Консультация педиатра /

Высокая температура — вопрос №2470043

129 просмотров

Малыш 7.5 месяцев . Третий день держится температура 38-39. При температуре 39 даем парацетамол, падает до 37.7. Никаких дополнительных симптомов нет. Не понимаем что делать и что это такое

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте

Какой вес ребёнка?
В какой дозировке даете препараты?

Такая бессимптомная температура может быть у детей по нескольким причинам :
1. Инфекция мочевыводящих путей
2. Течение вирусной инфекции
3. Течение розеолы, возможно сегодня-завтра температура прийдет в норму и появится сыпь по всему телу.
4. Отит (не всегда дети могут показать своим поведением, что болят ушки)

Необходимо сдать общий анализ мочи и общий анализ крови
Ребёнка доктор не осматривал?
Клиент
Виктория Витальевна, 9 кг 700 г даем 5 мл
Педиатр
Нурофен верная дозировка по 5 мл
Парацетамол дозировка 15мг на кг веса- на ваш вес 6 мл
Педиатр
Здравствуйте! Один из вариантов, что может быть при бессимптомной лихорадке - розеола. Вирусное заболевание, когда после 3-5 дней бессимптомной температуры она снижается и появляется сыпь. Лечения это не требует.

Второе - инфекция мочевыводящих путей, протекающая у малышей бессимптомно с лихорадкой. Чтобы ее исключить, рекомендуется сдать общий анализ мочи, предварительно подмыв ребенка и собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.


И дополнительно общий анализ крови.


Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.


Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.

Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.
Педиатр
Здравствуйте!

При такой высокой температуре без
симптомов нужно сдать:анализ мочи, крови и сделать узи почек , так может протекать инфекция мочевыводящих путей

У вас есть возможность сдать анализы и сделать узи сегодня?

Так же это может быть Розеола , но при ней чаще на третий день температуры уже не бывает. Ее так и называют- Трехдневная болезнь
После того как темпептра спадает появляется сыпь , проходит сама без лечения
Но иногда температура может держаться и 5 дней
Она не несет опасности , нужно просто сбивать температуру и наблюдать

Но я все же советую вам сдать мочу и сделать узи не выжидая 5 дней
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, скажите а мочу можно сдать в любое время ? И кровь ? Или только с утра
Педиатр
В таких случаях сдается в любое время
Главное правильно соберите
Подмойте ребёнка с мылом хорошо, можно обработать ватным диском смоченным водным раствором хлоргексидина зону мочеиспускательного канала
И соберите мочу в стерильный контейнер из аптеки

Если не получается сразу в банку можно наклеить мочеприемник , но лучше сразу в контейнер

Разденьте ребёнка и чтоб в комнате было прохладно , это спровоцирует мочеиспускаеие и поите теплой водой 40мл на кг
Педиатр
В случае если завтра\ послезавтра температуры не будет - появится сыпь то делать ничего не нужно , через 2-3 дня она спадает , может даже в течении нескольких часов сойти


А если температура будет сохраняться или в анализе мочи будут изменения - сообщите ?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, анализы сдали но еще не получили результаты . Температура вчера вечером сама начала снижаться , сегодня утром встали без температуры , но малыш стала вялая и температура теперь даже не 36.6, а 36…
Педиатр
Наблюдайте если появится сыпь - сообщите

Мочится адекватно ? Отеков нет?
Педиатр
Как самочувствие ребёнка??
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, мочиться нормально, отеков не вижу, ну я бы сказала что сил маловато и ест неактивно . Ест только грудь, от прикорма отказалась .
Педиатр
Учитывая состояние - это нормально
Организм борется с инфекцией активно
Ждём анализы тогда
Сыпь так и не появилась ?
Она может быть совсем не значительной
Будто снежинки или маленькие точки красные
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, нет, чистенькая
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, вы знаете , я поняла почему у нас ушла температура . Она ушла не сама. К нам приходила врач из поликлиники и сказала купить холисал. Я не посмотрела состав и к своему огромному сожалению два раза вчера использовала гель. Только сегодня я обнаружила в его составе проактически аспирин..скажите это опасно?малышке нет года. Я читала что препарат запрещен до года
Педиатр
А по какому поводу был прописан?

