Консультация терапевта /

Боль в горле — вопрос №2465398

89 просмотров

2 недели назад заболело горло появилась температура, назначали полоскание хлоргекседином, грамиидин, и антибиотик доксицинлин на 5 дней
Прошла лечение вроде стало лучше, температура ушла, но через пару дней опять появились боли в горле, с правой стороны увеличен лимфо узел, мокрота зеленая как сопли, насморка нет
Температуры сейчас тоже нет но горло кажется восполненным и как будто появились прозрачные вулдырики
Чем еще можно лечить горло? Что нужно проверить ? Нужно ли пить другие антибиотики?
Фото прилагаю, надеюсь получилось достаточно четко

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, смотрю файл
по фото есть гнойный налет ( не казеозные пробки), в таком случае необходимо сново назначение антибиотиков.
Обратобка миндалин масляным раствором Хлорофилипт -3-4 раза в день. 5-7 дней
Антибиотик Панцеф 400 мг в сутки 7 дней
АЦЦ 200 мг 2 раза в день 5-7 дней( с учетом зеленных выделений)
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Вот что я бы рекомендовал:

Сдать анализ мазка из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Это поможет определить, какой именно возбудитель вызывает инфекцию и какие антибиотики будут наиболее эффективны.

В случае если инфекция не поддается первичному курсу антибиотикотерапии, возможно потребуется назначение другого, более подходящего антибиотика. Или увеличение длительности курса лечения

Сейчас можно начать принимать Амоксиклав 1000 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 7 дней.

Доритрицин рассасывать медленно 3-4 раза в сутки на 7-10 дней.

Полоскать горло раствором ОКИ 3 раза в сутки на 6 дней.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, о фото есть налет. Желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб. П
Начните прием амоксикав 875+125 мг по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней, полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком доритрицин по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней, обильное теплое питье. Скорейшего выздоровления Вам!
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
Сделайте Стрептатест для диагностики в-гемолитического стрептококка группы А, тест-полоска покажет данный возбудитель присутствует. При положительном ответе необходим прием антибиотиков.
Если будет положительный.
Амоксиклав 875/125 мг принимать 2 раза в день, каждый 12 часов, курс лечения 7-10 дней.
Для нормализации кишечной микрофлоры, пробиотик Бак Сет/ Бифиформ, 20 дней.
Воспаление слизистой в горле убирайте бензидамином - спрей или леденцы (Бензидамин, Тантум Верде, ФариНорм) 3-4 раза в день.
С уважением 🤍
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте .Ваша ситуация, судя по описанию, может быть связана с недолеченной или рецидивирующей инфекцией, которая привела к воспалению горла и увеличению лимфоузлов. Зелёная мокрота может указывать на бактериальную инфекцию, хотя вирусная инфекция также возможна.

Ключевые моменты:
1. Увеличение лимфоузлов и зелёная мокрота:Увеличенные лимфоузлы обычно указывают на инфекционный процесс. Зелёная мокрота часто свидетельствует о бактериальной инфекции.

2. Везикулы (пузырьки) в горле:
Прозрачные пузырьки на слизистой горла могут быть признаком вирусной инфекции, например, герпангина, вызванной вирусами Коксаки, или герпетической ангины, вызванной вирусом герпеса.

3. Недолеченная инфекция: Возможно, что курс доксициклина был недостаточным или выбрана не самая подходящая терапия, либо имеется смешанная инфекция (бактериальная и вирусная).

Рекомендации для дальнейших действий:
1. Повторная консультация у ЛОР-врача: Важно повторно обратиться к специалисту для осмотра и, возможно, для взятия мазков из горла (на бакпосев и чувствительность к антибиотикам) и анализа мокроты. Это поможет уточнить, нужно ли назначать другой антибиотик и какой именно.

2. ПЦР на вирусы: Если везикулы на слизистой горла могут быть связаны с вирусной инфекцией (например, вирусы герпеса), врач может назначить анализ на вирусы методом ПЦР. В случае положительного результата могут быть назначены противовирусные препараты (например, ацикловир).

3. Полоскания и местная терапия:
- Антисептики: Продолжайте полоскания, но можно попробовать антисептики на основе йода или соли с содой, которые могут быть эффективны при вирусных и бактериальных инфекциях.
- Тантум Верде или другие нестероидные противовоспалительные средства для полоскания и орошения могут помочь снять воспаление и уменьшить боль.
- Спреи с анестетиком (например, Оралсепт или Гексорал) могут облегчить боль.

4. Антибиотики: Пока нет ясной необходимости в повторном курсе антибиотиков без проведения бакпосева и установления природы инфекции. Ненужное применение антибиотиков может усугубить ситуацию и вызвать устойчивость бактерий.

5. Увлажнение и ингаляции:
Использование ингаляций с физиологическим раствором или паровых ингаляций может помочь разжижать слизь и облегчить дыхание. Важно поддерживать влажность воздуха и пить больше жидкости.

Если ситуация будет ухудшаться, появляются дополнительные симптомы (например, повышение температуры, затруднение дыхания или усиление боли), обязательно обратитесь к врачу для корректировки лечения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров