Консультация травматолога /

Выделения из шва после эндопротезирования тбс — вопрос №2462314

308 просмотров

Здравствуйте!
Супруге 70 лет. 28 августа сделали операцию эндопротезирования тазобедренного сустава. До настоящего времени (21.09.24 г.) из шва - обильные выделения желтой жидкости. Ежедневно делаем перевязки с бетадином, пьет антибиотик Глево(по 1 таб. 500 мг два раза в день). Болевых ощущений нет, температуры нет.
Но чувство распирания и опухлости в области шва. И выделения каждые пол-дня.
Подскажите, пожалуйста -что нужно делать, и как срочно?

Возраст: 70

Хронические болезни: Хр. гастрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по фото признаки воспаления послеоперационной раны, это послеоперационное осложнение, с такой раной выписывать домой нельзя.

Желательно или хирурга на дом вызывать или обратно в стационар ложиться.

Для лечения нужно:
Перед перевязкой из раны взять БАКпосев на чувствительность микрофлоры к антибиотикам.
На перевязке тщательно удалить гной, тканевой детрит, промыть. Травматолог должен на перевязке зондом зайти в рану и посмотреть, куда она ведет: к кости или дном раны являются мягкие ткани. На основании этого можно сделать выводы, поставить диагноз и будет понятен прогноз.
Сделать фистулографию. Вводить в рану контраст и делать рентген, чтобы увидеть, куда ведет свищевой ход.
Принимать антибиотики широкого спектра действия и регулярные перевязки.
Лечить перевязками (ежедневно): Перекись водорода. Хлоргексидин. мазь Левомеколь. стерильная повязка.
По результатам БАКпосева, начать прием антибиотиков с учетом чувствительности раневой микрофлоры.

Проконтролировать все анализы, общий крови, гемоглобин, коагулограмму.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте!
Я повторюсь - гнойных выделееий нет(вытекает светлая лимфа), болевых ощущений(как при нарыве) нет, температурс нормальная - обычно без таких симптомов инфицирование не бывает.
Антибиотик Глево пьет ежедневео (по 1 таб. 500мг два раза в день), перевязки ежедневно с бетадином.
???
Ортопед, Травматолог
Если процесс осумкованный или ограниченный тогда системного подьема температуры тела может и не быть.
По фото все признаки воспаления, и отек есть и гиперемия и патологическое отделяемое, с ваших слов серозного типа.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеются признаки инфицирования послеоперационной раны,возможно перипротезная инфекция.
Рекомендации:
-БАК -посев из раны на выявление возбудителя и антибиотикочувствительность.
Подбор антибиотика ,согласно результатам.
-фистулография
-ежедневные перевязки
Всего наилучшего!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 038 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Евгений Анатольевич Береговой
5 отзывов
Травматолог, Ортопед
1995 год Новосибирский го
Опыт работы: 30 лет
Яна Васильевна Гупало
0 отзывов
Травматолог, Ортопед
2012-2018 КемГМУ педиатри
Опыт работы: 5 лет
Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, все понятно объяснил, порекомендовал. Консультация Константина...
— Надежда
фотография пользователя
Грамотное объяснение Все подробно и понятно Советую врача однозначно
— Анна
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Отношение отличное! Врач всё объяснил, назначил лечение, дал рекомендации Однозначно! Буду...
— Любовь, г. Кандалакша