Что вас беспокоит?
Прощупывается яичник
Здравствуйте! Планирую беременность 2 цикла. У мужа всё чисто, у меня проблемы: Из диагноза: 1. Киста жёлтого тела правого яичника (маленькая, не развилась толком) 2. Полипы эндометрия 3. Эндометриодная киста левого яичника (по словам оперировавшего меня врача и узиста)/фолликулярная киста левого яичника с атрофией выстилки (по биопсии). А также аденомиоз по результатам УЗИ в августе (яичники целы, здоровы, но левый яичник немного меньше правого). Была операция в марте. Потом 3 месяца визанны, сейчас планирую беременность (пью дюфастон с 16 по 25 день цикла). Месячные стали характерными для аденомиоза: в прошлом цикле была предменструальная мазня, месячные болезненные и объёмные со сгустками. В этот раз было намного лучше: ни мазни перед месячными, сгустков практически не было (были маленькие, наверное, меньше 1 мм в размере, и 1 большой только, болезненность была 1 день, на 4 день месячные уже оскуднели). Сегодня 7 день цикла, иду на УЗИ. Ещё у меня вызывает подозрение, что я никак не ощущаю овуляцию: раньше у меня всегда были овуляторные синдромы, иногда кровило в день овуляции, да хоть что-то. И в этот, и в предыдущий раз в день предполагаемой овуляции я никакой симптоматики не ощущаю. Раньше на УЗИ у меня в конце месячных ориентировочно был виден доминантный фолликул, но на УЗИ предыдущем вообще всё чисто. Вчера вечером поняла, что снова как будто прощупываю левый яичник. Правый гладкий, всё как обычно, а в левой будто складка припухлая (конец месячных). Подобное у меня было зимой-весной, когда нашли кисту, но там были боли и кошмар полный. В этот раз по симптомам у меня ныла грудь на 6-7 день цикла, и вот вчера чуть-чуть припухлость нащупала. Такое вообще может быть? Неужели киста опять вернулась? Или это как-то связано с овуляцией может быть? Может, у меня какие-то ещё проблемы с гормонами (не знаю, считается ли то, что у меня лицо от акне вообще не проходит, за проблему, есть волосы тёмные на пальцах и пр. Не знаю)? Я прикреплю вечером результаты УЗИ. Что делать с этим?(
Принятый ответ
Здравствуйте, если у Вас эсть полипы, то их надо удалять хирургическим путём. Принимать Дюфастон при полипах нельзя. Вечером посмотрю узи
Александра Александровна, здравствуйте! Всё убрали во время операции! У меня в августе всё чисто было на УЗИ
Принятый ответ
Здравствуйте, Диана! Операция была по удалению кисты яичника? Кровь на амг после операции сдавали? Нащупывать можете уплотнение в кишечнике, если стул не регулярный. Запоров нет? Сейчас не паниковать, дождаться УЗИ. Дальше с 10-12 дня цикла начать делать фолликулометрию, подтвердить/опровергнуть Овуляцию. Ранее без дюфастона Менструации начинались в срок?
Ольга Михайловна, здравствуйте! операция была. Убрали кисты, полипы. По словам оперировавшего меня врача, на левом яичнике была эндометриома классическая (спайки дала, содержимое как у эндометриомы), но биопсия сказала, что это фолликулярная киста с атрофией выстилки. Киста на правом яичнике вообще развиться толком не успела, там жёлтое тело было, и полипы эндометрия убрали тоже.
Раньше, до всего этого, у меня всегда цикл регулярный был. Только осенью-зимой начала замечать, что какие-то проблемы появились: мазня перед месячными, но даже с этим цикл регулярный был.
Сейчас, благодаря дюфастону, цикл как по часам: 28 дней ровно. Я пробовала делать тест на овуляцию в этом цикле, он показывал две полоски на 13 день, но это, как я поняла, не показатель овуляции самой
На гормоны не проверялась
Да, все верно, тест показывает пик гормонов, но не гарантирует Овуляцию, поэтому важно сделать фолликулометрию, подтвердить Овуляцию на УЗИ. Сдать в любой день утром натощак кровь на амг, посмотреть овариальный резерв, так как после любой операции на яичниках овариальный резерв снижается, ТТГ, посмотреть работу щитовидной железы, ферритин, запас железа в организме. Половая жизнь при планировании беременности регулярная не менее 2 раз в неделю, в идеале через день. Проходимость труб во время операции посмотрели?
Ольга Михайловна, да, трубы идеально проходимы. В августе УЗИ показывало, что в левом яичнике 4-5 фолликулов, в правом 8 Узист сказала, что это хорошая картина для прооперированного яичника. Сказала, что в основном работать будет правый.
Раньше действительно овуляция хоть как-то ощущалась, я сейчас даже не чувствую, что грудь как-то набухает или побаливает что-то, меня это в первый цикл насторожило, что нет ничего характерного, во второй тоже нет.
ТТГ и АМГ не проверяла, есть анемия (низкий ферритин), я её лечу. Я надеюсь, что у меня из положительного хотя бы мой возраст, мне всё же 23 года, запас должен быть даже с этим всем.
А вообще сколько при моей ситуации даётся времени на самостоятельное планирование беременности? Я везде читала, что в районе года
В любом случае амг сдать, чтобы понимать сколько есть времени на самостоятельное планирование беременности. И когда если беременность не наступит обращаться к репродуктологу. Если амг выше 1, спермограмма хорошая, есть Овуляция, трубы проходимы да, паре даётся год на планирование беременности в возрасте до 35 лет. Если Овуляции не будет на УЗИ 2 цикла подряд тогда можно решать вопрос со стимуляцией Овуляции. Не всегда есть признаки Овуляции, а Овуляция есть, поэтому важно сделать фолликулометрию
Ольга Михайловна, хорошо, спасибо большое! Я ещё просто очень боюсь, что киста могла вернуться, хотя времени прошло очень мало, и я даже так обрадовалась вначале, что в этом цикле месячные намного лучше были, практически, как обычные, как раньше были
Тогда я прикреплю результат УЗИ сегодня
Да, УЗИ обязательно прикрепляйте, эндометриоидной кисты точно быть не может, может быть функциональная, из за отсутствия Овуляции, но она рассосется самостоятельно, поэтому не переживайте. Сейчас важно понять есть ли Овуляция. Сделать фолликулометрию.
