Что вас беспокоит?
Рак. перспективы и варианты лечения
здравствуйте, помогите понять диагнозы. При выполнении ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ определяется: -диффузная фиксация ФДГ в стенках правого ВДБ, корреляция с данными ФБС с целью исключения неопластического процесса, с учетом направительного диагноза. Достоверно на нативных КТ/сканах морфологического субстрата не визуализируется. -диффузная низкая фиксация ФДГ в бронхопульмональном нижнем справа л/узле. -локальный очаг гиперфиксации ФДГ в периферической зоне предстательной железы справа, корреляция с данными МРТ, консультация уролога с целью исключения метахронного неопластического процесса.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Данные пэт кт надо сопоставить с:
1. данными бронхоскопии, врач смотрит прицельно зону накопления РФП.
2. По поводу предстательной железы - надо сдать ПСА, обратится очно к урологу, пройти ТРУЗИ/мрт малого таза с контрастом.
Светлана Александровна, ФБС делали в июле. Справа: устье ПВДБ резко сужено до щелевидного, в зоне сужения полностью обтурировано бугристой розовой опухолевой тканью, процесс распространения проксимально в ПГБ
..на консилиуме сказали, что не могут локализовать, поэтому и направили на ПЭТКТ
Биопсию брали при бронхоскопии?
Светлана Александровна, доброго дня, да, умеренно дифференцированный плоскоклеточный рак бронха (устье ПВДБ резко сужено до щелевидного, в зоне сужения полностью обтурировано бугристой розовой опухолевой тканью, процесс распространения проксимально в ПГБ). но почему то ни на одном исследовании размеры не указаны. Очень интересует какой метод лечения наиболее эффективный, предлагают лучевую терапию, но, я так понимаю, что если нет метастазов, то пожно удалить часть легкого или "кибернож" (это же более эффективно?)
Здесь по сути описан местный процесс, поэтому первична консультация торокального хирурга онколога на предмет возможности операции. Далее уже по результату этой консультации. Бывает, что проводят предоперационную лекарственную терапию, потом операция, в более распространённых случаях проводят химиолучевую терапию.
Светлана Александровна, спасибо за информацию! страшко упустить момент, хочется как можно быстрее "избавиться" от пораженной части
Пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте
При такой находке в области ВДБ рекомендуется выполнение бронхоскопии с детальным описанием этого бронха и выполнением биопсии при малейшем субстрате. Иногда бывают эндобронхиальные опухоли, которые плохо видны на КТ - но прекрасно видны при бронхоскопии.
По поводу простаты - накопление РФП ещё ни о чём не говорит!! В первую очередь рекомендуется выполнить анализ крови на ПСА (говорю как врач-онкоуролог)
Владислав, ФБС делали в июле. Справа: устье ПВДБ резко сужено до щелевидного, в зоне сужения полностью обтурировано бугристой розовой опухолевой тканью, процесс распространения проксимально в ПГБ
..на консилиуме сказали, что не могут локализовать, поэтому и направили на ПЭТКТ
..получается, что и сейчас все не ясно?
а ПСА покажет, что есть онкология вообще или именно простаты?
Здравствуйте
во время ФБС была выполнена биопсия?
ПСА даст дальнейшую информацию о том, нужна биопсия простаты или нет
Владислав, да, делали.
к вопросу фото выписки прикрепила, посмотрите, пж
Гистологически верифицирован плоскоклеточный рак и судя по данным ПЭТ - без отдалённых метастазов
В таких ситуациях в консилиуме рекомендуется радикальное лечение - операция или лучевая терапия
Владислав, спасибо большое!
Удачи Вам!
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 201920 ответов
- 28 Августа 20202 ответа
- 9 Октября 20219 ответов
- 23 Мая 20221 ответ