Рекомендую промывать нос Аквлор,Долфин или физ.раствор 3 раза в день, что-то в нос используете из спреев? Називин или Ринонорм? Если нет,то по 2 инсталляции в каждый носовой ход 3 раза в день,5 дней.
Клиент
Снуп, 3 раза в день, и постоянно высмаркиваюсь.
А можно подышать над картошкой с содой?
Терапевт, Пульмонолог
Тогда Мометазон(Дитамал, Назонекс или другие аналоги) добавьте по 1 инсталляции 2 раза в день в каждый носовой ход.
Вы конечно,можете подышать,но как бы не стало хуже
Клиент
Поняла. Значит буду дальше делать ингаляции и ждать выздоровления.
Терапевт, Пульмонолог
К сожалению,можно только после очного осмотра понять что первопричина кашля- стекание по задней стенке или бронхит.
Терапевт, Пульмонолог
Если бронхит,то хрипы в легких будут
Клиент
Хрипы же были, в четверг на приёме доктор услышал
Терапевт, Пульмонолог
Хорошо,тогда продолжайте рекомендации и Мометазон
Принятый ответ
Клиент
Хорошо, спасибо!!!
Терапевт
Здравствуйте
Не переживайте
Аскорил расширяет бронхи, что приводит к облегчению
Тахикардия возникает на фоне приема аскорила, если плохо переносите , то можно снизить дозу на время - 1/2т 3р или же вообще отменить

Рекомендую добавить ингаляции с пульмикортом 0.5мг/мл 2мл+2 мл физ раствор 2р/д 7 дней
После умыть лицо, ротовую полость
прополоскать водой
Клиент
Получается кроме антибиотика и пульмикорта ничего? А сам кашель как лечить? Он с утра меня уже достал, влажный, но я кашляю каждые 5 минут
Клиент
И ещё, може ли сейчас развится пневмония? Я очень переживаю по этому поводу
Терапевт
Если аскорил плохо переносите , то можно заменить на самый обычный мукалтин 2т 3р

Терапевт
Нет
Пневмонию бы увидели сразу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка диагноз острый бронхит
1 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Дышит со свистом
2 февраля
Анна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...