В холисале нет аспирина , не переживайте
Дело не в нем, действующее вещество салицилат - это производное салициловой кислоты , то есть антисептик и вспомогательные
Педиатр
Да, но инструкции противопоказан до года
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, если это производное оно не так опасно как аспирин ? Этот врач из поликлиники с уверенностью заявила что это зубы дают такую температуру
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, ну видимо поэтому у неё температура 36.2 весь день и слабость
Педиатр
Кроме него ничего не давали ?

Зубы могут давать температуру обычно она до 38
Больше 38 не целесообразно считать проблемой Зубов

Анализы не пришли ?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, вот этот врач уверен что до 40 может быть температура . Вчера я не давала ей парацетамол , она хорошо справлялась сама, температура была не выше 38.5 и я не хотела ей мешать. Анализы будут завтра с утра .
Педиатр
Ждём анализы и по ним уже все будет понятно ?

Это хорошо что давали справиться самостоятельно, иммунитет активно боролся , поэтому видимо и она немного ослабла
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, добрый день, я загрузила анализ крови, вы могли бы посмотреть
Педиатр
Добрый

Посмотрела , есть признаки вирусной инфекции , в остальном все хорошо

Обычно при Розеоле бывает Моноцитоз так как это герпес вирус , но у вас нет моноцитоза
Значит это было ОРВИ просто

Мочу не сдавали ?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, мочу не сдали..я как то вчера на падение температуры расслабилась и не стала собирать. Считаете имеет смысл ? Сегодня с утра встали и у неё на лице очень легкие полупрозрачные в небольшом количестве красные пятнышки , очень слабые что даже на фото сложно передать , больше нигде нет
Педиатр
Наблюдайте я течении дня , если еще что-то появится - сообщите
Старайтесь чтоб контакта с инфекционными больными не было , дать время организму восстановиться

Мочу уже не нужно , я просто думала вы сдали и ждете результат
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, спасибо вам огромное ! Я тогда подержу вопрос открытым до конца дня , сообщу как мы и закрою
Педиатр
Как пожелаете ? здоровья вам
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, будьте добры посмотрите пожалуйста фото
Педиатр
Это розеола ?
Видимо вместо моноцитов, которые обычно повышаются , у вас появились реактивные лимфоциты, но это не страшно , в очерченной раз доказывает что все индивидуально
Теперь знайте что вы ею переболели ?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, спасибо большое !
А вы знайте пожалуйста что я вам бесконечно благодарна, спасибо за ваш подход и ответственность. Сейчас невероятно сложно встретить адекватного врача , спасибо
Педиатр
Мне очень приятно это слышать ? всегда рада помочь ??
Это смысл моей работы
Сил и времени что я вкладываю в нее ?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, и последний вопрос. А сколько мы считаемся заразными ?
Педиатр
Как сыпь появилась вы не заразны

Более заразны в период лихорадки и инкубационный ( когда уже заражены но симптомов нет пока )
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Повышение температуры тела без других симптомов может быть при:
Розеоле(внезапная экзантема)на 3-4 сутки температура спадает появляется сыпь (если появиться значит она )
Инфекция мочевыводящих путей, сдать ОАМ для исключения
Отит (если при надавливание на мочку уха больно, тогда нужна консультация лор врача)
ОРЗ (может протекать без катаральных симптомов ,или проявиться позже )
Сдать ОАК,ОАМ для уточнения этиологии заболевание
Отпаивать водой ,компоты из расчета 40 мл на кг в сутки

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов
Дома обязательно оптимальные условия,температура 21-22 градуса, влажность до 60%,
Педиатр
Здравствуйте
Скорее всего так протекает вирусная инфекция. Часто с бессимптомным подъемом температуры у детей грудного возраста бывает розеола, 3-4 дня держится высокая температура, затем она нормализуется и появляется мелкая сыпь.

Если высокая температура будет сохраняться более 3-4 дней, то необходим очный осмотр врача + общий анализ крови и СРБ + общий анализ мочи
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на аллергию у малыша
5 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Прикорм при ив
7 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Срыгивание новорожденного
13 мин. назад
800.00 р.
Ольга
Ребенок не какает
24 мин. назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
У новорожденного ребенка проблемы с жкт
28 мин. назад
800.00 р.
Кристина, Москва
Нужен ли приём антибиотика
30 мин. назад
700.00 р.
Вострикова, Пенза
Вопрос закрыт
Пятна на коже
49 мин. назад
800.00 р.
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Арсения Араиковна Сидорова
14 отзывов
Педиатр
2012-2018, Рязанский госу
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда