Сращение головки лучевой кости после остеосинтеза

Расул Гелимов23 Сентября 2024

4.7

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Процесс консолидации вашего перелома идёт .костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.

Локтевой сустав самый "капризный "в плане образования контрактур(здесь она быстро формируется)

Сейчас вам необходимо плотно заняться лфк локтевого сустава,желательно с реабилитологом.

Видео правильного лфк(разработки )локтевого сустава ссылка -https://youtu.be/YWPwYVRBViY?si=RS0Fn_PnbDBRJAkU

Рекомендации по препаратам:
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)для профилактики посттравматического артроза.
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-рентгеноконтроль через 2 месяца
Всего самого наилучшего.

Виталий Леонтьев24 Сентября 2024

3.9

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте, хорошо выполненная современная операция.
Разработку однозначно продолжить. Иначе контрактуры сустава неизбежать.

Локтевой сустав сложно поддается разработке, так как сочетает в себе 3 сустава и выполняет сложные биомеханические движения.

Важно сразу приступать к разработке как только сняли гипс.

Желательно фиксировать сустав мягким ортезом или эластичным бинтом, в среднем на 2 нед, на ночь снимать.

Самые первые упражнения это расчесывание перед зеркалом, в сочетании с изотоническое сокращение мышц плеча и предплечья.

Важно! Греть сустав нельзя (высока вероятнось воспаления и нарастания отека)

ЛФК, первые занятия с инструктором - далееможно самостоятельно. После ЛФК можно - лазеротерапию. Если есть боль после разработки, то лучше электрофорез с новокаином.
Занятия и процедуры ежедневные.

Если боль и отек усилятся то разработку по интенсивности уменьшить или вообще прекратить и начать противовоспплительное лечение, по мере стиханя воспаления, возобновить разработку.

Ежедневно Кетопрофен гел 5% 3р в день или Вольтарен эмульгель. Можно пластырь Салонпас на область сустава.

Константин Тищенко24 Сентября 2024

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.
С переломом всё хорошо, срастается.

Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки.
У Вас есть примерно месяц-полтора, чтобы вернуть нормальный объем движений.

Потом это сделать будет практически невозможно.
Поэтому разработку нужно максимально ускорить.
Умеренную боль придется терпеть - без этого никак.

Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.

Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.

Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весом будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете.
Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов.
Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка.
Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY