СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прием золофта

Случилась непростая жизненная ситуация связанная с бизнесом. Появился страх все потерять. началась сильная тревожность и иногда па.Сходил на консультацию к врачу. Прописали золофт с атараксом и на ночь при плохои сне триттико.Три недели принимаю золофт. Доза уже 100мг. Состояние начало улучшаться и даже перестал пить атаракс, но пару дней опять появилась тревога и страхи, хотя ситуация не изменилась. Сам себя накручиваю и в голове один негатив. Что может помочь в данной ситуации, чтобы ушли страхи и тревоги

нет
55 лет
23 Сентября 2024·Просмотров: 177·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

добрый вечер, золофт начинает только свое действие, стоит вернуть атаракс, принимать его по 1/2-1 таб на ночь 2 мес. Что касаемо золофта, можно будет через 2 недели дальше увеличить еще на 1/4 таб повысить, затем через 2 недели еще до 150 мг, золофт сразу через 2-3 недели эффекта не даст, поэтому дайте себе время. Пить надо препарат не менее 9-12 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, Атаракс пить только на ночь или при тревоге тоже

если у вас нет сильно выраженной сонливости от него, то можно пить по 1/2 таб утром и 1/2 таб в обед, затем 1/2 или 1 таб на ночь, но как правило от него возникает повышенная сонливость. Нет дома грандаксина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, Грандаксин есть, но эффект от него нулевой. Я его уже принимал

поняла, от атаракса повышенной сонливости нету?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, по разному бывает. Я больше переживаю за перманентное состояние тревоги. Очень сильно утомляет

поняла, в таком случае будет разумно поднять дозировку временно атаракса и золофт повышать, как писала выше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, большое спасибо!

пожалуйста, выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте, психотерапию не получаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Татьяна Владимировна, добрый вечер. Было пара сеннсов

Вам нужно обязательно добавить психотерапию, так как иногда медикаментозного лечения недостаточно, а лучше всего это комплексное лечение.
Если ещё в течение недели будет тревожность, возобновление симптомов, то необходимо будет постепенно повышать Золофт до 150 мг под прикрытием атаракса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Татьяна Владимировна, понятно. Большое спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Триттико пока добавлять не стоит (2 антидепрессанта назначается при тяжелых/труднокоррегируемых ситуациях),золофт продолжайте принимать, возможно, что дней через 7-10 (если не будет дальше динамики) увеличивать до 125, а затем до 150мг, дело в том, что дозировка 100мг не полностью справляется (но и пока поднимать в Вашем случае рановато).
Если будут продолжаться нарушаться сон, то в таком случае можно добавить тералиджен (для улучшения сна).

Попробуйте начать чтение литературы - Роберт Лихи - Свобода от тревоги. По мере прочтения будет становиться легче определенно.

Не переживайте, состояние обязательно стабилизируется.
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Артур, Большое спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. Начну с того что психотерапия необходима. Вы уже далее сами решаете как ей заниматься очно или дистанционно.
По препаратам ждем эффекта. Рекомендую добавить Буспирон(Спитомин) Рекомендуемая начальная суточная доза составляет 15 мг; эту дозу можно повышать по 5 мг в сутки каждые 2 или 3 дня. Обычная суточная доза — 20–30 мг в день. Максимальная однократная доза составляет 30 мг; максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг. Суточную дозу следует разделить на 2–3 приема. Эффект буспирона развивается в течение 7–14 дней, а для развития полного эффекта необходимо 4 недели.он и снимает тревогу и усилит действие антидепрессанта.
Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Татьяна Александровна, Большое спасибо

Пожалуйста, Александр.

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр.
Откаты во время терапии говорят о том, что дозы текущей не хватает, поднимайте золофт до 125 мг, состояние должно прийти в норму.

Добрый вечер, Александр!
Я психолог, не врач. Задам Вам вопросы и отвечу, как психолог.
Как Ваше состояние сейчас?
Что Вы делаете для того, чтобы решить вопросы связанные с бизнесом? Какие есть пути решения?
Всегда есть решение и это важно понимать.
Вам нужно попытаться отследить страхи, о чём Вы думаете в эти моменты, что ощущаете, чувствуете, при каких обстоятельствах страхи, тревога сильнее, а при каких слабее или вообще нет.
Исключите причины со стороны врачей. Далее обратитесь очно к врачу (к психиатру или к психотерапевту). Также важно подключать работу с психотерапевтом или с психологом, даже онлайн, без личных встреч.
Занимайте себя в течение дня чем-то, например, хобби, читайте книги, слушайте успокаивающую музыку. Не забывайте соблюдать режим труда и отдыха. Гуляйте на свежем воздухе. Медитируйте и выполняйте дыхательные техники ("Дыхание по Квадрату", "Мышечная релаксация по Якобсону", "Прогрессивная мышечная релаксация по Джекобсону и т.д.).
В следующей ситуации, когда Вы почувствуете тревожное состояние, задайте себе вопрос: "О чём я сейчас подумал? Чего такого страшного я боюсь?". Спросите себя: "Если я об этом думаю, то так ли это на самом деле? Какие есть альтернативные варианты? Что в этой ситуации может произойти страшное? Что от меня зависит? Смогу ли я справиться с тем, что будет? Что я могу сделать прямо сейчас?". Запишите себе вопросы и ответы на них, проанализируйте ситуацию и посмотрите наглядно на них. Всё, что написано на листке по-другому воспринимается, чем если держать это в голове.
Отслеживайте свои страхи. Определите, что конкретно Вы боитесь и скажите себе: "Я боюсь...". Найдите в себе страхи (несколько). Далее проанализируйте, какие страхи реальные, а какие надуманные. Напишите страхи, которые у Вас возникают (заведите дневник) и распределите, какие страхи реальные, а какие надуманные.
Помните, что это всего лишь мысли, да, они могут быть обоснованными, но не всегда. Проанализируйте, что Вас беспокоит, после, скажите себе приблизительно следующее, например: "У меня есть мысль, что... Но, это только лишь моя мысль и не более". Эту мысль Вы можете проговорить вслух. Подумайте, какое оно действительно имеет влияние на Вашу ситуацию?
Когда стабилизируется состояние, то важно также замечать, что с Вами всё нормально.
В самом "моменте" тревоги сосредоточьтесь на своем теле, ощутите, где находятся Ваши ноги, как они стоят на полу, как Ваша одежда прилегает к коже. Отвлеките себя так. Можно сфокусировать своё внимание на вещи, которые находятся вокруг Вас, окно и какие на нём цветы, сколько листов на цветке, какого цвета горшок, сколько узоров на горшке, обратите внимание на цветные ручки, папки, которые перед Вами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталья Андреевна, Большое спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.