Красная слизистая оболочка рта на протяжении двух - трёх месяцев, моментами повышение температуры. Задняя стенка глотки вся в белых пятнах. — вопрос №3077471

Question

Красная слизистая оболочка рта на протяжении двух - трёх месяцев, моментами повышение температуры. Задняя стенка глотки вся в белых пятнах. — вопрос №3077471

Виктория, Москва

170 просмотров

30 марта 2025

Добрый день! На протяжении уже трёх месяцев слизистая красная, полоскала ромашкой, раствором диоксидина, гексоралом, пшыкала мирамистином - ничего не помогает. Периодически беспокоит боль в горле, совсем пропадал голос, на данный момент ощущения кома внутри глотки, очень больно глотать. Немного помогает доритрицин и строколин тонзи форте. Началось всё с желудка,а именно боль в животе, расстройство стула, отрыжка воздухом. Делала УЗИ (застой желчи, стеатоз поджелудочной железы и жировой гепатоз печени, ДЖВП). Врач ставил СРК (пила энтерол, энтеролактис плюс, альфанормикс, креон 25 тыс для укрепления стула), на какое - то время помогало, затем отрыжка возвращалась, а с ней постоянные проблемы со стулом. Сейчас из всех препаратов принимаю только Урсосан (500 мг на ночь) уже в течении двух недель, бывает мучает изжога и выпиваю Нумолекс. Врач порекомендовал сдать кровь на наличие Хеликобактер Пилори (все анализы крови предоставляю Вам), т.к. результат очень высокий и резко положительный сказал проводить Эрадикационную терапию хеликобактер. По ходу исследования так же выяснили, что у меня Латентный железодефицит. Никакие таблетки на данный момент для восполнения железа не пью. Вопрос следующий:
1) Может ли быть как - то связана проблема в горле/глотке с найденной бактерией Хеликобактер?
2) Повышенный С - реактивный белок, СОЭ и повышение анализа на Фибриноген возможно по причине Хеликобактер ? (Сдавала эти анализы не раз за 3 месяца, всегда повышены)
3) Имеет ли место быть, что во рту так же находится какая - либо инфекция? Раз лечение не помогает на протяжении нескольких месяцев...
4) И правильно ли я понимаю, что лечение антибиотиками против Хеликобактер поможет так же в лечении горла?
Заранее спасибо Вам огромное!

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 30 марта

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте.
Да, проблемы с горлом могут быть связаны с Helicobacter pylori и желудочно-кишечными нарушениями. H. pylori может провоцировать гастроэзофагеальный рефлюкс, из-за которого желудочный сок раздражает слизистую глотки, вызывая хроническое воспаление (фарингит, ларингит). Ощущение «кома в горле», боль при глотании и потеря голоса могут быть связаны именно с этим. Повышенные С-реактивный белок (СРБ), СОЭ и фибриноген могут быть следствием хронической инфекции H. pylori, так как она вызывает системное воспаление. Также эти показатели могут повышаться из-за застоя желчи, стеатоза печени и общего воспалительного процесса в организме. Если проблема в горле не проходит несколько месяцев, возможны хроническая бактериальная инфекция (стрептококк, стафилококк), грибковое поражение или рефлюкс-фарингит. Учитывая связь с желудком, есть вероятность, что основной причиной является именно рефлюкс, но для исключения бактериальной инфекции можно сдать мазок из зева. Эрадикационная терапия H. pylori с антибиотиками может улучшить состояние горла, если причиной воспаления является именно рефлюкс. Однако, если есть сопутствующая инфекция в горле, может потребоваться дополнительное лечение. Кроме того, после курса антибиотиков важно позаботиться о микрофлоре кишечника, так как дисбактериоз может усугубить проблемы с ЖКТ.

Пожаловаться

Виктория, 30 марта

Клиент

Алена Игоревна, а подскажите пожалуйста, после курса антибиотиков как восстановить микрофлору?
Врач выписал мне лечение Хеликобактер : Амоксицилин 1000 мг 2 р. в сут, Кларитромицин 500 мг 2 р. в сут., Омепразол 20 мг 2 р. в сут. строго за 30 мин до еды и Денол 240 мг. 2 р. в сут. Все препараты в течении 14 дней

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 30 марта

Инфекционист, Терапевт

Здравствуйте, меня зовут Наталия Дмитриевна, я врач терапевт инфекционист.
1). Боли в горле часто могут быть связаны с забросом желудочного содержимого в пищевод. Вам проводилась ФГДС?
2. Повышение соэ, фибриногена скорее могут быть вызваны поражением печени, так как имеется отклонение АЛТ, ггт.
Если ранее эррадикационная терапия не проводилась, то по результатам обследования показания есть. Возможно симптомы пройдут.
Какой у вас рост и вес?

Пожаловаться

Виктория, 30 марта

Клиент

Наталия Дмитриевна, добрый вечер! 1) ФГДС не проводилась, я уверена, что заброс в пищевод присутствует, т.к. на протяжении нескольких месяцев в положении лёжа чувствую как по горлу проходит эта желчь.
Рост 165, вес 80. Изначально вес был 100, я похудела на 20 кг и продолжаю худеть, т.к. понимаю, что лишний вес может так вредить организму в целом.

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 30 марта

Инфекционист, Терапевт

Да, все правильно, лишний вес может быть причиной всех нарушений. Хорошо, что вес уже снизился на 20 кг, это большое достижение. Рекомендуется вес снижать постепенно. По поводу заброса, фгдс сделать желательно, так как тактика лечения зависит от результатов. А так назначаем ИПП (эзомепразол, рабепоазол, пантопразол до 4х недель, при выявлении эрозий в пищеводе на 8 недель), на ночь гевискон для предотвращения заброса. Диета (исключить переедание, тугие пояса, после еды не лежать). Альмагель или фосфалюгель при симптомах изжоги.

Пожаловаться

Виктория, 30 марта

Клиент

Наталия Дмитриевна, спасибо Вам за помощь. Не вредит ли лечение двумя антибиотиками ? Как после эрадикационной терапии восстановить микрофлору кишечника?

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 30 марта

Инфекционист, Терапевт

После эррадикационнной терапии обычно советуют принимать препарат энтерол. Эррадикационная терапия не навредит, а наоборот может уменьшить симптомы.

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 30 марта

Клинический фармаколог, Терапевт

Здравствуйте.

1. Сам хеликобактер пилори не способен вызвать воспалительный процесс в полости рта или верхних дыхательных путей, но может провоцировать развитие рефлюкса, заброс кислого содержимого в пищевод и полость рта. Однако это не исключает необходимость проведения эрадикационной терапии.
2. Срб, соэ и фибриноген - это маркеры любого воспаления. В данной ситуации их повышение может быть связано с воспалением в слизистой желудка и/или двенадцатиперстной кишки, стеатозом поджелудочной железы, гепатозом, СРК, хроническим воспалением верхних дыхательных путей (хронический тонзиллит, фарингит).
Повышение СОЭ чаще всего связано с дефицитом железа.
3. Если нет положительного эффекта от лечения, имеет смысл выполнить мазок на флору и антибиотикочувствительность из носо-, ротоглотки.
В подобных случаях рекомендуют исключить хронические очаги инфекции:
- осмотр стоматолога и проведение санации полости рта
- осмотр и консультация лор-врача
4. Антибиотики, которые назначаются для эрадикации (амоксициллин, кларитромицин, джозамицин) иногда назначаются при инфекциях верхних дыхательных путей.
Если вы ранее в предшествующие 3 месяца уже принимали антибиотики, у бактерий может развивиться устойчивость к некоторым группам антибиотиков, поэтому для прицельного лечения целесообразно выполнить мазок на флору и антибиотикочувствительность

Пожаловаться

Виктория, 30 марта

Клиент

Светлана Сергеевна, добрый вечер! Благодарю Вас за такой развёрнутый и чёткий ответ на мой вопрос. Ранее антибиотики не принимала, но подскажите, при лечение хеликобактер есть возможность и горло излечить пожалуйста ?

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 30 марта

Клинический фармаколог, Терапевт

Да, многие бактерии, которые вызывают заболевание горла, гортани, уничтожаются при приеме данных антибиотиков.
Поэтому при получении антибиотикотерапии, также важно принимать пребиотики, например энтерол.

Пожаловаться

Виктория, 31 марта

Клиент

Светлана Сергеевна, а подскажите еще пожалуйста, врач написал принимать с антибиотиками омепразол 2 р в сут строго за 30 минут до еды и денол 2 р в сутки в течении 14 дней. Эти препараты подойдут?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 30 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Это может быть от нарушения микрофлоры, либо это нарушение ферментной активности поджелудочной железы, печени. Рeкoмeндую в таких случаях орошения ротовой полости спреем Мирамистин до 5 раз в сутки, таблетки Лизобакт для рассасывания 3-4 раза в день, курсом неделю, Рeкoмeндую рассмотреть после ужина и чистки зубов - Бактоблис гранулы или таблетки для рассасывания. Курсом 4-6 недель. Для нормализации микрофлоры ротовой полости. Есть препарат Гевискон - гастропротекторная активность, образует защитную плёнку до 4х часов на слизистой пищевода и желудка препарат на основе альгинатов водорослей, безопасен для длительного приёма. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хеликобактер?

5 ответов

9 марта 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Ребенок 2,4, больное горло, сыпь,больно ходить

7 ответов

11 апреля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Мама болеет уже больше 8 дней и ей не помогает лечение.

5 ответов

15 сентября 2023

Виктор, Краснодар

Вопрос закрыт

Тошнота, диарея

5 ответов

11 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Проблема с глотанием пищи

6 ответов

15 февраля

Расим

Вопрос закрыт

Адская боль в горле

5 ответов

13 марта

Алия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос