Что вас беспокоит?
Низкий ферритин или нет?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, на протяжении нескольких лет чувствую апатию, депрессию, тревожность, раздражительность, сонливость, нет сил встать что-то сделать, уже больше полугода волосы сыпятся и т.д. Эндокринолог сказала сдать железо, но еще не знаю результатов, сама сдала ферритин. Ферритин 29.7. Норма ли это? Может быть причиной тревожности и апатичного состояния, раздражения? Дело в том, что никакие антидепрессанты мне не помогают, в течении 2 лет лечилась ими, единственный препарат из всех транквилизаторов, антидепрессантов, нейролептиков и т.д спасает феназепам. Но больше 10 дней нельзя его пить. Может ли быть из-за ферритина такое состояние или что мне вообще делать? Психиатры разводят руками. Может провериться на другие какие-то дефициты, которые приводят к такому состоянию. Буду благодарна за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
1. Ферритин низкий . И да ,это может бы быть причиной ваших жалоб .
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.
Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные,миома ,эндометриоз), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
2. Чтобы исключить другие причины ваших жалоб : кровь на витамин В9,12, витамин Д , селен, цинк , магний . Кровь на ТТГ, Т4.
3. Вспомогательный литература при тревожности : Роберт Лихи- Свобода от тревоги, Лекарство от нервов .
Александра Игоревна, спасибо за такой подробный ответ. Но я вот только не понимаю, если меня беспокоят эти симптомы на протяжении лет 5 точно, мог сохраниться за столько лет такой уровень ферритина 29.7 (низковатый) и из-за него все проблемы?
Он мог снижаться постепенно. А психогенные проблемы просто усиливают данное состояние . Здесь нужен комплексный подход к лечению . Рекомендую так же услышать мнение другого психотерапевта , возможно придется в корне сменить терапию или дозировки препаратов . Так же рассмотреть методику КПТ.
Александра Игоревна, спасибо, но я поменяла уже 6 врачей психиатров-психотерапевтов, все разводят руками, потому что около 10, а то и больше внтидепрессантов мне не помогали, не включая нейролептики, литий, транквилизаторы и т.д. Я попила их немеренное количество, и что бы хоть один помог, вообще такого не было ? поэтому склоняюсь больше к дефицитам, раз такое состояние…
Восполняйте дефицит железа и проверяйте дефицит других ! Удачи ?
Принятый ответ
Здравствуйте)
Да , ферритин у вас действительно низкий .
В идеале он должен быть равен массе вашего тела . В данном случае необходимо начать прием препаратов железа.
Рекомендую прием сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
А также нужно до обследоваться и исключить дефицит других витаминов.
-ТТГ, Т4 ( гормоны щитовидной железы)
- Вит Д ,
-Витамины В6,В9,В12,
-Магний .
Юлия Валерьевна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, ферритин должен быть не ниже 30, а в идеале равен массе тела. То есть у Вас дефицит ферритина. Рекомендую начать прием Мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Дополнительно рекомендую сдать анализ крови на витамин Д, ТТГ, т4 свободный, Т3 свободный. Будьте здоровы!
Елена Вячеславовна, спасибо!!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ваше состояние, включая апатию, депрессию, тревожность, сонливость, выпадение волос, действительно может быть связано с дефицитом некоторых важных микроэлементов или гормонов. Разберём вашу ситуацию подробнее.
1. Ферритин и железо
- Ферритин 29.7 нг/мл — это значение находится в нижней границе нормы (обычно норма для женщин варьируется от 20 до 150 нг/мл, но оптимальные значения для здоровья могут быть 70-100 нг/мл).
- Низкий ферритин может указывать на дефицит запасов железа, что может привести к симптомам, похожим на ваши: слабость, апатия, выпадение волос, утомляемость и даже когнитивные изменения.
- Даже если уровень железа в крови в пределах нормы, низкий ферритин может свидетельствовать о том, что организм испытывает дефицит железа в тканях.
2. Дефициты, которые могут вызывать подобные симптомы
Поскольку антидепрессанты не помогли вам за последние два года, и ваш организм отвечает только на феназепам, стоит рассмотреть возможность дефицита других микроэлементов или витаминов. Вот ключевые вещества, дефицит которых может приводить к таким состояниям:
- Витамин D: Дефицит витамина D может вызывать депрессивные состояния, хроническую усталость, мышечную слабость и боли, раздражительность.
- Витамины группы B (особенно B12): Дефицит витаминов группы B может приводить к усталости, тревожности, депрессии и когнитивным проблемам.
- Магний: Магний участвует в регуляции нервной системы, и его недостаток может приводить к тревожности, депрессии, раздражительности и нарушению сна.
- Фолиевая кислота (B9): Дефицит может усугублять депрессивные симптомы и вызывать когнитивные нарушения.
- Цинк: Недостаток цинка может вызывать снижение иммунитета, усталость и депрессию.
3. Что вам можно сделать дальше:
1. Получите результаты анализа железа и нужен прием таб Сорбифер 2 раза в день 1 мес и пересдача анализа.
2. Проверьте уровни витаминов:
- Витамин D
- Витамин B12 и фолиевая кислота
- Уровень магния (лучше всего — внутриклеточный, например, магний RBC цинк).
3. Скорректируйте питание: Убедитесь, что ваше питание сбалансировано и содержит продукты, богатые железом, витаминами группы B, витамином D и магнием (зелёные овощи, рыба, яйца, мясо, орехи и т.д.).
4. Консультация с психотерапевтом: Если физические причины не объясняют все симптомы, может потребоваться пересмотр психотерапевтического подхода. Возможно, вместо или в дополнение к медикаментам вам подойдут когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) или другие методы работы с тревожностью и апатией.
Алена Игоревна, спасибо огромное за такой подробный ответ. Буду проверять эти дефициты!
Пожалуйста ✨?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если гемоглобин и С реактивный белок - в норме, а ферритин - 29,7 мкг/л, то это говорит - о незначительном латентном дефиците железа и необходимости лечения лучше хелатным железом.
Если анализы на гемоглобин (это показатель входит в общий анализ крови) и анализ крови на СРБ не выполнялись, то данное значение ферритина адекватно трактовать - невозможно.
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20171 ответ
- 1 Января 20185 ответов
- 26 Ноября 20203 ответа
- 30 Ноября 20206 ответов