Ольга Михайловна, спасибо Вам большое! У меня тоже были такие мысли, что может, у меня эти два месяца просто овуляции полноценной не было, и из-за этого проблемы начались
Тогда я сегодня вечером прикреплю результаты УЗИ и схожу провериться на овуляцию
Да, прикрепляйте в любом случае переживать рано, работа яичников после отмены визанны восстанавливается сразу не всегда.
Ольга Михайловна, хорошо, я вечером напишу! Спасибо Вам большое
Принятый ответ
Здравствуйте, УЗИ пока не видно. Вам прежде всего необходимо сейчас провести так обследование, так как при эндометриозе, полипах и наличии кисты яичника всегда присутствует воспалительный компонент , сдайте мазки на фемофлор 16 и бак посев , пролечить б по результатам анализов вместе с партнером обязательно, чтобы не было рецидива, и после лечения , на хороших мазках , повторите УЗИ. Как будут готовы результаты анализов , можете прислать, дам рекомендации,
Елена Владимировна, здравствуйте! Мазки у меня всё хорошее, я лечила бак вагиноз, операцию мне делали. В августе вот прямо всё чисто было, по словам узиста
Вы можете прикрепить результаты анализов
Принятый ответ
Здравствуйте, вам нужно отследить овуляцию по узи на протяжении 3 циклов с 12 дня цикла. Если овуляции, нет, то тогда ее нужно стимулировать. Если овуляции есть, то дальше спокойно планировать беременность. Прощупать самой яичник невозможно, это может только врач на осмотре и то не всегда. Вы можете кишечник прощупывать. Менструации в целом регулярные? Задержек нет? Гормоны не сдавали?
Елена Федоровна, здравствуйте!
Задержек сейчас нет, после дюфастона цикл как по часам: ровно 28 дней. Гормоны не сдавала
Диана, как прикрепите узи - напишите
Принятый ответ
Здравствуйте, Диана.
Кисту через переднюю брюшную стенку можно прощупать только в том случае, если она очень большая.
Надо смотреть результаты УЗИ.
Кровь на гормоны желательно сдать.
ПРОЛАКТИН, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, АМГ, тестостерон свободный, ДГЭА s.
Гормоны надо сдавать на 2 -4й день менструального цикла
Марианна Александровна, у меня в прошлый раз была киста на левом яичнике 39 мм. Яичник будто опухший был, может, я конечно не то ощупывала.
УЗИ я прикреплю вечером!
Здравствуйте, прикрепите узи гениталий пожалуйста.
Наталья Сергеевна, здравствуйте! Сейчас есть УЗИ только за август. Сегодня сделаю УЗИ, прикреплю обязательно
Здравствуйте!
Возможно вы прощупываете кишечник. Обязательно прикрепите заключение узи.
Кисты могут рецидивировать, такое бывает.
При планировании беременности половой контакт должен быть регулярным, каждые 2-3 дня, только при этих условиях вы значительно повышается шанс на естественное зачатие.
Вместе с партнером принимайте: фолиевая кислота 400 мкг/сут, йодид калия 200 мкг/сут, витамин Д 2000 МЕ
Сделайте УЗИ молочных желез на 5-11 день цикла, УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла, мазок на онкоцитологию, ТТГ, антитела к ТПО.
Учитывая обильные менструации со сгустками, вам нужно исключить анемия и латентный дефицит железа. Сдайте кровь на ферритин (норма выше 45), клинический анализ крови.
Если в течение 1 года после регулярных половых контактов беременность не наступит, следует обратиться к репродуктологу.
После операции сдавали кровь на АМГ?
Ирина Викторовна, здравствуйте! Ферритин низкий был ещё летом, я пью тотему.
Кровь на АМГ/гормоны не сдавала, но УЗИ в августе показало, что у меня в левом яичнике 4-5 фолликулов, а в правом 8. Узист сказала, что это хорошая картина для прооперированного яичника
На фоне тотемы делали контроль ферритина?
Вам нужно отменить железо на 2 Нед и пересдать анализ.
Количество фолликулов действительно хорошее.
В данный момент самое главное это выполнить УЗИ. Далее я смогу вам дать более подробные комментарии
Ирина Викторовна, проверю ферритин, хорошо!
Да, обязательно проверюсь. Я просто очень боюсь возвращения кист, для меня это кошмаром было весной. Но в этот раз у меня и месячные очень хорошие были по сравнению с тем, что раньше было, а вот овуляцию я действительно второй цикл никак не ощущаю
Овуляцию вы не обязательно должны ощущать, даже если меньше все время чувствовали ее
Ирина Викторовна, вот я и не знаю, получается, она вообще была или нет( если раньше чувствовала, сейчас может не чувствую. Но раньше у меня овуляторные синдромы были с кровотечением. Тогда в любом случае проверюсь!
И на УЗИ в августе после окончания месячных доминантного фолликула видно не было, раньше был виден
В год 3-4 цикла в норме могут быть ановуляторными
Ирина Викторовна, хорошо, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 32 минуты назад3 ответа
- 37 минут назад4 ответа
- 5 часов назад4 ответа
- 6 часов назад4 ответа